Leishmaniose Flashcards
Leishmaniose
Transmissão
Picada do inseto flebotomíneo
Leishmania
Formas evolutivas
Amastigotas e promastigota
Amastigota
Local
Divisão
Em que organismo está?
Intracelular nos macrófagos
Divisão binária
Hospedeiro vertebrado
Promastigota
Local
Divisão
Em que organismo está?
Extracelular
Divisão binária
Hospedeiro invertebrado
Leishmaniose
Ciclo
Flebotomíneo ao sugar o sangue injeta formas promastigotas pela picada
Promastigotas são fagocitados por macrófagos.
Amastigotas se multiplicam em várias células dos tecidos, inclsuive os macrófagos, até romper.
Flebotomíneo ao sugar sangue ingere macrófagos infectados com amastigotas.
Rompimento e liberação dos amastigotas
Amastigotas transformam-se em promastigotas no intestino do vetor.
Prmastigotas sofrem divisão binária e migram para a probóscide.
TCD4 - Th1 ou Th2. Qual a diferença na patogenia?
Respostas mediadas por Th1 são forma tegumentar, enquanto Th2 são visceral.
Leishmaniose
Tipos de tegumentar
Cutânea, cutânea disseminada, mucocutânea e cutânea difusa
Leishmaniose cutânea
Sintomas, principal espécie
Lesões ulcerosas únicas ou múltiplas, indolores, benigna
No Brasil, L. braziliensis
Leishmaniose cutâneo disseminada
Sintoma clássico e espécie
Múltiplas lesões papulares de aparência acneiforme
L. amazonensis e L. braziliensis
Leishmaniose mucocutânea
Sintomas clássicos
Lesões ulcerosas destrutivas nas mucosas do nariz, boca e faringe
Meses ou anos depois das lesões cutâneas
Infecções secundárias
Leishmaniose cutânea difusa
Lesões nodulares não ulcerosas com curso crônico e progressivo
Associada a deficiência imunológica e L. amazonensis.
Por toda a vida e sem boa resposta ao tratamento.
Leishmaniose visceral
Características gerais e espécies relacionadas
Sistêmica, grave e alta letalidade se não tratada.
L. donovani, chagasi ou infantum
Leishmaniose
Sintomas
Febre irregular, média intensidade e longa duração
Hepatoesplenomegalia
Anemia/palidez
Edema, icterícia, ascite
Emagrecimento/desnutrição
Infecções bacterianas
Sangramentos cutâneos e digestivos
Leishmaniose visceral
Diagnóstico
Lesão leishmaniótica, hepatoesplenomegalia
Lab: parasitológico de sangue, medula, pele ou mucosas
Teste intradérmico de montenegro (tegumentar; na visceral só positiva quando o paciente está curado)
Testes sorológicos
Teste imunocromatográfico
testes moleculares
Leishmaniose tratamento
Glucantine ou AnfoB+Pentamidina
