Le système Rhésus

Question 1

La découverte de ce système de groupe sanguin repose sur des travaux menés par deux équipes différentes et ayant abouti aux mêmes conclusions : la mise en évidence d’anticorps capables d’agglutiner 85% des GR de donneurs de sang. La cible de ces anticorps fût appelée?

Answer 1

« facteur rhésus ».

Question 2

Le système Rhésus, de son nom moderne « RH », est le système le plus polymorphe, avec qls éléments?

Answer 2

plus de cinquante antigènes différents, et plusieurs centaines d’allèles.

Question 3

Les antigènes du système sont les produits de qui? dont la séquence est très semblable (identique à 96%).

Answer 3

de deux gènes, RHD et RHCE

Question 4

Il s’agit de deux gènes dits cmt?

Answer 4

paralogues

Question 5

le gène RHD est issu de quoi?

Answer 5

de la duplication ancestrale du gène RHCE.

Question 6

Les gènes RHD et RHCE forment ainsi un quoi? et leurs allèles sont par conséquent généralement transmis ensemble d’un individu à sa descendance.

Answer 6

un haplotype

Question 7

Les antigènes du système RH sont de nature protéique et sont uniquement exprimés ou?

Answer 7

à la surface des GR.

Question 8

Le système comporte les antigènes de groupe sanguin les plus cmt?

Answer 8

immunogènes,

Question 9

les anticorps développés peuvent induire des quoi?

Answer 9

des accidents hémolytiques transfusionnels et la maladie hémolytique du nouveau-né.

Question 10

Néanmoins, contrairement au système ABO, les anticorps ne se développent qu’en cas de quoi? par la transfusion ou la grossesse.

Answer 10

qu’en cas d’exposition à l’antigène

Question 11

Les cinq antigènes RH les plus importants pour la compatibilité des GR (en médecine transfusionnelle et pour la grossesse) sont qui?

Answer 11

les antigènes D, C, E, c et e.

Question 12

qui détermine la présence ou l’absence de l’antigène D, qui correspond au « facteur rhésus »?

Answer 12

Le gène RHD

Question 13

Environ 85% des individus en France expriment cet antigène (les individus de phénotype cmt? tandis que 15% ne l’expriment pas qui sont des individus de ql phénotype?

Answer 13

(les individus de phénotype « rhésus positif » ou « D positif »),
(les individus de phénotype « rhésus négatif » ou « D négatif »).

Question 14

Au niveau génétique, le phénotype D négatif correspond presque toujours à une quoi?

Answer 14

une délétion homozygote du gène RHD

Question 15

L’allèle induisant le phénotype D positif est cmt? et l’allèle induisant le phénotype D négatif est cmt?

Answer 15

• dominant

- récessif

Question 16

Le gène RHCE contrôle l’expression de qls antigènes?

Answer 16

des antigènes C, E, c et e.

Question 17

Chaque allèle du gène RHCE exprime une quoi? exprimés à la surface des GR : C ou c (« grand C » ou « petit c »), associé à E ou e (« grand E » ou « petit e »).

Answer 17

une combinaison de deux antigènes

Question 18

Les quatre allèles RHCE principaux sont qui? ils sont cmt?

Answer 18

ce (le plus fréquent), Ce, cE et CE (le plus

rare). Ces allèles sont codominants.

Question 19

qui associé avec qui permettent de distinguer les huit

phénotypes de groupes sanguins les plus connus : A+, A-, B+, B-, AB+, AB-, O+ et O-

Answer 19

Le phénotype D (positif ou négatif), associé au phénotype ABO,

Question 20

Pour la transfusion de GR, il faut impérativement tenir compte de qls anticorps? présents dans le plasma du patient, et proscrire toute transfusion de GR portant quoi?

Answer 20

des anticorps naturels anti-A et anti-B

portant un antigène ABO étranger

Question 21

Des GR du même groupe ABO que le patient peuvent bien sûr être utilisés, cte transfusion est dite cmt?

Answer 21

isogroupe

Question 22

Pour la transfusion de GR, qui? est également important à respecter.

Answer 22

l’antigène D du système RH

Question 23

Le respect du phénotype des GR est particulièrement

important chez une femme jeune, car les anticorps développés pourraient être à l’origine de quoi?

Answer 23

maladie hémolytique du nouveau-né.