Le système Rhésus Flashcards
La découverte de ce système de groupe sanguin repose sur des travaux menés par deux équipes différentes et ayant abouti aux mêmes conclusions : la mise en évidence d’anticorps capables d’agglutiner 85% des GR de donneurs de sang. La cible de ces anticorps fût appelée?
« facteur rhésus ».
Le système Rhésus, de son nom moderne « RH », est le système le plus polymorphe, avec qls éléments?
plus de cinquante antigènes différents, et plusieurs centaines d’allèles.
Les antigènes du système sont les produits de qui? dont la séquence est très semblable (identique à 96%).
de deux gènes, RHD et RHCE
Il s’agit de deux gènes dits cmt?
paralogues
le gène RHD est issu de quoi?
de la duplication ancestrale du gène RHCE.
Les gènes RHD et RHCE forment ainsi un quoi? et leurs allèles sont par conséquent généralement transmis ensemble d’un individu à sa descendance.
un haplotype
Les antigènes du système RH sont de nature protéique et sont uniquement exprimés ou?
à la surface des GR.
Le système comporte les antigènes de groupe sanguin les plus cmt?
immunogènes,
les anticorps développés peuvent induire des quoi?
des accidents hémolytiques transfusionnels et la maladie hémolytique du nouveau-né.
Néanmoins, contrairement au système ABO, les anticorps ne se développent qu’en cas de quoi? par la transfusion ou la grossesse.
qu’en cas d’exposition à l’antigène
Les cinq antigènes RH les plus importants pour la compatibilité des GR (en médecine transfusionnelle et pour la grossesse) sont qui?
les antigènes D, C, E, c et e.
qui détermine la présence ou l’absence de l’antigène D, qui correspond au « facteur rhésus »?
Le gène RHD
Environ 85% des individus en France expriment cet antigène (les individus de phénotype cmt? tandis que 15% ne l’expriment pas qui sont des individus de ql phénotype?
(les individus de phénotype « rhésus positif » ou « D positif »),
(les individus de phénotype « rhésus négatif » ou « D négatif »).
Au niveau génétique, le phénotype D négatif correspond presque toujours à une quoi?
une délétion homozygote du gène RHD
L’allèle induisant le phénotype D positif est cmt? et l’allèle induisant le phénotype D négatif est cmt?
- dominant
- récessif
Le gène RHCE contrôle l’expression de qls antigènes?
des antigènes C, E, c et e.
Chaque allèle du gène RHCE exprime une quoi? exprimés à la surface des GR : C ou c (« grand C » ou « petit c »), associé à E ou e (« grand E » ou « petit e »).
une combinaison de deux antigènes
Les quatre allèles RHCE principaux sont qui? ils sont cmt?
ce (le plus fréquent), Ce, cE et CE (le plus
rare). Ces allèles sont codominants.
qui associé avec qui permettent de distinguer les huit
phénotypes de groupes sanguins les plus connus : A+, A-, B+, B-, AB+, AB-, O+ et O-
Le phénotype D (positif ou négatif), associé au phénotype ABO,
Pour la transfusion de GR, il faut impérativement tenir compte de qls anticorps? présents dans le plasma du patient, et proscrire toute transfusion de GR portant quoi?
des anticorps naturels anti-A et anti-B
portant un antigène ABO étranger
Des GR du même groupe ABO que le patient peuvent bien sûr être utilisés, cte transfusion est dite cmt?
isogroupe
Pour la transfusion de GR, qui? est également important à respecter.
l’antigène D du système RH
Le respect du phénotype des GR est particulièrement
important chez une femme jeune, car les anticorps développés pourraient être à l’origine de quoi?
maladie hémolytique du nouveau-né.
