Le système tégumentaire Flashcards
Dites les téguments du corps
Peau, cheveux, ongles, poils
Dites les annexes cutanés situés dans le derme
-Appareil pilo-sébacé (follicule pileux, glande sébacée, muscle pilo-moteur, glande sudoripare)
-Appareil sudoripare eccrine
-Appareil unguéal
Quels sont les facteurs de vulnérabilités de la peau reliés à l’âge
-Nourisson: Papille dermique sont fragiles et l’épaisseur de la peau est nettement inférieur à celle d’un adulte
-Adolescent: teneur élevée en matières grasses
-Personnes âgées: Diminution du renouvellement de la couche épidermique, entraîne la formation de ride. La peau est plus facilement lésée, guérit moins rapidement et tend à se déssécher plus rapidement
Quels sont les types de tissus lors de l’évaluation d’une plaie
-Évolution favorable = granulation et épithélial
-Évolution non favorable = Hypergranulation et nécrose sèche
Quels sont les types d’exsudat
-Séreux( transparent et liquide,plutôt jaunatre)
-Purulent (épais et opaque, blanc beige, jaune,vert)
-Sanguin (Rouge vif)
Sérosanguin (rouge pâle, rosé, mélange de séreux et sanguin)
-Séropurulent (consistance semi-épaisse, jaune, beige ou brunâtre)
Nommez des facteurs qui peuvent perturber la cicatrisation des tissus
l’âge
le diabète
Le tabagisme
l’obésité
à quoi sert l’échelle de Braden
Évaluer les facteurs de risques qu’une personne peut avoir pour les plaies de pression
Nommez les différents éléments dans l’échelle de Braden
-Perception sensorielle
-Humidité
-Activité
-Mobilité
-Nutrition
-Friction et cisaillement
Définis une lésion de préssions
Atteinte à l’intégralité de la peau résultant d’une pression prolongée
La plus part du temps sur des proéminences osseuses
Quels sont les facteurs de risques extrinsèques des lésion de pression
-Pression
-Humidité
-Cisaillement
-Friction
Nommez des facteurs de risques intrinsèques des lésion de pression
-Incontinence
-Inconscience
-Stimulus sensoriels
-Âge
Quelles sont les stades des plaies de pression
-Stade 1 2 3 4
-Lésion des tissus profonds(LTP)
-Stade indéterminé
Décris le stade 1 d’une plaie de pression
-Peau sans bris
-Rougeur qui ne blanchit pas
-Douleur probable
Décris le stade 2 d’une plaie de pression
-Perte tissulaire de l’épiderme et du derme
-Plaie superficielle et/ou présence de phlyctène
-Douleur
-Lit de plaie rosé et humide
Décris le stade 3 d’une plaie de pression
-Perte tissulaire complète
-Tissu sous cutanée peut être visible
-Peut comporter des sinus
-Profondeur peut varié
Décris le stade 4 d’une plaie de pression
-Perte tissulaire complète avec atteinte des structures internes
-Os et tendons visibles
-Peut comporter des sinus
-Profondeur varie
-Douleur +++
Décris le stade des lésions des tissus profonds
-Difficile à évaluer
-peau intacte ou non avec lésion (rouge/violacée/marron)
-Évaluation en fonction de la réussite des traitements
Décris le stade indéterminé d’une plaie de pression
-Perte tissulaire complète
-la base est non visible = stade réel inconnu
-Débridement nécessaire
Définis les brulures de type 1
-Dommage superficiel de l’épiderme
-Blanchissement sous pression
-pas douloureuse
Définis les brulures de type 2 superficiel
-Dommage à l’épiderme et au 1/3 du derme
-Vésicules/oedème léger à modéré
-Très douloureux
Définis les brulures de type 2 profond
-Dommage à tout l’épiderme et presque tout le derme
-Peau sèche/ blanc cireux/ ralentissement du retour capillaire
-Douleur variable dépendamment des nerfs touchés
Définis les brulures de type 3
-Épiderme, derme, hypoderme, glandes et follicules
-Peau cireuse/ noire/ pas de retour capillaire
Insensible (sauf le pourtour)
Définis les brulures de type 4
-Atteintes jusqu’au muscles,os et tendons
-Tissus secs, carbonisés et le mouvement est réduit
-Absence de douleur
Quelles sont les traitements généraux d’une brulure de type 1
-Mettre sous l’eau froide pendant au moins 5 min
-Laisser à l’aire libre ou couvrir d’une compresse stérile non adhérente
-Appliquer une lotion hydratante à base d’eau
Quels sont les traitements généraux d’une brulure de type 2
-Mettre sous l’eau froide pendant au moins 5 min
-Enlever les vêtements qui pourraient toucher à la plaie
-Couvrir d’une compresse stérile non adhérente
-Prendre des tylenol pour atténuer la douleur
Quels sont les traitements généraux d’une brulure de type 3 et 4
-Ne pas mettre sous l’eau froide
-Enlever les vêtements qui pourraient toucher à la plaie
-Recouvrir la plaie d’une taie d’oreiller et d’un drap
-Garder la personne au chaud et l’emmener voir un médecin
Quels sont les red flags d’une brulure pour qu’une personne aille voir le médecin
-Si la brulure couvre plus de 10% du corps
-La personne présente un malaise
-La brulure touche les yeux, les oreilles, le visage ou les pieds
-S’il s’agit d’une brulure par électrocution
-S’il y a des signes d’infections
Défini le choc hypovolémique
L’évaporation et les pertes d’électrolytes entrainent :
-Réduction du volume plasmatique sanguin qui a pour conséquence une diminution du débit cardiaque
-Substance toxique qui est libéré par les tissus brûlés, entraîne une baisse additionnelle du débit cardiaque
Nommez des éléments de la réadaptation d’une brulure
-Gestion de la douleur
-Hydrothérapie
-Pansements
-Soutien psychologique
-Physiothérapie/ergothérapie
-Vêtement de compression
-Massage des cicatrices
Quels sont les 5 infections bactériennes cutanés
-Impétigo
-Cellulite
-Abcès
-Furoncle
-Folliculite
