LCE Flashcards
posición para hacer una punción lumbar
decúbito lateral para estandarizar presión
a alguien normal sin hidrocefalia no se le hace punción lumbar porque el cerebro…
se puede herniar
Hiperventilación
disminuye producción LCR
Hipoventilación
aumenta CO2–>vasodilatación–>aumenta producción LCR
menor LCR
Aumenta flujo sanguíneo y libera presión del cerebro
aceta diazol inhibidor de anhidrasa carbónica
disminuye producción LCR
volumen LCR
150 ml
velocidad de producción LCR
0.5ml/min (120ml/h, 500ml/día)
Presión punción lumbar
60-150 mmH2O
LCR a diferencia de la sangre tiene más
Cloro
máximo de proteínas en LCR
28
Relación glucosa en LCR y sangre
2/3 partes de concentración sanguínea
Infección LCR tuberculosis
Blanco brillante
Infección LCR viral
linfocitos y transparente
Infección LCR bacteriana
turbio, amarillo, glucosa disminuida porque se la comen las bacterias
Mayor lactato y disminución de cloro pueden indicar
Infección LCR
Glicoproteína responsable de transportar glucosa a través de BHE
GLUT 1
Composición LCR
- Agua
- Proteínas: 15-45 mg/dl
–>Albúmina
–>Globulinas beta y gamma - Glucosa 75mg/dl (2/3 pts de la sangre)
- células: 3 linfocitos/ml3
-Electrolitos: Na, K, Cl, Mg, Ca - Péptidos
disfunción BHE
Características más similares a sangre
Producción
Plexo coroideo dentro del sistema ventricular (50%)
Ritmo recambio
4-5 veces por día
Circulación
- ventrículos laterales
- agujero de monro
- acueducto cerebral de Silvio
- cuarto ventrículo
- agujeros de magendie y luschka
- médula espinal
- espacio subaracnoideo seno sagital superior–> reabsorción
espacios para medir presión LCR
- punción ventricular (ventrículos laterales)
- punción lumbar o epidural (espacio sbaracnoideo raquídeo)
- punción cisterna (cisterna magna)
- punción intraparenquimatosa
- punción subaracnoidea
Monro-Kellie describe principios de homeostasis de PIC normal
- Sangre 10%
- LCR 10%
- Masa cerebral 80%
