Le Muscle Diaphragme Flashcards
Que représente le muscle diaphragme ? Que fait il ? Ou s’insère t’il ?
Vaste coupole musculo aponévrotique
Sépare la cavité thoracique et abdominale
Pourtour orifice inf du thorax et colonne lombaire
Ou se place les dômes musculaires du thorax ?
Très haut dans la cavité thoracique
D: jusau’ai 4 ieme espace intercostal
G: 5
Quels sont les insertions périphériques?
Insertion vertébral et chondro costal
Comment se font les insertions au niv vertébrales ?
Au niv lombaires
Par des pilliers : principaux et accessoires
Comment se fait l’insertion vertébral au niv des piliers principaux ? Que font il s?
Face ant des corps vertébraux et de disque de la colonne lombaire : position para médiane
Droit : l1 l2 l3
G : l1 l2
Échangent ds fibres entre eux,
Fusionnent en haut et forment une arcade médiane( lig arquée median) délimite le hiatus aortique du diaphragme
Comment se fait l’insertion vertébral au niv des piliers accesoire ? Que font il s?
S’insère sur le flanc des spondyles
D: l1 l2
G: l1
Qu’est ce qui intervient d’autres au niv des insertions vertébrales au niv des piliers accessoires ?
Lig arquée medial = arcade du psoas: entre le pilier accesoire et le sommet du premier processus costoide
Lig arque lat ( lig cintre du diaphragme ) : sommet du premier processus costoide et la 12 ieme côtes
Arcades de sénac: entre 12 et 11 côtés et 11 et 10 rejoignent les insertions chondro costales
Que font former les fibres musculaires qui naissent du diaphragme ?
Les coupoles du diaphragme
Que font les fibres musculaires qui naissent des pilliers principaux ?
S’entrecroisent un peu à gauche de la ligne med
Délimitent le hiatus œsophagien du diaphragme
Orifice musculaire, sphincter et déhiscent
qui a t’il au dessus du lig arque lat ?
Espace triangulaire dépourvu de fibres musculaires
Plèvre et péritoine =acolllé
= hiatus costo lombaires ou hiatus costo diaphragmatique de henle
Comment se font les insertions chondro costales ?
Face int de l’orifice inf du thorax par des languettes musculaire imbriqués avec celle du m transverse
S’insère face int des côtes : 10, 9,8,7,6
Def fente de Marfan?
2 Languettes musculaires des insertions chondro costales qui s’insèrent à la face int de l’appendice xiphoïde
Def fente de larrey ?
Délimité par les languettes xiphoïdiennes et les premières languettes costales
Comment se font les insertions centrales du muscle diaphragme?
Sur le centre tendineux du diaphragme= vaste tendon
Qui est composé de 3 folioles : 1 ant large et 2 post + étroite
superposition de 2 bandelettes fibreuses entrecroisés
Quels sont les 2 bandelettes fibreuses de l’insertion centrales et où s’insère t’elle ?
Bandelette semi circulaire sup ou oblique : folio le ant a foliole lat D
Bandelette semi circulaire inf ou arciforme : foliole lat G a lat D
Que délimitent les 2 bandelettes fibreuses de l’insertion centrales et où ça ?
Dans l’épaisseur du centre tendineux et à droite de la ligne med un orifice ovalaire inextensible
Foramen de la veine cave
Quels sont les différents interstices du diaphragmes et à qui livrent ils passage ?
Pilliers picnjipaux : aorte abdominale et canal thoracique
Piliers principaux et accesoire : du n grand et petit splanchnique et la racine int de lav azygos
Sous le lig arque medial : psoas et V lombaire ascendante
Sous le lig arque lat: carré des lombes et 12 paquet vasculo nerveux intercostal
Ou se situe le hiatus œsophagien et à qui livre t’il passage ?
A gauche de la ligne med
Œsophage et 2 n X
Que contient le foramen de la V cave ?
Vci et terminaison du nerf phrénique droit
Ou se situe le nerf pherinnique gauxhe ?
Traverse le muscle en dehors du centre tendineux entre la foliole ant et g
Quel sont les rapports du diaphragme ?
Face sup: viscère thoracique, base des poumons et face inf du cœur
Face inf: foie D
Grosse tubérosité de l’estomac et rate à G
Le péricarde qui entoure le diaphragme adhère à quoi ?
Au centre tendineux par les lig phreno péricardique lat et ant
Quel est l’innervation du diaphragme ?
Nerf phrénique= moteur
6 derniers intercostaux = filets sensitif pour la plèvre et le péritoine
quel sont les muscles agonistes du diaphragmes ?
Scalènes et intercostaux ext qui élèvent la cage thoracique