Le système cardiovasculaire Flashcards
Quelle est la principale fonction su système cardiovasculaire?
Transporte le sang dans l’organisme.
Qui reçoit le sang oxygéné et qui reçoit du sang désoxygéner?
Droit: désoxygéner
Gauche: oxygéner
Vers où le côté droit propulse le sang?
Vers les poumons
Vers où le côté gauche propulse le sang?
Vers l’ensemble de l’organisme
À quoi servent les artères?
Transportent le sang qui s’éloigne du coeur
À quoi sert le tronc pulmonaire?
transporte le sang provenant du ventricule droit
À quoi sert l’aorte?
Transporte le sang provenant du ventricules gauche
À quoi servent les veines?
transportent le sang provenant qui se dirige vers le coeur
Où vont les veines caves supérieurs et inférieur?
Elles se jettent dans l’oreillette droite
Vers où débouche les veines pulmonaire?
Dans l’oreillette gauche
À quoi servent es valves cardiaques?
Empêcher le reflux de sang ; elles le canalisent pour qu’il s’écoule dans une direction unique
Où sont les valves auriculoventriculaires droite et gauche et que font-elles?
à l’entrée du ventricule. Elles empêchent le retour du sang, du ventricule vers l’oreillette
Où sont les valves sigmoïdes pulmonaires et aortique et que font- elles ?
Sont situées à l’entrée du tronc pulmonaire et à l’entrée de l’aorte. Elle empêchent le retour du sang vers le ventricule concerné
Qu’englobe la tunique externe et c’est quoi?
Le cœur est enveloppé dans une espèce de sac fibroséreux appelé péricarde
Le péricarde contient deux structures: péricarde fibreux et péricarde séreux
Décris moi le péricarde fibreux:
-Structure la plus externe
-Tissu conjonctif dense et dur
-Fixe le cœur aux structures avoisinantes
Décris moi le péricarde séreux:
-composé de deux feuillets cellulaires
-feuillet pariétal (externe): accolé au péricarde fibreux
-feuillet viscéral (épicarde)(interne): accolé au myocarde
-du liquide céreux (lubrifie) circule entre les deux feuillets pour empêcher les frictions
C’est quoi la tunique du centre et à quoi sert elle?
Tunique épaisse contenant les cellules musculaires responsables des contractions cardiaques. Porte le nom de myocarde
Décris moi la tunique interne:
-L’endocarde tapisse l’intérieur du myocarde et recouvre les valves cardiaques.
-Son prolongement constitue le revêtement interne des vaisseaux sanguins
Quels sont les deux fonctions de l’endocarde?
1-Facilite le déplacement du sang(pcq sécrète une substance lubrifiante
2- Protège l’intérieur du cœur
Dit moi les tuniques du coeur du niveau externe à interne.
péricarde fibreux, dans le feuillet pariétal il y a le péricarde, le liquide séreux, dans le feuillet viscéral il y a le séreux, le myocarde, l’endocarde, puis les cavités du coeur (ventricules/oreillettes)
De quel sorte de tissu est composé l’endocarde?
de l’épithélium simple squameux et de tissu conjonctif aérolaire
de quel tissu est composé l’épicarde?
l’épithélium simple squameux, tissu conjonctif aréolaire et tissus adipeux
De quoi est composé; le myocarde?
du muscle cardiaque
Fait moi la description du myocarde.
La plus épaisse des trois tuniques
Constitué de myocytes
Génère la force nécessaire permettant la contraction cardiaque
Pourquoi le myocarde est plus 3x plus épais du côté gauche?
Plus épais du côté gauche puisque
L’O2 dois aller au extrémité du corps
Pour le CO2, c’est à côté , c’est les
Poumons =petite force nécessaire
Comment est-ce que les myocytes cardiaque font pour se joindre les uns aux autres?
Les myocytes cardiaques se joignent les uns aux autres grâce aux replis du sarcolemme: jonctions intercellulaires.
Quelles sont les fonctions des jonctions cellulaires?
1- accroître la stabilité et résistance du myocarde
2- permettre la communication entre les myocytes
De quoi sont composé les jonctions intercellulaires?
De disques intercalaires qui eux sont composés de desmosomes et de jonctions ouvertes
C’est quoi des desmosomes?
Filaments protéiques qui empêchent les cellules musculaires de s’éloigner les unes des autres
C’est quoi des jonctions ouvertes?
Canal protéique permettant le passage des ions.
Contribue à la propagation du potentiel d’action.
De quoi est recouvert la surface du coeur?
Est recouvert de sillons qui logent les vaisseaux coronaires
Quelles sont les 4 cavités du coeur interne?
oreillette droite/gauche
ventricules droits/gauches
Par quoi les cavités internes sont-elles séparés?
Les cavités du cœur sont séparées par une cloison appelée septum.
-Septum interauriculaire: sépare les deux oreillettes
-Septum interventriculaire: sépare les ventricules
C’est quoi un souffle au coeur?
Un trou du spectum
Quel le côté du coeur oxygéné et désoxygéné?
Côté droit: sang désoxygéné
Côté gauche: sang oxygéné
Où sont situé les artères et que permettent elles et quel sont deux artères importante rattaché au coeur?
- Associées aux ventricules
- Permet la sortie du sang à l’extérieur du coeur
Aorte/tronc pulmonaire
Où sont situé les veines et que permettent elles et quel sont deux veines importante rattaché au coeur?
-Associées aux oreillettes
-Permet l’entrée du sang à l’intérieur du coeur
Veines caves / veines pulmonaire
Quel est la description de l’aorte?
Reçoit le sang oxygéné du ventricule gauche
Transporte le sang oxygéné vers les organes
Quel est la description du tronc pulmonaire?
Se sépare en artères pulmonaires gauche et droite
Reçoit le sang désoxygéné du ventricule droit
Transporte le sang désoxygéné vers les poumons
Quel est la description des veines caves?
Reçoit le sang désoxygéné des organes
Transporte le sang désoxygéné vers l’oreillette droite du coeur
Quel est la description des veines pulmonaires?
Reçoit le sang oxygéné des poumons
Transporte le sang oxygéné vers l’oreillette gauche du coeur
À quoi servent les 4 valves cardiaque et comment fonctionnent elles?
Servent à orienter le flux sanguin.
Elles fonctionnent comme une porte:
- elles s’ouvrent pour laisser passer le sang.
- elles se referment pour empêcher le reflux sanguin
Quel est la description de la valve auriculoventriculaire droite?
Se situe entre l’oreillette et le ventricule droit
- Permet le passage du sang de l’oreillette vers le ventricule
Quel est la description de la valve auriculoventriculaire gauche?
Se situe entre l’oreillette et le ventricule gauche
- Permet le passage du sang de l’oreillette vers le ventricule
Quelle est la description de la valve sigmoïde pulmonaire?
Se situe entre le ventricule droit et le tronc pulmonaire
- Permet le passage du sang du ventricule droit vers le tronc pulmonaire
Quelle est la description de la valve sigmoïde aortique?
- Se situe entre le ventricule gauche et l’aorte
- Permet le passage du sang du ventricule gauche vers l’aorte
Comment les valves auriculoventriculaires s’ouvrent et se ferment?
1.Valves ouvertes: arrivée de sang dans les oreillettes et les ventricules.
2.Contraction des ventricules refoule le sang vers les valves et provoque leur fermeture.
3.Le sang ne peut donc pas retourner dans les oreillettes.
4.Les muscles papillaires et le cordage tendineux maintiennent les valves en place et les empêchent de s’inverser sous la pression exercée par le sang.
Fait moi le cheminement de la circulation pulmonaire.
Veines caves supérieure/inférieur, oreillette droite, ventricule droit, tronc pulmonaire, artères pulmonaires (droit et gauche), poumons, veines pulmonaires( droites et gauches), oreillette gauche
Fait moi le cheminement de la circulation systémique.
Oreillette gauche, ventricule gauche, aorte, organe, (retour du sang désoxygéné) veines caves, oreillette droite
Quelles sont les principales causes de l’insuffisance cardiaque?
Infarctus répétés
Athérosclérose
Infection
Inflammation
Médicaments/alcool/drogues
Qu’est-ce que l’équilibre ventriculaire? (en quoi ça consiste?)
Pour maintenir l’homéostasie, les deux ventricules propulsent la même quantité de sang dans la circulation pulmonaire et systémique.
Quel problème de santé peut faire en sorte que l’équilibre ventriculaire soit détruit?
(L’insuffisance cardiaque) entraîne un déséquilibre entre les quantités de sang; un oedème peut alors se produire.
L’oedème systémique est causé par une insuffisance de quoi? Et comment s’est fait?
Du ventricule droit,
Le sang stagne et s’accumule dans la circulation systémique
Augmente la pression dans les capillaires systémiques
Sortie de plasma vers les tissus.
L’oedème pulmonaire est causé par une insuffisance de quoi? Et comment s’est fait?
Du ventricule gauche,
Le sang stagne et s’accumule dans la circulation pulmonaire
Augmente la pression dans les capillaires pulmonaires
Sortie de plasma vers les tissus pulmonaires
Que font les artères coronaires?
-Alimente les cellules du cœur en O2 et nutriments.
-Circulation intermittente: fonctionne seulement quand le coeur est au repos.
-Si ces artères sont en mauvais état ou bloqués, le coeur ne reçoit pas assez de sang (angine). Cela peut conduire à un infarctus du myocarde.
Que font les veines du coeur et comment le sang est-il collecter?
-Les déchets produits par les cellules cardiaques sont récupérés par les veines du coeur.
-Le sinus coronaire collecte le sang de toutes les veines du coeur.
-Le sinus coronaire amène le sang directement à l’oreillette droite
(ne passe pas par les veines caves).
Fait moi l’histoire de la contraction / décontraction du coeur.
Pour pomper le sang, le coeur doit se contracter/ décontracter avec les myocytes. Les myocytes sont capables grâce à l’influs électrique. L’influx électrique est créer par le système cardionecteur et cela permet l’autorythmicité
Que veut dire autorythmicité?
Capacité du système cardionecteur à produire un potentiel d’action spontanément sans l’influence de facteurs externes
Quel est le cheminement du système de conduction pour avoir une contraction du coeur?
1.Noeud sinusal: produit 1er potentiel d’action
2.Tractus internodaux: déplace potentiel d’action vers les oreillettes gauches/droites
3.Noeud auriculoventriculaire: le potentiel ralentit, laisse le temps de faire une contraction complète des oreillettes
4.Faisceau auriculoventriculaire: déplace potentiel d’action vers le haut des ventricules
5. Myofibres de conduction cardiaque: Déplace potentiel d’action vers le bas des ventricules
Que veut dire dépolarisant et repolarisant?
Dépolarisant= excite la contraction du muscle
Repolarisant: relâche, relax le muscle cardiaque
Qu’est-ce que le centre cardiorégulateurs fait et c’est où?
Situés dans le bulbe rachidien, ils influencent l’activité cardiaque en agissant sur les nœuds mais ne provoquent pas directement les contractions cardiaques
Qu’est-ce que le centre cardioaccélérateur fait et grâce à quoi?
Il accélère le rythme cardiaque grâce au nerf cardiaque sympathique
Qu’est-ce que le centre cardio-inhibiteur fait et grâce à quoi?
Diminue le rythme cardiaque grâce au nerf vague parasympathique
Comment les centres cardiorégulateurs s’adaptent selon le contexte?
variation de la pression artérielle
variation du CO2 et des ions H+
certaines émotions
Comment se passe l’innervation autonome cardiaque?
- Récepteurs (baro/chimio)
nerfs sensitif
2.Centre (bulbe rachidien)
Nerfs sympathique ou parasympathique
Effecteur: coeur
Quels sont les trois évènements nécessaires pour les contractions cardiaques?
1-Création du potentiel d’action au nœud sinusal
2-Transmission du potentiel par les fibres et faisceaux du système cardionecteur
3- Évènements dans le myocyte cardiaque et contraction musculaire
Quelles sont les trois étapes nécessaires à la création du potentiel d’action au noeud sinusal?
-Le seuil d’excitation
-Dépolarisation
-Repolarisation
Explique moi le seuil d’excitation.
Potentiel de repos de -60 mv stimule l’ouverture des canaux voltage-dépendants au sodium (Na+).
Entrée de Na+ dans les cellules du nœud permet d’atteindre la valeur seuil: -40 mv
Explique moi la dépolarisation.
La valeur seuil de – 40 mv stimule l’ouverture des canaux voltage-dépendants au calcium (Ca2+).
Entrée de Ca2+ dans la cellule
Le potentiel membranaire devient positif (˃0mv); c’est le potentiel d’action.
(jamais même valeur MAIS doit être positif)
Explique moi la repolarisation.
Ouverture des canaux voltage-dépendants au potassium (K+)
Sortie de K+
La cellule revient au potentiel de repos (-60mV)
On ouvre à nouveau les canaux à Na+; on recommence le cycle.
Quels sont les deux types de contractions des myocytes possibles?
-Processus électrique
-Processus mécanique
Dans le processus électriques, explique moi la dépolarisation.
Arrivée du potentiel d’action aux myocytes.
Ouverture des canaux voltage-dépendants au Na+
Entrée de sodium dans le myocyte
Produit un potentiel d’action musculaire (+30 mV).
Dans le processus électriques, explique moi le plateau.
La dépolarisation enclenche l’ouverture des canaux voltage-dépendants au potassium (K+) et au calcium (Ca2+).
Il y a simultanément sortie de K+ et entrée de Ca2+ en quantité à peu près égale. Ainsi, le potentiel reste relativement stable.
Le calcium sert à maintenir l’état de dépolarisation et initier les processus mécaniques.
Dans le processus électriques, explique moi la repolarisation.
Les canaux voltage-dépendants au K+ restent ouverts alors que les canaux Ca2+ se ferment.
Sortie de K+
C’est le retour au potentiel de repos dans le myocyte.
Qu’est-ce qui arrive si dans le processus de repolarisation du processus électriques il y a trop de K+?
Cellule trop négative, donc pas de contraction (trop relax)
Qu’est-ce qui arrive au niveau des contractions du coeur si quelqu’un a une hypercalcémie ou hypocalcémie?
hypercalcémie: contraction du coeur
hypocalcémie: délâchement du coeur
Quelle est la différence entre l’évènement mécanique et électrique de la contraction du myocyte?
C’est dans la phase du plateau, dans l’évènement mécanique,L’entrée de calcium pendant la phase plateau décrite précédemment permet de déplacer le complexe inhibiteur troponine-tropomyosine.
C’est quoi une systole?
Contraction des parois musculaires cardiaques
C’est quoi une diastole?
Un relâchement des parois musculaires cardiaques
Quels sont les 5 concepts du cycle cardiques?
1.Le sang se déplace de l’endroit avec le plus de pression vers l’endroit avec le moins de pression.
2.Au cours de la contraction (systole), l’espace disponible dans la cavité cardiaque diminue, ce qui augmente la pression.
3.Pendant la diastole (relâchement), la pression diminue.
4.C’est l’augmentation de la pression qui force l’ouverture des valves.
5.Le cycle en résumé:
Les oreillettes se contractent et, pendant ce temps, les ventricules sont au repos.
Ensuite, les oreillettes sont au repos et, pendant ce temps, les ventricules se contractent.
À la fin, les 4 cavités sont au repos avant de recommencer le cycle.
Dit moi les étapes de la première phase du cycle cardiaque.
1: la systole auriculaire
Les deux oreillettes se contractent, la pression des oreillettes augmentent et devient plus élevé que les ventricules, force l’ouverture des valves auriculoventriculaires ( valves sigmoïdes restent fermées), la sang passe des oreillettes aux ventricules
Dit moi les étapes du 2eme cycle cardiaque.
2: début de la systole ventriculaire
Relâchement des oreillettes (diastole auriculaire). En même temps, c’est le début de la contraction des deux ventricules, la pression dans les ventricules augmente mais est encore inférieure à la pression dans les artères (aorte et tronc pulmonaire), toutes les valves sont fermées, le sang ne se déplace pas et reste dans les ventricules
Dit moi la 3eme étape dans le cycle cardiaque.
3: Fin de la systole ventriculaire
le relâchement des oreillettes et la contraction des deux ventricules se poursuivent, la pression dans les ventricules devient plus élevée que dans les artères, force l’ouverture des valves sigmoïdes( valves auriculoventriculaires restent fermées), le sang est éjecté à l’extérieur et passe dans l’aorte et le tronc pulmonaire
Dit moi la 4eme étape du cycle cardiaque.
4: début de la diastole ventriculaire
les oreillettes sont toujours relâchées pendant que les ventricules commencent à se relâcher aussi, la pression dans les artères est plus élevée que dans les ventricules, le sang retourne(reflux) vers les ventricules et provoque la fermeture des valves sigmoïdes (valves auriculoventriculaires restent fermées), pour la deuxième fois, il n’y a pas de sang qui entre ou qui sort dans les cavités
Dit moi les étapes du 5eme cycle cardiaque.
5: fin de la diastole ventriculaire
Les oreillettes et ventricules sont toujours relâchées, la pression dans les oreillettes est plus élevée que dans les ventricules, ouverture des valves auriculoventriculaires ( valves sigmoïdes restent fermées), le sang passe dans les oreillettes puis les ventricules mais sans aucune contraction. C’est un processus passif.
Quand est-ce que le délai dans les phases du cycles cardiaque varie d’une personne à l’autre?
Entre la 5eme et 1ere phase
C’est quoi le débit cardiaque?
Correspond à la quantité de sang propulsé par un seul ventricule enune minute.
S’exprime en litres par minute (L/min)
Quel est la formule pour calculer le débit cardiaque?
FC x VS = DC
fréquence cardiaque X volume systolique = débit cardiaque
Quel est le débit cardiaque minimum ?
5.25 L/min
Qu’est-ce qui augmente le débit cardiaque?
-Le volume systolique(VS) qui augmente
-La fréquence cardiaque(FC) qui augmente
Qu’est-ce qui diminue le débit cardiaque?
-Le volume systolique (VS) qui diminue
-La fréquence cardiaque(FC) qui diminue
En comparaison d’un homme adulte, une femme ou un bébé ont une fréquence cardiaque plus élevée. Par contre, un athlète de haut niveau a une fréquence cardiaque plus faible que cet homme. Pourquoi ?
La taille du cœur affecte la fréquence cardiaque pcq :
- si le cœur est de petite taille, le volume systolique est faible pour maintenir un débit normal, le coeur se contracte plus rapidement pour compenser le faible VS
-Si le coeur est de grande taille, le volume systolique est élevé, pour maintenir un débit normal, le coeur ralentit pour compenser le VS élevé
C’est quoi la réserve cardiaque et quel est son équation?
Réserve cardiaque= DCexercice - DCrepos
Pendant l’exercice , une personne en santé peut augmenter sa réserve cardiaque de 4 à 7 fois
Qu’est-ce qui arrive à la réserve cardiaque d’une personne qui souffre de problèmes cardiovasculaire?
Elle aura une faible réserve cardiaque , il sera difficile pour elle de faire de l’exercice puisqu’elle ne peut pas augmenter son DC pendant l’effort
Que font les agents chronotropes?
Facteurs qui modifient l’activité du système cardionecteur (activité des nœuds ou des fibres nerveuses) et modifient la fréquence cardiaque.
Que font les agents inotropes?
Facteurs qui modifient le volume systolique en affectant directement la force de contraction du cœur.
Quels sont les agents chronotropes et inotropes positifs?
-Stimulation du nerf sympathique
-Augmentation des ions Ca2+
-Noradrénaline (stimule les récepteurs β1 et l’entrée de Ca2+)
-Hormone thyroïdienne (multiplie les récepteurs β1)
-Caféine (stimule l’ouverture des canaux calciques)
-Nicotine (stimule la production de noradrénaline)
-Cocaïne (empêche la recapture de la noradrénaline)
-Médicament digitaline
Quels sont les agents chronotropes et inotropes négatifs?
-Stimulation du nerf parasympathique
-Augmentation des ion K+
-Acétylcholine (stimule les canaux K+)
-Médicaments bêtabloquants
-Inhibiteurs des canaux calciques
Quel est l’autre variables qui influence la FC et le VS à part les agents chronotropes/ inotropes?
le retour veineux
En quoi le retour veineux influence le VS et la FC? C’est quoi le retour veineux?
-Le retour veineux= volume de sang qui revient au coeur
-Plus le retour veineux est important, plus les ventricules sont remplis, ce volume détermine la précharge
C’est quoi la précharge ?
volume de sang présent dans les ventricules avant la contraction
Explique moi la loi de Starling
Plus la précharge est élevée, plus les myocytes cardiaques s’étirent avant de se contracter. Cela augmente la force de la contraction. Ainsi, plus de sang sera éjecté du cœur (VS)
Quels sont les facteurs qui augmentent le retour veineux?
-Exercice( muscles squelettiques compriment les veines)
-Augmentent la diastole ventricules ( plus de temps pour remplir les ventricules)
Quels sont les facteurs qui diminue le retour veineux?
Hémorragie: perte de sang à l’extérieur de l’organisme
Fréquence cardiaque anormalement élevée: moins de temps pour remplir les ventricules
Quel est l’autre facteur influant la FC autre que le retour veineux et les agents chronotropes et inotropes?
La postcharge:
C’est la force de résistance présente dans les artères qui s’oppose à l’ouverture des valves cardiaques.
Les ventricules doivent se contracter plus fort pour vaincre cette force de résistance et éjecter le sang à l’extérieur du cœur.
Plus la postcharge est élevée, plus le cœur aura de la difficulté à éjecter le sang.
Quels facteurs augmentent la postcharge?
Augmentation de la PA
Athérosclérose des artères
Sténose des artères
C’est quoi l’hémodynamique?
Le déplacement du sang
L’hémodynamique est affecté par trois facteurs, lesquels?
1- Débit sanguin local
2-Pression sanguine
3-Résistance
C’est quoi le débit sanguin local?
-Qt de sang qui circule dans les capillaires d’un tissu X
-Il s’exprime en L/min
Explique moi le concepts du débit sanguin local.
1- Il n’y a pas assez de sang dans l’organisme pour combler tous les capillaires en même temps.
2- On doit donc diriger le sang vers les tissus qui en ont le plus besoin.
3- Le débit local doit être assez élevé pour maintenir une perfusion suffisante du tissu
Qu’arrive-t-il lorsque nous faisons une activité physique intense avec notre sang?
Il sort du réservoir sanguin ( la peau), il va vers les organes essentiels et lors d’un effort intense, la qt de sang dans la peau augmente pour évacuer la chaleur ( vasodilatation)
Par quel facteurs le débit sanguin local est-il affectés?
1- Débit sanguin systémique (affecte directement le débit sanguin local)
2-Degré de vascularisation de l’organe (Dépend du nombre de vaisseaux sanguins qui irriguent l’organe ex. cerveau=bcp, tendon=faible)
3- Éléments régulateurs (certains éléments modifient le diamètre des vaisseaux)
Donne moi un exemple où le débit sanguin systémique influence le débit sanguin local.
exercice→ ↑contraction du coeur→ ↑débit systémique→ ↑arrivée de sang dans les tissus→ ↑débit sanguin local
Quels sont les deux scénarios possibles pour ajouter ou réduire le nombre de vaisseaux sanguins d’un organe?
Angiogenèse: formation de nombreux vaisseaux sanguins
Régression: diminution du nombre de vaisseaux sanguins
Quels sont les deux scénarios possibles qui modifient le diamètre des vaisseaux sanguins? Qu’est-ce que ca apporte?
vasodilatation, vasoconstriction
Une rétroinhibition
Qu’est-ce qui peut amener une vasodilatation?
Une diminution du débit sanguin local
Une diminution de la quantité d’oxygène
Une diminution des nutriments
Une augmentation des besoins métaboliques
Infection, réaction allergique, lésion tissulaire, inflammation.
NO, histamine et hormone FNA (agents vasodilatateurs de l’organisme)
Qu’est-ce qui peut amener une vasoconstriction?
Une augmentation du débit sanguin local
Une augmentation de la quantité d’oxygène
Une augmentation des nutriments
Une diminution des besoins métaboliques
Thromboxane et l’hormone angiotensine II (agents vasoconstricteurs de l’organisme)
C’est quoi la pression sanguine?
-Force exercée par le sang contre la paroi des vaisseaux
-Il doit y avoir un gradient de pression (variation de pression)
Qu’est-ce qui arrive lorsque la pression est égale partout ou que elle est trop faible?
Le sang ne se déplace pas ( il faudrait donner un solution isotonique)
systolique/diastolique fait quoi?
systolique= contracte
diastolique= relâche
C’est quoi la formule de la pression différentielle?
Pression systolique- pression diastolique= pression différentiel
À quoi sert la pression différentielle?
Sert d’indicateur sur la capacité des artères à reprendre leur forme (élasticité)
C’est quoi la pression moyenne, quel est la formule et quelles sont les valeurs?
P.A.M.= Pression diastolique + 1/3 pression différentielle
Sert d’indicateur sur la qualité de la perfusion des tissus
1- si la pam se situe entre 70-110 mm Hg: perfusion adéquate
2- inférieur à 60 mm Hg = débit sanguin insuffisant pour alimenter tissus
3- Si la pam est trop élevée:
-risque d’oedème
-lésions au niveau de la paroi des artères
Quels sont les effets de la vasodilatation/ vasoconstriction/ ↑ volume sanguin/ ↓ volume sanguin sur la pression artérielle?
↓ PA
↑ PA
↑ PA
↓ PA
C’est quoi le retour veineux?
C’est le déplacement du sang des veines vers le coeur
Facteurs affectant le retour veineux?
pompe musculaire squelettique: valvule
pompe respiratoire: inspiration/ expiration
C’est quoi la résistance? Affecter par trois facteurs?
- Force qui s’oppose au déplacement du sang
-Représentent l’ampleur de la friction subit le sang dans le réseau vasculaire
-viscosité du sang, longueur du vaisseau, diamètre du vaisseau
Donne moi une situation ou le sang s’écoule plus facilement grâce à la viscosité.
-Diminution érythrocytes, anémie
↓ viscosité
↓ résistance
le sang s’écoule plus facilement
Donne moi une situation ou le sang s’écoule plus difficilement grâce à la viscosité.
-Déshydratation, augmentation des érythrocytes. polycythémie
↑ viscosité
↑ résistance
sang s’écoule plus difficilement
Qu’est-ce que ca fait la vasodilatation et vasoconstriction à la résistance?
vasodialtation= ↓ résistance
vasoconstriction= ↑ résistance
Quelle est la relation entre le débit sanguin systémique, le gradient de pression sanguine et la résistance périphérique?
-La relation entre le débit systémique et la pression artérielle (PA) est directement proportionnelle:
Si le débit systémique augmente, cela fait augmenter la PA.
-La relation entre le débit systémique et la résistance est inversement proportionnelle:
Si la résistance augmente, le débit systémique diminue.
Si la résistance diminue, le débit systémique augmente
Quels sont les deux types de régulation pour la PA?
- Régulation nerveuse
- Régulation hormonale
Quels est la boucle de régulation si le stimulus est une perte de volume sanguin causée par hémorragie et que la réponse est une augmentation de la PA?
Déséquilibrez: diminution PA
Récepteur: Barorécepteurs de l’aorte et des carotides
Center de régulation: centre cardiaque et centre vasomoteur ( bulbe rachidien)
Effecteur+ effet: cœur: augmente les contractions(FC)= augmente le débit cardiaque. Artères et artérioles: vasoconstriction= augmente la résistance
réponse: rétro-inhibition
Quelles est la boucle de régulation si le stimulus est une injection de soluté IV?
Déséquilibre: augmente PA
Récepteur: barorécepteurs
Centre: centre cardiaque et centre vasomoteur (bulbe)
Effecteur: cœur: diminue contraction( FC) ↓ débit cardiaque
artère et artérioles: vasodilatation ↓ résistance
Réponse:↓ PA, c’est rétro-inhibition
Quelle est la boucle de régulation si le stimulus est qu’il y a une mauvaise oxygénation des tissus causée par une maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)?
Déséquilibre: diminution de la concentration d’oxygène dans le sang
Récepteur: Chimiorécepteur de l’aorte et des carotides
Centre de régulation: centre cardiaque (bulbe)
Effecteur+ effet: coeur: augmente les contractions (FC)= augmente le débit cardiaque
Réponse: augmentation de la concentration d’oxygène dans le sang
Quels sont les hormones impliqués si la PA est trop faible et quels sont leurs effets?
- Angiotensine ll : vasoconstriction et stimule la production d’aldostérone
- Aldostérone: stimule la réabsorption du sodium et de l’eau
3.ADH: stimule la réabsorption de l’eau
Quel est l’hormone lorsque la PA est trop forte et quel est son effet?
FNA: vasodilatation et stimule la diurèse
De quels tuniques sont composé les veines et artères?
-Intima (Endothélium, sous-endothéliale)
-Média (Tunique du milieu, myocytes et fibres élastiques, régule vasoconstriction/ vasodilatation)
-Adventice ( tunique externe, tissus conjonctif, fibres de collagène, protection et ancrage des vaisseaux)
Quels sont les trois types d’artères possibles?
-Artères élastiques
-Artères musculaires
-Artérioles
Décrit moi les artères élastiques
Les plus grosses artères
Transportent le sang du coeur aux artères musculaires
Comprend beaucoup de fibres élastiques pour absorber les fortes pressions
Décrit moi les artères musculaires
Artères de taille moyenne
Forment le réseau de distribution de sang dans l’organisme
Comportent un plus grand nombre de fibres musculaires que de fibres élastiques
Elles peuvent s’étirer un peu mais moins que les artères élastiques
Capacité à se contracter/ dilater pour ajuster la pression artérielle systémique
Décrit moi les artérioles
Artères les plus petites
Reçoit le sang des artères musculaires
Comportent seulement quelques couches de fibres musculaires
Capacité à se contracter et à se dilater pour ajuster le débit sanguin dans les tissus et la pression artérielle systémique
Décrit moi les capillaires
Vaisseaux sanguins minuscules
La paroi des capillaires est très mince pour faciliter les échanges
Contiennent seulement une seule couche de cellules endothéliales et une membrane basale
Ils relient les artérioles aux veinules
Quels sont les trois types de capillaires sanguins?
Capillaire continu, capillaire fenêtré, capillaire sinusoïde
Décris moi les capillaire continu
Couche de cellules endothéliales continue
Les petites molécules (ex: nutriments sauf les protéines) passent dans les fentes entre les cellules endothéliales ou directement à travers la membrane plasmique. Dépend de la taille des molécules.
Représente la majorité des capillaires
Décrit moi les capillaires fenêtrés
Couche de cellules endothéliales continue
Contient des petites ouvertures (pores)
Laisse passer les molécules de taille moyenne incluant la majorité des protéines
Présent où il y a absorption de nutriments ou filtration du sang
Décris moi les capillaires sinusoïdes
Couche de cellules endothéliales discontinue
Les ouvertures immenses laissent passer les molécules de grande taille telles que les éléments figurés du sang.
Présent où il y a formation ou élimination des érythrocytes.
C’est quoi un lit capillaire?
Un groupe de capillaires qui fonctionne ensemble
Comment marche et que font les valvules?
Elles empêchent le retour du sang vers le cœur car elles emprisonnent le sang dans une section de la veine et l’ouverture/ fermeture de la veine permet à se que le sang puisse se promener d’un bout à l’autre lorsque les valvules sont ouvertes
Décris moi les veines
Composé de tissu conjonctif, assure retour du sang vers le coeur, une seule couche de cellules musculaires, pression très faible
Combien de sang y a t il dans le réservoir sanguin?
60% de notre sang
Quel est le cheminement du sang si il est dans un circuit simple?
Artérioles, lit capillaire, veinules
C’est quoi une anastomose et quel est son avantage?
Une veine qui converge en pleins de veines pour ensuite s’en aller dans une veine
Son avantages: Si un chemin est bloqué, il en a d’autre pour faire le contournement
C’est quoi le système porte?
C’est lorsqu’il y a deux lits capillaires
Dans quel sens va le déplacement des solutés?
+ concentré vers le moins concentré
Le déplacement de l’eau est contrôlé par quelles forces?
1- Pression hydrostatique:
-force exercée par un liquide sur la paroi du vaisseau
-Plus il y a de liquide, plus la pression hydrostatique est forte
2-Pression osmotique
-Force d’attraction sur l’eau exercée par les molécules solides
-Plus il y a de molécules solides, plus la pression osmotique est élevée
Le déplacement de l’eau avec l’osmose?
l’eau va vers le plus concentré
Déplacement de la pression hydrostatique?
PH+→ PH-
C’est quoi la filtration? Quand arrive-t-elle?
Quand le plasma sort des capillaires et va dans le liquide interstitiel
C’est quoi la réabsorption? Quand ça arrive?
Quand le plasma passe du liquide interstitiel vers les capillaires et rentre dedans
C’est quoi la PNF ( pressions nette de filtration?
Correspond à la différence entre les différentes pression qui orienteront le sens du déplacement de l’eau
Donne moi la formule de la PNF.
PNF= ( PHs+POli) - (PHli-POs)
Quel est le rôle du système lymphatique?
-Les capillaires lymphatiques sont responsables de retourner le surplus de liquide interstitiel (lymphe) vers la circulation sanguine
-Contribue à la défense humanitaire
-Permet le transport de certain liquide
-(Réseau capillaire indépendant du système cardiovasculaire (certain lipides, vitamines A,D,E,K)
Quels sont les deux points de sortie principaux de la lymphe?
Conduit lymphatique droit
Conduit thoracique
