le système urinaire Flashcards

1
Q

quels sont les 4 fonctions du système urinaire

A
  • épuration des déchets
  • régulation de l’homéostasie
  • régulation de la TA
  • fonction endocrine
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2
Q

de quoi est composé le système urinaire

A

glandes surrénale
rein
uretère
vessie

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3
Q

où se situe les reins

A

a l’intérieur du péritoine, entre les 12èmes et les 13ème côtes

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4
Q

quelle est l’unité fonctionnelle du rein et à quoi elle sert

A

c’est le néphron, c’est le lieu où se forme

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5
Q

le néphron est divisé en deux zones, lesquelles

A

corpuscule rénal et tubule rénal

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6
Q

que permet le corpuscule rénal

A

il permet la formation de l’ultra filtrat initial (urine primaire)

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7
Q

que permet le tubule rénal

A

il permet la modification de l’ultrafiltrat par sécrétion/réabsorption pour donner l’urine définitive

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8
Q

combien représente les besoins d’eau et de nutriments comparé aux besoins du corps entier

A

10 à 15%

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9
Q

le débit cardiaque est impliqué pour quoi (syst urinaire uniquement)

A
  • régulation de la filtration glomérulaire
  • transferts adaptés aux besoins (eau/électrolytes)
  • fct de concentration et dilution de l’urine
  • transport d’hormones synthétisé ou utilisé par le rein
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10
Q

quels sont les 3 grands principes qui explique la formation de l’urine et les valeurs

A
  • la filtration (100%, 180L/j)
  • réabsorbions tubulaire (99% réabsorbé)
  • sécrétion tubulaire ( 1%, 1à 1,5L/j)
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11
Q

définir la filtration glomérulaire et quel est son mode d’action

A

passage de l’eau et des solutés du plasma vers les tubules rénaux pour former l’urine primitive par la diffusion au travers d’une membrane semi-perméable en agissant sous les différences de pressions

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12
Q

la fonction tubulaire permet la formation de l’urine primitive par 2 mécanismes, lesquelles

A
  • réabsorption (du tube rénal vers le sang)
  • sécrétion dans le sens inverse
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13
Q

quels sont les deux types de réabsorption

A

passive et active

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14
Q

la réabsorption active concerne ?

A

Na, K, glucose, Acides Aminés, acide lactique, vitamines

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15
Q

la réabsorption passive concerne ?

A

anions et eau

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16
Q

quel est la particularité de la réabsorption active

A

elle possède un capital: nombre de transporteur max.

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17
Q

au niveau du tube contourné proximal la réabsorption est ?

A

OBLIGATOIRE

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18
Q

au niveau du canal collecteur la réabsorption est ?

A

FACULTATIVE

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19
Q

le TCP réabsorbe une grande partie du liquide glomérulaire suite a quoi

A

au transport actif de Na il reste plus que 30% du liq

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20
Q

suite au réabsorption du Na au niv du TCP, comment est l’osmolarité et la concentration du Na

A

Elles restent inchangés, identique à celle du plasma

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21
Q

A propos de l’Anse d’Henlé: comment évolue la branche descendante

A

elle évolue dans un milieu hypertonique, ce qui entraine la concentration de l’urine par perte d’eau et échange de NaCl

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22
Q

A propos de l’Anse d’Henlé: comment évolue la branche ascendante

A

elle évolue dans un milieu hypotonique ce qui entraine la dilution de l’urine par absorption d’eau et échange de NaCl

23
Q

au niveau du canal collecteur, de quelle hormone dépend la dilution ou concentration

A

elle dépende de l’ADH

24
Q

si absence d’ADH, le canal collecteur est ?

A

imperméable à l’eau

25
Q

si présence d’ADH, le canal collecteur est ?

A

perméable à l’eau

26
Q

en conclusion, au niveau du néphron il y a une importante de tout sauf de quoi ?

A

des déchets métabolique (créatinine, urée…)

27
Q

a propos du Na :
comme sa réabsorption est régulé

A

par une hormone : la rénine
lorsque le Na est diminué la rénine est sécrété ce qui stimule la réabsorption active

28
Q

a quoi sert la rénine

A

elle active le système rénine angiotensine aldostérone ce qui fait augmenter la TA

29
Q

Dans la régulation de la TA, que fait l’angiotensine

A

elle est vasoconstrictrice, ca augmente les résistance pérphi donc augmente la TA

30
Q

Dans la régulation de la TA, que fait l’aldostérone

A

elle fait augmenter la quantité de sel absorber par les reins, et donc la volémie ce qui augmente la TA

31
Q

a quoi sert l’EPO

A

l’EPO stimule la production de globules rouges

32
Q

comment le rein agit sur la prod d’EPO

A

Si la quantité d’O2 au niveau des riens diminue, ils supposent que c’est une anémie et donc l’EPO est sécrété et va stimuler la prod de GR au niveau de la moelle osseuse

33
Q

le rein provoque l’activation de quelle vitamine

A

la vitamine D

34
Q

que ce passe t-il si on à un déficit en vitamine D

A

elle joue un rôle dans l’équilibre du calcium, du phosphore et de la masse osseuse.
Si manque l’absorbation du Ca est mal faite donc le cors va chercher le Ca osseux

35
Q

définir la miction

A

La miction est l’évacuation de l’urine déclenchée par la vidange de la vessie.

36
Q

quelle fonction régule la qualité de la vessie

A

C’est la fonction vésico-sphinctérienne

37
Q

quels organes sont présente chez l’homme dans le système urinaire mais pas chez la femme

A

la prostate et la vésicule séminal

38
Q

quel est le muscle de la vessie

A

le détrusor

39
Q

quelles sont les valeurs de longueur de l’urètre chez l’homme et chez la femme

A

homme 14cm
femme 3cm

40
Q

quels sont les différence entre les 2 sphincter en amont de l’urètre

A
  • le lisse, interne, contrôle automatique
  • le striée, externe, dépende de la volonté
41
Q

qu’est ce qui influence la prostate

A

les androgènes

42
Q

quels sont les 2 niveaux de contrôles neurologiques

A

autonome ++
volontaire

43
Q

le contrôle est en deux phase

A

la continence et la miction

44
Q

que permet le système orthosympathique dans le contrôle automatique

A

il stimule la fermeture du sphincter interne et inhibe la contraction du détrusor. Facilite donc la continence

45
Q

que permet le système parasympathique dans le contrôle automatique

A

active la contraction du détrusor: moteur de la miction. (stresse pipi dessus)

46
Q

def anurie

A

absence de formation d’urine par les reins, ou diurèse <200ml/24h

47
Q

def oligurie

A

diurèse < 500ml/24h

48
Q

def rétention d’urine aigue

A

absence de miction par blocage sous vésical

49
Q

def polyurie

A

augmentation du volume des urines /24h

50
Q

pollakiurie

A

augmentation du nombre des mictions (volume normal/24h)

51
Q

def pyurie

A

présence de leucocytes altérés (pue) dans les urines

52
Q

dysurie

A

difficulté à l’évacuation de la vessie

53
Q

def hématurie

A

présence de sang en quantité anormale (>5000/ml) dans les urines)

54
Q

expliquer la méthode principale d’évaluation de la fonction rénal

A

La créatinine: produit de la dégradation des protéines musculaire, avec une clairance proche de celle de l’insuline, excrétée dans les urines sous forme non modifiée après une filtration glomérulaires libre.
La clairance de la créatinine est proche du débit de filtration glomérulaires. Donc le dosage de la créatinine permet d’évaluer la qualité de la filtration glomérulaire.
Ceci impose une mesure avant et après donc un prélèvement sanguin et une analyse d’urine des dernières 24H