Leishmaniose

Question 1

Qual é o único hospedeiro invertebrado

Answer 1

Fêmeas de inseto hematófago, conhecido como flebotomineos

Question 2

Quais sao os nomes populares do mosquito

Answer 2

Mosquito palha
Asa-de-palha
Pula-pula
Perereca
Orelha de viado
Asa dura

Question 3

Quais sao as formas do protozoário

Answer 3

Amastigotas
Promastigota
Paramastigota
Promastigotas metaciclicas

Question 4

Como é a forma amastigota

Answer 4

Organismos ovais, esféricos, núcleos grande, nao há flagelo

Question 5

Como sao as formas promastigota

Answer 5

Encontrado no trato digestivo do hospedeiro invertebrado, os flebotomineos. São alongadas com um flagelo livre e longo emergindo do corpo do parasito na sua porção anterior.

Question 6

Como é a forma paramastigotas

Answer 6

São pequenas e ovais, flagelo é curto, exterioriza-se na região anterior do corpo e sua extremidade pode estar aderida à superfície da cutícula que reveste a porção anterior do trato digestivo do vetor

Question 7

Promastigotas metaciclicas

Answer 7

São as formas infect antes para os hospedeiros vertebrados, possuem um flagelo longo

São encontrados livres nas porções anteriores do trato digestivo do inseto

Question 8

Como é o ciclo de vida desse parasita

Answer 8

1) a forma infectante promastigota metaciclica é inoculada na corrente sanguínea do hospedeiro vertebrado pelo flebótomo, fêmea quando se alimenta

2) Promastigotas metaciclicas digerem-se para as células do sistema fagocitario (macrofagos)

3) no interior dos fagocitos o protozoário fica dentro do fragossomo. Estes dividem-se por fisão binária dando origem a amastigotas, forma intracelular obrigatória

4)ruptura e liberação dos amastigotos que serão internalizado por outros macrofagos

5) o flebótomo infectado no momento da ingestão de sangue contendo asmatigotas

6) as amastigotas trasnformam-se em Promastigotas procicilicas na luz do intestino do flebótomo

7) as Promastigotas procíclicas dividem-se por fissão binária multiplicam-se e forma as Promastigotas metaciclicas

Question 9

Como que o inseto consegue pica o humano

Answer 9

A salvia do inseto possui componentes biológicos que atuam como anticoagulante, vasodilatador (maxadilan) e antiagregador plaquetário favorecendo o fluxo de sangue

Question 10

Como que os protozoários consegue sobreviver ao complexo de ataque a membrana

Answer 10

Um dos mecanismos desta resistencia ‘é devido, em parte a modificações estruturais no LPG, o qual se torna mais longo na forma metaciclicas. Isso impede que as frações C do sistema do complemento se liguem diretamente a membrana do parasita

Question 11

Qual é o agente etiológico da leishmaniose tegumentar americana

Answer 11

Leishmania braziliensis, leishmania amazonenses, leishmania guianensis

Question 12

Qual é o hospedeiro invertebrado na leishmaniose tegumentar

Qual é o hospedeiro vertebrado

Answer 12

Flebotomineos - Lutzomyia whitmani

Mamíferos: roedores, edentados, gambás, cães e primatas.

Essas variedade de hospedeiros possibilita a existência de muitos reservatrorios e uma dispersão ampla no pais

Question 13

Como é a patogenia da leishmaniose tegumentar

Answer 13

No inicio da infecção as formas Promastigotas sao inoculadas na derme durante o repasto sanguíneo do flebotomineos. Ao serem fagositados as promastigota viram amastigotas. As lesão inicial é manifestada por um infiltrado composto principalmente de linfócitos e de macrofagos na derem, estando cheio de parasitos

Question 14

Como a lesão na pele pode evoluir

Answer 14

Ela pode regredir após um breve curso abortivo, permanecer estacionaria ou evoluir para um nódulos dérmico chamado histiocitoma, localizado no local da picada

Question 15

Gradualmente o que acontece com a lesão

Answer 15

Forma-se um infiltrado celular circundando a lesão, consistindo principalmente de pequenos e grandes linfócitos entre os quais alguns plasmócito

Resultando em uma reação inflamatória do tipo tubérculo ide

Ocorre necrose levando a uma lesão ulcerocrostosa

Question 16

Após a perda da crosta o que se observa

Answer 16

Úlcera com bordas ligeiramente salientes e fundo granuloso

Question 17

Em qual local da lesão o parasita se encontra

Answer 17

Na borda

Question 18

Quais sao as apresentações clinicas da leishamaniose cutânea

Answer 18

Forma cutânea
Forma disseminada (cutâneo mucosa)
Forma difusa

Question 19

Como é a forma cutânea

Answer 19

A leishmaniose cutânea é caracterizada pela formação de úlceras únicas ou múltiplas confinadas na derme com a epiderme úlcera da

Question 20

Como é a forma mucosa da leishmaniose cutânea

Answer 20

O parasito causa lesões destrutivas secundarias envolvendo mucosas e cartilagens

Trata-se de um preocsso lento de curso crônico

Pode ser por extensão direta de uma lesão primária ou então por disseminação hematogenica

Question 21

Onde mais é afetado na forma mucosa da leishmaniose cutânea

Answer 21

Nariz
Faringe
Boca
Laringe

Question 22

Como é a forma difusa da leishmaniose cutânea

Answer 22

Formação de lesões disfusas nao ulceradas por toda a pele, contendo grande quantidade de amastigotas

Esta forma clínica é provocada por parasitos do complexo mexicana

Está associada a uma deficiencia imunológica

Question 23

Como é a forma disseminada da LC

Answer 23

É uma variação da cutânea e geralmente está relacionado com pacientes imunodeprimidos

Question 24

Como é o diagnostico clinico da LC

Answer 24

Pode ser feito com base na lesão

Question 25

Como é feito o diagnostico laboratorial da LC

Answer 25

Antígeno de Montenegro - reação intradérmica de ontenegro

Pesquisa do parasita na bordas da lesão por raspado por punção biópsia - esfregaço é corado pelo Giemsa

PCR

Question 26

Como é o controle da transmissão da LC

Answer 26

Importante em areas florestais em areas de colonização antiga e em areas de colonização recente

Question 27

Quais sao os sintomas da leishmaniose visceral (LV)

Answer 27

Doença infecciosa sistemática caracterizada por febre irregular de intensidade média e de longa duração, esplenomegalia e hepatomegalia

Anemia, trombocitopenia, hipergamiglobulinemia hipoalbunemia

Question 28

Qual o agente etiológico da LV

Answer 28

Leishmania dovani e Leishamina infantum

Question 29

Quais sao os reservatórios para a LV

Answer 29

Cão domestico e outros canídeos e o gamba

Question 30

O que acontece nas visceras na LV

Answer 30

A esplêniomegalia, hepatomegalia e as alterações da medula óssea sao devidos a hiperplasia e hipertrofia do sistema macrofagico que vão comprimindo e substituindo estruturas normais

Question 31

Quais sao as alterações renais na LV

Answer 31

Glomerulonefrite proliferativo e nefrite intersticial devido as presença de imunocomplexos circulantes. As lesões renais dão origem a distúrbios na função do órgão como a perde da albumina

Question 32

Como é a alteração nos linfonodo na LV

Answer 32

Aumento de tamanho, presença de plasmócito explica a hipergamaglobulinemia

Question 33

Como é a alteração pulmonar

Answer 33

Pode ter uma pneumonite intersticial com espessamento dos septos devido a tumefacao endoltelia e ter infecções secundários levando a uma broncopneumonia

Question 34

Quais sao as alterações no aparelho digestivo na LV

Answer 34

Excessivas proliferação de células do SFM, edema e alargamento das vilosidade

Question 35

Alterações cutaneas na LV

Answer 35

Descamação e alopecia

Question 36

Quadro clínico da LV

Answer 36

Os sinais clínicos sistêmicos estao associados a febre intermitente, palidez de mucosas, esplenomegalia, presença ou nao de hepatomegalia e progressivo emagrecimento

Question 37

Como é o diagnostico laboratorial

Answer 37

Pesquisa de parasitos em aspirado de medula óssea
Pesquisa de anticorpos - Elisa
Teste rápido imunocromatográfico

Question 38

Como é o controle de transmissão da LV

Answer 38

Combater os flebotomineos, aplicando inseticidas de ação residual, identificar e tratar os indivíduos parasita dos e elimar os cães sorologiamente positivo