Le sang Flashcards

1
Q

Comment et de quoi est composé le sang ?

A
  • Éléments solides + liquides

- Hématocrite : Plasma (55%), Érythrocytes (45%) et Couche leucocytaire (1%)

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2
Q

Quelles sont les caractéristiques physiques du sang ?

A
  • Liquide opaque 5X plus visqueux que l’eau (viscosité définie par nombre d’érythrocytes)
  • Richesse en oxygène le rend rouge écarlate
  • Ph entre 7,35 et 7,45 (légèrement alcalin)
  • 38°C (légèrement plus chaud que le corps)
  • 8% masse corporelle
  • 5-6L pour homme et 4-5L pour femme
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3
Q

Quelles sont les fonctions du sang ?

A

Transport :

  • Oxygène + nutriments
  • Déchets métaboliques
  • Hormones

Régulation :

  • Température corporelle (capacité d’absorption et de répartition de chaleur)
  • PH (protéines et solutés tampons + réserve alcalinisante de bicarbonate)
  • Volume dans le système circulatoire (NaCl, autres sels et certaines protéines comme albumine ralentissent le transfert vers le liquide interstitiel)

Protection :

  • Hémorragie (coagulation grâce aux plaquettes et protéines plasmatiques)
  • Infection (anticorps, protéines du complément, leucocytes)
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4
Q

Décrire le plasma

A
  • liquide visqueux jaunâtre
  • 90 % d’eau
    • de 100 solutés (nutriments, gaz, hormones, déchets, ions, protéines)
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Q

Décrire les protéines plasmatiques et donner un exemple

A
  • 8% volume sanguin
  • Produites par le foie (sauf hormones et gammaglobuline)
  • Ne servent pas à des fins énergétiques
  • Albumine (navette, tampon à pH, pression osmotiques aidée par les ions sodium)
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6
Q

Décrire les éléments figurés

A
  • Érythrocytes (sans noyau et pas beaucoup d’organites
  • Leucocytes (plusieurs sortes)
  • Plaquettes (fragment de cellules)
  • -> En général, les éléments survivent quelques jours.
  • Plupart sans division cellulaire, la synthèse est dans la moelle osseuse
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7
Q

Décrire la structure fonctionnelle des érythrocytes

A
  • Disque biconcave (plus de surface d’échanges)
  • Les cellules matures sont annuclées et contiennent peu d’organites (plus d’espace pour l’hémoglobine [transport de gaz])
  • Sans mitochondries (production d’ATP à partir de glucose anaérobie)
  • Cytosquelette surtout constitué de spectrine dans la face interne (déformable pour passer dans les vaisseaux)
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8
Q

Quelles sont les fonctions des érythrocytes ? Et pourquoi cette tâche est-elle remplie par eux ?

A

Transport oxygène et gaz carbonique

Sac à hémoglobine (transport efficace) (environ 250 millions de molécules)

  • Liaison réversible facile avec les gaz
  • Chaque molécule peut se lier avec 4 O2

Pourquoi ?
Le fait que l’hémoglobine soit dans les érythrocytes et non dans le plasma :
1. Protège de se fragmenter et de se déverser dans les pores des membranes capillaires
2. Empêche de trop accroître la viscosité du sang et la pression osmotique

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9
Q

Décrire la structure de l’hémoglobine

A

4 groupements prosthétiques en forme d’anneau appelé HÈME (pigment rouge)
- Au centre de chaque anneau se trouve un atome de fer (2 liaisons possible avec O)

4 chaînes polypeptidiques appelées GLOBINE
- 2 alpha et 2 bêta

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10
Q

Décrire les transformations de structures de l’hémoglobine

A
  • La liaison avec l’oxygène rend la molécule rouge vif : oxyhémoglobine.
  • La perte d’oxygène rend la molécule rouge sombre : désoxyhémoglobine (hémoglobine réduite).
  • La liaison avec du gaz carbonique (20% de la quantité transportée par le sang) est faite sur la lysine (acide aminé) : carbhémoglobine.
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11
Q

Décrire la moelle osseuse

A
  • Surtout réseau de tissu conjonctif réticulaire qui borde les capillaires sinusoïdes.
  • Contient macrophagocytes, cellules adipeuses et cellules réticulaires (sécrétion fibres)
  • Surtout située dans les os plats du tronc et des ceintures ET dans les épiphyses proximales du fémur et de l’humérus.
  • Produit chaque jour 28 g de nouveau sang
  • Tous les éléments figurés viennent de la même cellule souche pluripotente: hémocytoblaste.
  • Celle-ci donne se divise en différents précurseurs. Chaque précurseur donne suite à une lignée de cellule différente.
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12
Q

Décrire l’éryhtropoïèse

A

À partir d’un descendant de l’hémocytoblaste : la cellule souche myéloïde.
- Se différencie en précurseur à érythrocyte : Proérythrocyte.

Lorsqu’elle produit beaucoup de ribosomes elle s’appelle : Érythroblaste basophile.
—> les ribosomes produisent les chaînes alpha et bêta de globine et les mitochondries produisent la home.

Lorsqu’elle accumule du fer et synthétise beaucoup d’hémoglobine, elle s’appelle : Érythroblaste polychromatophile.
–> Et ensuite en Érythroblaste acidophile.

Lorsque l’érythroblaste acidophile atteint une concentration de 34% d’hémoglobine, expulsion des organites et dégénérescence et expulsion du noyau (forme biconcave). Donne un : Réticulocyte

Entrée dans la circulation sanguine.

Fin de la dégradation des ribosomes par des enzymes intracellulaires donne : Érythrocyte mature.

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13
Q

Comment vérifie-t-on le rythme de l’érythropoïèse d’une personne ?

A

Par la numérotation des réticulocytes

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14
Q

Quel est le principal enjeu de la régulation de l’érythropoïèse ?

A

Un équilibre entre deux dangers :

  • hypoxémie
  • viscosité excessive du sang
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15
Q

Qu’est-ce qui régularisent l’érythropoïèse ?

A

Un Stimuli : Érythropoïétine (EPO)

  • Hormone glycoprotéïque
  • Présente un peu en tout temps
  • Produite un peu par le foie et beaucoup par les reins
  • Les cellules rénales hypoxiques libèrent de l’EPO

L’érythropoïétine stimule la prolifération des précurseurs (proérythroblaste) ET accélère les différentes étapes vers le réticulocyte.

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16
Q

Quels peuvent être les raison d’hypoxémie?

A
  • Diminution du nombre d’érythrocyte à cause d’une hémorragie.
  • Problèmes cardiovasculaires
  • Altitude
  • Augmentation du besoin en O2 (exercice)

** L’érythropoïèse est stimulée en fonction de la capacité générale à transporter du sang et non en fonction du nombre d’érythrocytes.