Le cœur & les poumons

Question 1

Quel est le phénomène pousse la mise en place d’une circulation utéro-placentaire?

Answer 1

Vers la fin de la deuxième semaine de développement, avec la croissance rapide de l’embryon, la diffusion n’est plus assez efficace pour subvenir à ses besoins.

Question 2

Qu’est-ce qui caractérise les villosités primaires?

Answer 2

Dans les faits, ce sont des amas de cellules supplémentaire induits par le mésoderme extra-embryonnaire. Elle est permettent d’augmenter la surface d’échange. Toutefois, ces amas sont mauvais pour la diffusion, puisqu’elles augmentent le nombre de couches à traverser.

Question 3

Qu’est-ce qui différencie une villosité secondaire d’une villosité primaire?

Answer 3

C’est lorsque du mésoderme extra-embryonnaire pénètre dans le tronc d’une des villosités primaires!

Question 4

Dans laquelle des structures se forment les premiers vaisseaux sanguins de l’embryon?

Answer 4

Ils se forment dans le mésoderme splanchnique extra-embryonnaire!

Question 5

À quel moment peut-on se référer à une villosité tertiaire?

Answer 5

À partir du moment où des vaisseaux sanguins colonisent les villosités secondaires.

Question 6

Qu’advient-il du réseau cardiovasculaire fonctionnel, lorsque les vaisseaux sanguins apparaissent dans le mésoderme splanchnique de l’embryon?

Answer 6

Les 3 systèmes circulatoires, soit celui dans le corps de l’embryon, dans le sac vitellin et dans le pédicule embryonnaire, fusionnent entres eux.

Question 7

Quels sont les 3 systèmes circulatoires chez l’embryon?

Answer 7

• circulation embryonnaire;
• circulation ombilicale;
• circulation vitelline.

Question 8

Est-ce ce qu’il peut arriver que le sang maternel et le sang fœtal se touchent?

Answer 8

NON!

Question 9

Comment fait le fœtus/l’embryon pour recevoir les éléments nutritifs et renvoyer les déchets à la mère?

Answer 9

Les éléments et les déchets diffusent à travers 4 couches tissulaires.

Question 10

Quelles sont les 4 couches tissulaires à travers lesquelles doivent diffuser les nutriments et les déchets?

Answer 10

En partant de l’endomètre maternel:

1. Syncytiotrophoblaste;
2. Cytotrophoblaste;
3. mésenchyme extra-embryonnaire;
4. Endothélium du vaisseaux sanguins embryonnaire

Question 11

Quelle portion des annexes de l’embryon touche au sang maternel?

Answer 11

Le chorion!

Question 12

Quel est le type de placenta retrouvé chez l’humain?

Answer 12

Le placenta discoïde!

Question 13

Quels sont les différents types de placenta possibles?

Answer 13

• placenta diffus (truie)
• placenta cotylédonaire (vache)
• placenta zonaire (chienne)
• placenta discoïde (femme)

Question 14

Où se situe la région cardiogénique?

Answer 14

Dans le mésoderme splanchnique!

Question 15

Que permettent les plicatures latérales au niveau du système cardiovasculaire primitif?

Answer 15

Elles permettent le rapprochement et la fusion des tubes endocardiques (un de chaque côté situés dans le mésoderme splanchnique).

Question 16

Suite aux plicatures latérales, où se situe le cœur?

Answer 16

Dans le mésoderme splanchnique et non à l’intérieur de la cavité péricardique!

Question 17

Quels sont les effets (2) de la plicature céphalique?

Answer 17

• Comme le cœur est initialement au dessus de la tête de l’embryon (dans le mésoderme splanchnique), le cœlome interne (qui était en position dorsale par rapport au cœur) passe en position ventrale par rapport au cœur.
• Elle déplace les tubes endocardiques en formation d’un endroit tout juste crânial aux plaques neurales vers la région thoracique.

Question 18

Initialement, de quoi sont constitués les tubes endocardiques?

Answer 18

D’une couche d’endothélium (endocarde)!

Question 19

Comment se forme le myocarde?

Answer 19

Une épaisse masse de mésoderme splanchnique vient se déposer autour du tube cardiaque.

Question 20

Quel rôle peut-on associé au myocarde chez l’embryon?

Answer 20

Le myocarde sécrète la gelée cardiaque qui permet de séparer le myocarde et l’endocarde (endothélium du tube cardiaque).

Question 21

Comment se forme l’épicarde (péricarde viscéral)?

Answer 21

de façon indépendante, une nouvelle couche de mésoderme splanchnique vient se déposer à la surface du cœur pour former l’épicarde (péricarde viscéral).

Question 22

Quelle est l’originie du péricarde pariétal?

Answer 22

Au mésoderme somatique!

Question 23

Une fois la fusion des tubes endocardiques effectuée, qu’est-il possible d’observer?

Answer 23

On reconnait les constriction et les dilatations qui seront à l’origine des cavités du cœur.

Question 24

Quelles sont les 4 chambres ou cavités organisées en série de la cavité péricardique?

Answer 24

1. Bulbe du cœur;
2. Ventricule;
3. oreillette primitive;
4. Sinus veineux

Question 25

Quel est l'effet des plicatures du tube cardiaque?

Answer 25

Le cœur va s'infléchir et se courber afin d'amener les 4 cavités présomptives du futur cœur dans leurs rapports mutuels corrects.

Question 26

Décris moi les plicatures du tube cardiaque!

Answer 26

- Le bulbe du cœur se déplace vers le bas, ventralement et à droite; - Le ventricule se déplace vers la gauche; - L'oreillette primitive se déplace vers la postérieurement et vers le haut; - le sinus veineux est fortement remanié.

Question 27

Quel est le devenir du bulbe du coeur?

Answer 27

- Sa partie supérieure se transformera en tronc artériel qui se partagera en aorte ascendante et en tronc pulmonaire par la suite. - Sa partie inférieur deviendra la plus grande partie du ventricule droit

Question 28

Quel est le devenir du ventricule?

Answer 28

Il donnera le ventricule gauche!

Question 29

Quel est le devenir de l'oreillette primitive?

Answer 29

Elle donnera une partie des deux oreillettes!

Question 30

Quel est le devenir du sinus veineux?

Answer 30

Il donnera naissance, entre autre, au sinus coronaire et à la veine cave inférieure.

Question 31

À propos du remaniement des veines du cœur, quelles sont les 3 paires de veines qui entrent dans le cœur?

Answer 31

- veines ombilicales; - veines cardinales communes; - veines vitellines. (Le sang entre à la base du cœur initialement!)

Question 32

Qu'advient il de la corne gauche du sinus?

Answer 32

Elle s=cesse de se développer et se transformera en sinus coronaire qui irrigue le muscle cardiaque.

Question 33

Qu'advient il de la veine vitelline droite?

Answer 33

Elle se remaniera pour former la veine cave inférieure.

Question 34

Qu'advient il de la veine cardinale supérieure droite?

Answer 34

Elle donnera la veine cave supérieure.

Question 35

Quelle est la particularité des vaisseaux pulmonaires chez l'embryon et chez le fœtus?

Answer 35

Ils sont collabés (les parois sont affaissées). Les besoins sanguins des poumons se limitent à l'irrigation des tissus. la quantité de sang qui s'y rend est donc limitée.

Question 36

Quelle est la particularité par rapport à la provenance du sang oxygéné?

Answer 36

Il provient du placenta plutôt que des poumons!

Question 37

Décris moi la circulation sanguine dans le corps de l'embryon/du fœtus!

Answer 37

1. Le sang oxygéné pénètre dans le corps par la veine ombilicale et se rend initialement au foie. 2. On y observe un petit mélange avec du sang appauvrit en oxygène provenant de la veine porte du foie. 3. Le sang oxygéné subit à nouveau une dilution avec du sang désoxygéné lorsqu'il rejoint la veine cave inférieure qui ramène une partie du sang du tronc et des membres. 4. Le sang entre dans l'oreillette droite et est en grande partie dérivé directement vers l'oreillette gauche. 5. Dans l'oreillette gauche, le sang oxygéné provenant de l'oreillette droite se mélange à la petite quantité de sang revenu des poumons par les veines pulmonaires. 6. Le sang passe alors dans le ventricule gauche où il est propulsé dans l'aorte pour être distribué en premier lieu, à la tête, au cou et aux membres supérieurs. 7. Lorsque le sang entre dans l'aorte descendante, il se mélange avec le sang appauvrit provenant du conduit artériel. 8. L'aorte descendante envoie le sang aux membres inférieurs puis au placenta par l'intermédiaire des artères ombilicales.

Question 38

Qu'est-ce que le conduit artériel?

Answer 38

C'est un vaisseau sanguin fonctionnel uniquement chez le fœtus (indispensable à sa survie), qui relie le tronc pulmonaire à l'aorte et permet au sang d'éviter la circulation pulmonaire.

Question 39

Qu'advient il de la circulation pulmonaire et du ventricule droit?

Answer 39

1. Le sang oxygénant la tête, le cou et les membres supérieurs reviennent vers le cœur par la veine cave supérieure et entre, lui aussi, dans l'oreillette droite. 2. Ce sangs sera alors pompé dans le ventricule droit, puis vers le conduit artériel qui envoie une petite partie du sang vers les poumons alors que la majorité du sang iar se mélanger au sang de l'aorte descendante. 3. Le sang revenant des poumons entre dans l'oreillette gauche pour se mélanger au sang oxygéné provenant de l'oreillette droite

Question 40

Est-ce que le sang entrant dans l'oreillette droite par la veine cave inférieure et le sang désoxygéné arrivant par la veine cave supérieure sont appelés à se mélanger?

Answer 40

Ces deux courants distincts sont très peu appelés à se mélanger.

Question 41

Qu'en est-il de la circulation vitelline?

Answer 41

- Une partie du sang se dirigeant vers les membres inférieurs (aorte dorsale) sera redigérée vers le sac vitellin. - À son retour, la veine vitelline rejoint la veine cave inférieure puis entre dans le coeur par l'oreillette droite

Question 42

Quelle structure est à l'origine du développement des bronches principales?

Answer 42

La trachée va s'invaginer pour former les bronches principales.

Question 43

Décris moi la formation des poumons à travers les semaines!

Answer 43

- Évagination centrale de l'ectoderme & apparition du bourgeon pulmonaire. - Bifurcation du bourgeon - Bifurcations de la bifurcation du bourgeon (2 à gauche et 3 à droite) - Formation de 10 bronches tertiaires à droite et de 9 à gauches. De plus, il y aura environ 14 ramifications supplémentaires. - l'arbre respiratoire sera formé, donc il y aura formation des bronches terminales. - Les bronchioles respiratoires seront formées suivies de la mise en place d'une importante vascularisation. - Les sacs terminaux seront créés (alvéoles primitives).

Question 44

Quelles sont les structures engendrées par la bifurcation du bourgeon lors de la formation des poumons?

Answer 44

- Rudiments des 2 poumons - Futures bronches principales

Question 45

Quelles sont les structures engendrées par la bifurcation de la bifurcation du bourgeon lors de la formation des poumons?

Answer 45

Les futurs lobes pulmonaires ainsi que les futures bronches secondaires seront créés.

Question 46

À quel moment peut-on parler d'une maturation terminale au niveau des poumons et quelle en est la conséquence?

Answer 46

On parle de maturation terminale entre la semaine 26 et le terme. Ceci augmente les chances de survie du bébé.

Question 47

Qu'arrive-t-il si le bébé nait avant la semaine 26?

Answer 47

Il ne peut pas survivre sans assistance respiratoire intensive et le taux de mortalité est très élevé.

Question 48

Qu'arrive-t-il lorsque le moment de l'accouchement approcheau niveau des poumons?

Answer 48

- Le liquide qui rempli les alvéoles est absorbé à la naissance - Les défenses sont activées (agents pathogènes, effets oxydatifs) - Les surfaces d'échange augmentent - Les parois des alvéoles s'amincissent - Il y a sécrétion du surfactant pulmonaire

Question 49

Quelle est la cause primaire du syndrome de stress respiratoire chez les enfants prématurés?

Answer 49

Une production inadéquate de surfactant!

Question 50

Quelles sont les risques associés au syndrome de détresse respiratoire chez les enfants prématurés?

Answer 50

- Menace d'asphyxie immédiate; - Peut léser le fin revêtement alvéolaire; - Peut être mortel.

Question 51

Quels sont les moyens pour répliquer face au syndrome de détresse respiratoire proposés par l'ingénierie moléculaire?

Answer 51

- Utiliser du surfactant exogène provenant de poumons d'animaux, de liquide amniotique humaine ou de surfactant synthétique; - En ajoutant de petites quantités de protéines de surfactant humain, on améliore l'activité tensioactive.

Question 52

Qu'advient il de la formation des poumons entre la naissance te l'âge de 8 ans?

Answer 52

Des alvéoles supplémentaires s'ajoutent dans le sens crânio-caudal!

Question 53

Quel est le tissu inducteur des poumons?

Answer 53

Le mésoderme!

Question 54

De quels types de tissus sont formés les poumons?

Answer 54

Endoderme: revêtement muqueux des bronches et des alvéoles Mésoderme splanchnique: vaisseaux des poumons, muscles et cartilages du squelette des bronches.