Le système urinaire Flashcards
C’est quoi la néphrologie?
La science qui étudie l’anatomie, la physiologie et la pathologie du rein*
*rein - Le principal organe de l’apareil urinaire
C’est quoi l’urologie?
La branche de la médicine qui traite du système urinaire et des organes génitaux masculins.
Le système urinaire comprend 2 reins (droit + gauche) qui forment l’urine et l’envoient dans les voies urinaires constituées successivement de quoi? (4)
- Des calices et des bassinets
- Des uretères
- De la vessie
- de l’urètre unique
Description général:
- Des calices et Des bassinets
- Des uretères
- La vessie
- L’urètre
(Approximativement)
- Toujours dans les reins
- un uretère sort de chaque rein
- C’est où se jettent les 2 uretères
- Amène l’urine de la vessie à l’extérieur du corps
Que forme l’ensemble des uretères, vessie et urètre?
Les voies urinaires extrarénales
Les reins sont des organes abdominaux situés où? Est-il rétropéritonéaux ou intrapéritonéaux?
En arrière de la cavité abdominaux et donc rétropéritonéaux.
Le pôle supérieur des reins estt au niveau de quelle vertèbre?
T11 ou T12
Lesquel des reins est légèrement plus bas?
Le rein droit… parce que du fois qui se situe par dessus du rein droit
La plus grande partie des reins est protégée par quoi?
Les côtes
Qu’est se qui est situé au dessus des reins?
Le diaphragme et les glandes surrénales
Le rein droit est entouré de quoi?
De la veine cave inférieure
Du foie
Du bloc duodénopancréatique
De l’angle colique droit
Le rein gauche est entouré de quoi?
La rate
La queue du pancréas
l’angle colique gauche
Les reins ont plusieurs fonctions. Ils sont quoi? (7)
- La formation de l’urine
- L’excrétion des déchets
- La régulation de la pression sanguine (en produisant la rénine; un hormone)
- La régulation du pH sang
- La régulation de l’équilibre hydrique et électrolytique
- La régulation de l’érythropoïétine
- l’activation de la vitamine D
Les reins ont une forme de haricots rougeâtres. ils sont entourés et protégés par quoi?
Une capsule fibreuse
La capsule fibreuse résistante est accolée au rein lui-même. Cette capsule fibreuse est entourée de tissu adipeux qui est quoi?
La capsule adipeuse
À quoi sert la capsule adipeuse?
Elle sert d’amortisseur de chocs
La capsule adipeuse est entourée de quoi?
Par le fascia rénal (une couche de tissu conjonctif)
Le fascia rénal a 2 partie. Lesquel?
Une partie antérieure contre le péritoine
Une partie postérieure contre la paroi postérieure de la cavité abdominale
Les nerfs du sytème nerveux sympathique, les vaisseaux sanguins et les voies urinaires entrent et sortent du rein au niveau du ______________ qui s’ouvre dans un sinus (ou pelvis) rénal.
hile rénal
L’intérieur du rein est constitué de 2 régions: (Lesquel)
- Le cortex (plus pâle)
- La médulla (plus foncée)
Le cortex en périphérie se prolonge vers l’intérieur par des _______________.
colonnes rénales
La médulla constituées de _____________ ou ___________ dont la pointe (ou papille) est tournée vers l’intérieur du rein.
Pyramide rénales ou pyramide de Malpighi
Ces pyramides de Malpighi sont composés de quoi?
De tubules microscopique parallèles
Le centre du rein forme quoi?
Le bassinet (ou pelvis rénal)
Que fait le pelvis rénal?
C’est un tube plat en entonnoir qui communique avec l’uretère.
Le pelvis rénal se ramifie à l’intérieur du rein en _____________, des cavités dans lesquelles débouchent les pyramides.
calices rénaux.
La particularité du système vasculaire rénal est qu’il possède quoi?
Deux lits capillaires successifs séparé par une artériole
Que constiture le premier lit capillaire?
Le glomérule rénal
Le glomérule rénal est une partie essentielle de quoi?
De l’unité fonctionelle du rein et le néphron
Le deuxième lit capillaire, dit _____________, entoure l’autre partie des néphrons, les tubules
péritubulaire
Qu’est-ce qui sort de l’aorte abdominale et alimentent les reins?
2 artères rénales
Les artères rénales entrent dans le rein où elles se divisent en quoi?
5 artères segmentaire, puis interlobaires et interlobulaires
Après que les 2 artères rénales se divisent en 5 artères segmentaires, puis interlobaire et interlobulaire, ils forment quoi?
Les artérioles afférentes
Les artérioles afférentes donneront naissance à quoi?
Aux premiers lits capillaires, le glomérule.
Qu’est-ce qui sort des glomérules?
Des artérioles efférentes
Les artériole efférente donneront naissance à quoi?
Aux capillaires péritubulaires
Qu’est-ce qui sort des capillaires péritubulaire?
Des veines interlobulaires
Les veines interlobulaires se rejoindront en quoi? (2)
En veines interlobaires, et ensuite en veines rénales.
Les veines interlobaire et les veines rénales se jetteront dans quoi?
Dans la veine cave inférieure.
En général la vascularisation rénal se passe comment?
Aorte
Artères rénale
Artère segmentaire
Artère interlobaire
Artère interlobulaire
Artériole afférente
Glomérule du rein
Artérioles efférente
Capillaires péritubulaires
Veine interlobulaire
Veine interlobaire
Veine rénale
Veine cave inférieur
Les néphrons sont les unités structurales et fonctionelles du rein. Ils sont situés à cheval entre le cortex rénal et la médulla rénale. Chaque néphron possède quoi? (2)
Un corpuscule rénal
Un tube rénal
Un corpuscule rénal cortical est consitué de quoi?
D’un glomérule entouré d’une capsule rénale (Capsule de Bowman)
Le tubule rénal est contitué de 3 parties. Se sont quoi?
Un tubule contourné proximal
Une anse rénale (ou anse de Henlé)
Un tubule contourné distal qui rejoint un tubule collecteur par lequel l’urine transitera jusqu’au calice rénal
Le corpuscule rénal fait quoi?
C’est une unité de filtration du néphron
Le corpuscule rénal permet à quoi?
À la formation d’une urine primaire à partir du sang
Les capillaires du glomérule sont entourés d’une _______________ formant ________________ autour du glomérule
capsule glomérulaire formant la chambre de filtration
Chaque corpuscule rénal possède quel type de pôle?
Un pôle vasculaire
Un pôle urinaire
Qu’est-ce qui arrive et ressortent du pôle vasculaire?
C’est où arrive l’artériole afférente et d’où ressort l’artériole efférente
Qu’est qui s’écoule du pôle urinaire?
C’est où l’urine primitive s’écoule vers le tube contourné proximal
Au niveau cellulaire, le glomérule est consituté de 3 éléments:
Les cellules endothéliales des capillaires fenestrés
Une membrane basale
Les cellules mésangiales
Quel fonction ont les cellules mésangiales? Elles se situe où?
Des fonctions contractiles et phagocytaires et situées entre les cellules endothéliales
La chambre de filtration du corpuscule rénal est limitée par la capsule glomérulaire. Celle-ci est constitué de quoi? Nomme les.
De deux feuillets:
Pariétal
Viscéral
Le feuillet pariétal du capsule glomérulaire est formé de quoi?
D’un épithélium pavimenteux simple.
Additionel: l’épithélium est sur une membrane basale en continuité avec l’épithélium du début du tube contourné proximal
Le feuillet viscéral du capsule glomérulaire est formé de quoi?
D’une couche discontinue de podocyte
Additionel: Cette couche émettent des prolongements touchant la face externe de la membrane basale des capillaires
L’urine primitive est formée par la filtration du sang du glomérule à travers le filtre constitué de quoi? (3)
De l’endothélium fenestré du glomérule
De la membrane basale
Des prolongements des podocytes
Le filtre permet à quoi?
À de nombreux solutés de passer tout en empêchant les protéines de passer
Est-ce que certains éléments comme l’eau, le glucose, les acide aminés, le sodium, potassium, calcium et l’urée seront réabsorbés au niveau du tubule rénal?
Oui
Le tubule rénal est formé de 3 parties successive. Elles sont quoi?
Un tubule contourné proximal
L’anse de Henlé
Un tubule contourné distal
Le tubule contourné proximal a quoi comme épithélium?
Un épithélium simple cuboïde
L’anse de Henlé est délimité par quel épithélium?
Un épithélium simple pavimenteux
Le tubule contourné distal est délimité par quel épithélium?
Un épithélium simple cuboïde
Le tubule contourné proximal fait quoi?
C’est le site où le glucose, les acides aminés, l’acide lactique, les vitamines hydrosolubles sont réabsorbés et renvoyé dans le sang.
L’anse de Henlé a une partie ____________ qui entre dans la ___________ et une partie _______________ qui remonte dans le _____________ au contact du glomérule rénal et de l’artère glomérulaire au niveau de _____________________.
Descendante, medulla, ascendante, cortex, l’apareil juxtaglomérulaire
Le tubule contourné distal débute après quoi? Et se jette dans quoi?
Il débute après l’appareil juxtaglomérulaire et se jette dans un tubule rénal collecteur.
Additionel: Le tubule rénal collecteur est aussi délimité par un épithélium simple cuboïde
Les tubules rénaux collecteurs forment quoi? Et amènent l’urine où?
Ils forment les pyramides de Malpighi et amènent l’urine dans le bassinet
L’appareil juxtaglomérulaire est une structure endocrine ou exocrine? Et qui produit quoi?
Endocrine et produit la rénine ( jouant un rôle important dans la régulation de la pression artérielle)
L’appareil juxtaglomérulaire est situé où?
Au niveau du pôle vasculaire du corpuscule rénal
L’appareil juxtaglomérulaire est une région spécialisée de quoi? (3)
De l’artériole afférente
De la partie ascendante de l’anse de Henlé (le macula densa)
Des cellules mésangiales extraglomérulaires
L’urine sort des reins par les uretères qui naissent du quoi?
Du pelvis rénal
Les uretères sont intra- ou rétropéritonéaux?
Rétropéritonéaux (descendant donc derrière le péritoine pariétal)
Les uretères passent au-dessus de quel artères et se connectent à quelle face?
Les artères iliaques communes et se connectent à la face postérieure de la vessie.
Les uretères se connectant en biais à la paroi de la vessie, elles y forment quoi?
Une valve physiologique
Qu’est-ce qui se passe avec la valve physiologique?
Les orifices se ferment lorsque la vessie est pleine.
Les uretères sont délimités par une muqueuse qui contient quel type d’épithélium? Qu’est ce qui est au-dessus de cet épithélium?
Un épithélium de transition
Une lamina propria
La muqueuse des uretères est entourée de quoi?
De deux couches musculaire lisses:
1. Une longitudinale interne
2. Une circulaire externe
Les deux couches musculaires lisses du uretères favorise quoi?
Elles favorises des mouvements péristaltiques
Le contour de l’uretère se nomme quoi? Elle permet à quoi?
Une adventice (faite de tissu conjonctif lâche)
Elle permet de maintenir les uretères en place
La vessie est un organe intrapelvien et extensible (a une capacité de 600 à 800 mL). Elle est situé où chez les hommes vs femmes?
Homme = En avant du rectum
Femme = En avant du vagin
L’urine peut être évacuée de la vessie par quoi?
Par l’urètre
Comme pour les uretères, la muqueuse vésicale de la vessie est constituée d’un épithélium transition. Celui-ci est entouré de 3 couches musculaires. Lesquelles?
Une couche:
- longitudinale interne
- circulaire moyenne
- longitudinale externe
Les couches musculaires de la vessie permet quoi?
Des mouvements péristalitiques
L’adventice de la vessie est fait de quoi?
De tissu conjonctif lâche
Sur sa face postérieure, la vessie est recouverte de ___________.
Péritoine
À la sortie de la vessie, l’urètre est entouré de deux sphincters:
- Un sphincter interne lisse (involontaire)
- Un sphincter externe strié (volontaire)
Le sphincter interne lisse est un prolongement de quoi?
De la musculeuse de la vessie.
Où se retrouve le sphincter externe strié?
En-dessous du sphincter lisse
Chez l’homme le long urètre se divise en trois portions:
- La partie prostatique
- La partie membranacée
- La partie spongieuse
Chez les femmes, l’urètre est __________ et est située derrière la ____________________.
court (4 cm), symphyse pubienne
L’urètre de la femme traverse le diaphragme urogénital avant de s’ouvrir sur l’extérieur par quoi?
Par l’ostium (ou méat) urétral
L’ostium urétral est situé où?
En avant du vagin mais en arrière du clitoris (‘‘where the fun happens’’)
Chez les hommes l’urètre est plus ___________.
long
L’urètre chez l’homme traverse comment (successivement)?
Il traverse:
La prostate à la sortie de la vessie (partie prostatique de l’urètre)
Le diaphragme urogénital (partie membranaire de l’urètre)
Le pénis (partie spongieux de l’urètre)
Comme la femme l’urètre de l’homme souvre comment?
par un ostium (ou méat) urétral qui est situé à l’extrémité du pénis.
Du point de vue histologique, l’épithélium recouvrant l’intérieur de l’urètre passe progressivement de quel épithélium à un autre?
Passe d’une épithélium de transition à un épithélium prismatique pseudostratifié.