Leishmaniose Tegumentar Flashcards
Quais as duas formas de leishmaniose ?
Tegumentar americana e visceral [ calazar]
4 características da leishmaniose tegumentar
Infecciosa, zoonótico, não contagiosa, depende de vetor
Quem diagnosticou a forma mucosa ?
Splendore
Quem deu o nome de leishmaniose braziliense?
Gaspar Viana
Quem identificou o flebotomineo ?
Aragão
Quem encontrou roedores contaminados em florestas doo SP ?
Foratinni
Qual o ciclo da leishmaniose tegumentar
- flebotomineo injeta saliva com as promastigotas
-promastigota é fagocitado por macrófago - promastigota vira mastigada dentro do macrofao
-macrófago explode
-amastigota se multiplica em vários tecidos
-flebotomineo insere sangue infectado com macrofagos cheios de amastigotas
-amastigota vira promastigota dentro do inseto - promastigota se multiplica no intestino e vai pra faringe do inseto
-ciclo recomeça
Quais os 3 perfis de infecção de leishmaniose tegumentar
Silvestre, ocupacional, rural
Quais os reservatórios da natureza de leishmaniose ?
Gambá, tatu, tamanduá
Características clinicas da leishmaniose tegumentar
- feridas cutâneas que podem ser únicas, múltiplas, difusas, disseminada ou recidiva
-não tem muita manifestação clinica
-linfadenopatia localizada
Qual a manifestação clinica da leishmaniose cutânea ?
-úlcera circular
-borda
-cratera
-pouco exsudativa
-granulosa
-pode ser colonizada por bactérias ou fungos
Qual a manifestação clinica da leishmaniose difusa ?
-nódulos isolados ou agrupados
- muito anticorpo
- prova cutânea negativa
- tratamento com muitas recidivas
Qual o diagnostico diferencial de leishmaniose difusa ?
Úlceras traumáticas
Úlcera de membros inferiores por anemia falciforme
Quais as manifestações da leishmaniose mucosa ?
Prefere via aérea superior
Causa crostas, sangramento, secreção
Tratamento satisfatório
Geralmente evolui da forma cutanea
Qual o diagnostico diferencial da leishmaniose mucosa ?
Tem que descartar sífilis, hanseniase, psoríase
Porque a leishmaniose mucosa ataca a mucosa ?
Pela resposta imunológica exacerbada
Quais os exames que fecham o diagnostico de leishmaniose mucosa ?
Anamnese + dado laboratorial + epidemiologia
Exame direto - biópsia, histopatologia
Cultura - tira fragmentos da borda da lesão
Imunológicos - RIFI e IDRM
Como funciona o histopatologico de leishmaniose mucosa ?
Visualiza as amastigotas
Quais as reclamações que o paciente com leishmaniose mucosa apresenta ?
Obstrução nasal, dispneia, dor na descida dos alimentos pelo tubo digestivo
Quais as características do teste RIFI ?
Alta sensibilidade na forma mucosa
Não e especie especifico
Da negativo em cutânea difusa pela baixa resposta imunológica
Quais as características do IDRM ?
Positividade 84% na forma cutânea e mucosa
Resultado negativo na forma cutânea difusa
Não distingue se a doença é presente ou passada [ igg ou igm ]
Se for repetido varias vezes pode dar falso positivo
Qual o tratamento da leishmaniose tegumentar
Remédio antimonial pentavalente [ nao pra gestante ]
Qual o lado negativo do remedio de leishmaniose tegumentar ?
Muito tóxico, então muitos pacientes nao aderem o tratamento pelos efeitos colaterais
Qual o ouro remedio administrado na leishmaniose tegumentar ?
Anfotericina B
Qual a desvantagem da anfotericina B ?
Nefro-cardio-hepato-pancreatotoxica
Quais as reações adversas com o tratamento da leishmaniose tegumentar ?
Cefaleia, sincope, vomito
Qual a medida preventiva para evitar contágio de leishmaniose tegumentar
Evitar exposição, proteção, repelente
