Laryngologia 2016/17 Flashcards
Angina pasm bocznych występuje zwłaszcza u osób po usunięciu
migdałków podniebiennych (1). Zaczerwienienie i naloty oprócz pasm
bocznych mogą obejmować grudki chłonne tylnej ściany gardła (2). W
leczeniu anginy pasm bocznych nie stosuje się antybiotyków, jedynie
leczenie miejscowe (3)
a. 1, 2, 3 prawdziwe
b. 1, 2 prawdziwe, 3 fałszywe
c. 1, 3 prawdziwe, 2 fałszywe
d. 1 prawdziwe, 2, 3 fałszywe
e. 1, 2, 3 fałszywe
b. 1, 2 prawdziwe, 3 fałszywe
Granicą pomiędzy trzonem a nasadą języka jest bruzda w kształcie litery V (1), utworzona przez
brodawki okolone (2) oraz pośrodkowo położony otwór ślepy (3), który stanowi pozostałość po
przewodzie językowo-gnykowym (4).
a. 1, 2, 3, 4 prawdziwe
b. 1, 2, 3 prawdziwe, 4 fałszywe
c. 1, 3, 4 prawdziwe, 2 fałszywe
d. 1, 3 prawdziwe, 2, 4 fałszywe
e. 1, 4 prawdziwe, 2, 3 fałszywe
b. 1, 2, 3 prawdziwe, 4 fałszywe
Białe plamki otoczone strefą rumieniowatą, zlokalizowane na błonie śluzowej policzka są
charakterystyczne dla:
a. ospy wietrznej
b. płonicy
c. odry
d. zatrucia ołowiem
e. agranulocytozy
c. odry
W skład pierścienia Waldeyera wchodzą: migdałek gardłowy (1), migdałki trąbkowe (2), migdałki
podniebienne (3), migdałek językowy (4), pasma boczne (5), skupiska tkanki
nabłonkowo-chłonnej kieszonki krtaniowej (6).
a. 1, 2, 3, 4, 5, 6 prawdziwe
b. 1, 2, 3, 4, 5 prawdziwe, 6 fałszywe
c. 1, 2, 3, 4 prawdziwe, 5, 6 fałszywe
d. 1, 2, 3 prawdziwe, 4, 5, 6 fałszywe
e. 1, 3, 4 prawdziwe,2, 5, 6 fałszywe
a. 1, 2, 3, 4, 5, 6 prawdziwe
w innej bazie było bez 6
Przy jednostronnym porażeniu nerwu językowo-gardłowego języczek, podniebienie miękkie i
tylna ściana gardła zostają przesunięte:
a. w stronę chorą
b. w stronę zdrową
c. ku dołowi
d. ku górze
b. w stronę zdrową
Objaw pieczenia języka nie występuje w:
a. anemii złośliwej
b. zespole Plummera i Vinsona
c. niedoborze witaminy A
d. niedoborze witaminy C
e. języku włochatym
e. języku włochatym
Mononukleoza zakaźna:
1) jest infekcją wirusową
2) powoduje uogólnione powiększenie węzłów chłonnych
3) wykazuje błonniczopodobne zmiany na migdałkach podniebiennych
4) jest potwierdzona dodatnim testem (Bontirla)
a. 1, 2, 3
b. 2, 3, 4
c. 1, 3, 4
d. 1, 2, 4
e. 1, 2, 3, 4
a. 1, 2, 3
Kłujące bóle w jamie ustnej i gardle, nasilające się podczas gryzienia, połykania oraz mówienia
wskazują na:
a. neuralgia nerwu językowo-gardłowego
b. neuralgia nerwu językowego
c. neuralgia nerwu podjęzykowego
d. neuralgia nerwu błędnego
e. neuralgia splotu szyjnego
a. neuralgia nerwu językowo-gardłowego
Obecność wirusa Epstein i Barr można wykazać w tkankach przypadku:
1) Nie zróżnicowanego raka (nosogardła)
2) Chłoniaka (Bukitta)
3) raka płaskonabłonkowego migdałka podniebiennego
4) raka gruczołowotorbielowatego obszaru głowy i szyi
a. 1, 2
b. 2, 3
c. 3, 4
d. 1, 4
e. 2, 4
a. 1, 2
Brudnoszare ogniska martwicy na migdałkach podniebiennych występują w:
a. płonnicy
b. błonicy
c. anginie agranulocytarnej
d. herpanginie
e. anginie zatokowej
c. anginie agranulocytarnej
Tchawica składa się z:
a. 5-10 podkowiastych chrząstek
b. 10-14 podkowiastych chrząstek
c. 16-20 podkowiastych chrząstek
d. 20-24 podkowiastych chrząstek
e. 30 podkowiastych chrząstek
c. 16-20 podkowiastych chrząstek
Do miejscowych powikłań anginy należą:
1) ropień około migdałkowy
2) ropowica szyi
3) ropowica dna jamy ustnej
4) zakrzepowe zapalenie zatoki jamistej (prelekcja jama ustna i gardło, powikłanie względnie
miejscowe)
5) posocznica
6) poanginowe zapalenie wielostawowe
a. 1, 2, 3 (jeśli nie weźmiemy pod uwagę powikłania względnie miejscowego)
b. 4, 5, 6
c. 2, 3, 4
d. 1, 2, 3, 4
e. 1, 2, 3, 4, 5
d. 1, 2, 3, 4
Stwierdzając u pacjenta w dnie jamy ustnej bezbolesny naciek, deskowato twardy, o
zabarwieniu niebieskofioletowym można podejrzewać:
a. anginę Ludowici
b. gruźlicę
c. promienicę
d. raka płaskonabłonkowego
e. anginę Plauta-Vincenta
c. promienicę
Znaczny, bolesny obrzęk ślinianki podżuchwowej związany ze spożyciem posiłku najczęściej
wskazuje na:
a. zapalenie ślinianki podżuchwowej
b. kamicę ślinianki podżuchwowej
c. guz ślinianki podżuchwowej
d. ropowicę dna jamy ustnej
e. żadna odpowiedź nie jest prawidłowa
b. kamicę ślinianki podżuchwowej
Nieprawdą jest, że guz Warthina:
a. dotyczy częściej mężczyzn
b. w około 10% przypadków może występować obustronnie
c. wymaga leczenia operacyjnego
d. często ulega zezłośliwieniu
e. posiada budowę torbielowatą
d. często ulega zezłośliwieniu
Przyczyną zespołu Łucji Frey, którego objawami są nadmierne wydzielanie potu oraz
zaczerwienienie okolicy przyusznej jest uszkodzenie nerwu:
a. twarzowego
b. uszno-skroniowego
c. policzkowego
d. językowego
e. skalistego większego
b. uszno-skroniowego
Nieprawdą jest, że ropień okołomigdałkowy:
a. może być przyczyną szczękościsku
b. objawia się jednostronnym bólem gardła nasilającym się przy połykaniu
c. objawia się mową gardłową z cechami nosowania zamkniętego
d. zlokalizowany jest pomiędzy miąższem migdałka a torebką
e. powoduje jednostronne ograniczenie ruchomości podniebienia miękkiego
d. zlokalizowany jest pomiędzy miąższem migdałka a torebką
Angina zatokowa najczęściej wywoływana jest przez (1)Corynebacterium diphteriae, (2)
paciorkowce beta-hemolizujące, (3) rzadziej przez dwoinki zapalenia płuc i (4) gronkowce oraz
(5) Pseudomonas aeruginosa.
a. tylko 1 i 2 są prawdziwe
b. tylko 2 i 4 są prawdziwe
c. tylko 2, 3, 4 są prawdziwe
d. talk 2, 4, 5 są prawdziwe
e. wszystkie są prawdziwe
c. tylko 2, 3, 4 są prawdziwe
Po długotrwałym leczeniu antybiotykami oraz w przebiegu grzybicy może dojść do zmian
chorobowych na powierzchni języka określanych jako:
a. język malinowy
b. język popękany
c. język szary, o gładkiej powierzchni
d. język pofałdowany
e. żadna z powyższych
e. żadna z powyższych
Język geograficzny:
a. to zmiany wrodzone, występujące dziedzicznie, pod postacią podłużnych bruzd
b. powstaje w wyniku złuszczania nabłonka brodawek liściastych
c. to zgrubienie nabłonka związane z nadmiernym rogowaceniem
d. powstaje w wyniku przerostu i rogowacenia brodawek nitkowatych
e. występuje w płonicy
d
Krwiopochodną gruźlicę krtani cechuje lokalizacja zmian w pierwszej kolejności:
a. w górnym piętrze krtani, przede wszystkim na jej obramowaniu
b. w głośni
c. w tylnej ścianie krtani
d. w podgłośni
e. dla krwiopochodnej gruźlicy krtani lokalizacja zmian nie jest charakterystyczna
a. w górnym piętrze krtani, przede wszystkim na jej obramowaniu
Nieprawdą jest, że:
a. prosta dysplazja, tj. przerost nabłonka bez atypii jądrowej jest klinicznie zmianą niezłośliwą
b. dysplazja nabłonka średniego stopnia cechuje się przerostem komórek podstawnych,
miarkowaną wielopostaciowością oraz wzmożonym odsetkiem mitoz i niekiedy zaburzeniami
rogowacenia
c. dysplazja średniego stopnia nie jest stanem przedrakowym
d. dysplazja nabłonka dużego stopnia cechuje się rozrostem komórek podstawnych z utratą
biegunowości, wielopostaciowością komórkową, oraz licznymi ogniskami nieprawidłowego
rogowacenia
e. nasilenie objawów dysplazji dużego stopnia z utratą stratyfikacji nabłonka, ale bez inwazji zrębu
cechuje raka śródnabłonkowego
c. dysplazja średniego stopnia nie jest stanem przedrakowym
Pachydermie krtani umiejscowione są:
a. na krtaniowej powierzchni nagłośni
b. na fałdach nalewkowo- nagłośniowych
c. na fałdach kieszonki
d. na fałdach głosowych
e. w okolicy podgłośniowej
d. na fałdach głosowych
W brodawczakach typu dorosłych przemiana złośliwa jest opisywana w:
a. 2-3% przypadków
b. 6-7% przypadków
c. około 10% przypadków
d. około 15% przypadków
e. około 20% przypadków
a. 2-3% przypadków
Podczas wykonywania biopsji węzłów chłonnych zlokalizowanych w trójkącie bocznym szyi
może dojść do uszkodzenia:
a. nerwu podjęzykowego
b. nerwu krtaniowego wstecznego
c. nerwu błędnego
d. nerwu dodatkowego
e. splotu szyjnego
d. nerwu dodatkowego
Guz T3 krtani charakteryzuje się:
1. jest ograniczony do 2 okolic
2. jest ograniczony do krtani
3. obejmuje więcej niż 2 okolice
4. przy zajęciu fałdu głosowego powoduje jego unieruchomienie
5. nacieka chrząstkę
a. 1, 2, 4
b. 2, 3, 4
c. 3, 4, 5
d. 1, 2, 5
e. 1, 4, 5
b. 2, 3, 4
U dorosłego człowieka krtań zlokalizowana jest względem kręgosłupa na wysokości:
a. C2
b. C3
c. C4
d. C5
e. C6
d. C5
Nieprawdą jest, że w przypadku raka fałdu głosowego:
a. pierwsze objawy w postaci chrypki występują wcześnie
b. przerzuty do węzłów chłonnych występują późno
c. uzyskuje się do 90% 5-letnich przeżyć bez cech wznowy w przypadku guza T1
d. w 40% występują przerzuty do głębokich węzłów chłonnych szyi
e. w przypadku guza T1 podobne wyniki leczenia można uzyskać stosując leczenie operacyjne
lub napromienianie
d. w 40% występują przerzuty do głębokich węzłów chłonnych szyi
Rak okolicy nadgłośniowej charakteryzuje się:
1) późne występowanie chrypki
2) w 5% przerzuty do węzłów chłonnych szyi (w 40%)
3) uczuciem ciała obcego w gardle i krtani
4) jednym z pierwszych objawów jest duszność
a. 1, 2
b. 2, 3
c. 3, 4
d. 2, 4
e. 1, 3
e. 1, 3
W klasyfikacji TNM cecha N2 co oznacza:
a. powiększony okoliczny węzeł chłonny po tej samej stronie co guz pierwotny o średnicy do 3 cm
w największym wymiarze
b. powiększony okoliczny węzeł chłonny po tej samej stronie co guz pierwotny, o średnicy od 3 cm
do 6 cm w największym wymiarze
c. powiększonych węzłów chłonny po tej samej stronie co guz pierwotny, o średnicy do 6 cm w
największym wymiarze
d. powiększone węzły chłonne po stronie przeciwległej do guza pierwotnego lub po obu stronach, o średnicy nie większej niż 6 cm
e. średnica powiększonych węzłów chłonnych powyżej 6 cm
d. powiększone węzły chłonne po stronie przeciwległej do guza pierwotnego lub po obu stronach, o średnicy nie większej niż 6 cm
Rozpoznanie choroby zawodowej narządu głosu opiera się na stwierdzeniu zmian na fałdach
głosowych, są to:
a. brodawczaki krtani
b. guzki głosowe miękkie
c. unieruchomienie fałdu głosowego
d. guzki głosowe twarde
e. obrzęk Reinkego
d. guzki głosowe twarde
Struktura fałdu głosowego wg Hirano zawiera:
a. dwie warstwy fałdu głosowego
b. trzy warstwy fałdu głosowego
c. cztery warstwy fałdu głosowego
d. pięć warstwy fałdu głosowego
e. sześć warstw fałdu głosowego
e. sześć warstw fałdu głosowego
Do piętra górnego krtani zaliczamy:
a. zachyłki gruszkowate
b. fałdy przedsionkowe
c. fałdy głosowe
d. dołki językowo-nagłośniowe
e. fałdy językowo-nagłośniowe
b. fałdy przedsionkowe
Mięsień pierścienno-tarczowy jest:
a. mięśniem powierzchownym krtani, napina i wydłuża fałdy głosowe
b. mięśniem głębokim krtani, napina i wydłuża fałdy głosowe
c. mięśniem powierzchownym krtani i rozwiera szparę głośni
d. mięśniem głębokim krtani i tylko napina fałdy głosowe
e. mięśniem głęboki krtani, który zwiera szparę głośni
a. mięśniem powierzchownym krtani, napina i wydłuża fałdy głosowe
W podgłośniowym zapaleniu krtani nie występuje:
1) duszność
2) szczekający kaszel
3) chrypka
4) prawidłowy obraz fałdów głosowych
a. 3
b. 4
c. 3,4
d. 2,3
e. 1,2
b. 4
Pacjent z nowotworem złośliwym fałdu głosowego (zmiana występuje w części środkowej fałdu
głosowego, stadium -T1 N0? M0) kwalifikuje się do zabiegu operacyjnego:
a. laryngektomii czołowo-bocznej
b. usunięcia guza z zachowaniem fałdu głosowego
c. całkowitego usunięcia krtani
d. chordektomii
e. hemilaryngectomii
d. chordektomii
Stanem przedrakowym krtani nie jest:
1) leukoplakia
2) brodawczaki dorosłych
3) obrzęk Reinkego
4) Pachydermia
a. 1,2
b. 3,4
c. 2,4
d. 3
e. 4
d. 3
Chrząstką włóknistą krtani jest:
a. chrząstka tarczowata
b. chrząstka nagłośniowa
c. chrząstki pierścienna i nalewkowata
d. chrząstki nalewkowate
e. chrząstki tarczowata i pierścienna
b. chrząstka nagłośniowa
Repozycję kości nosa należy wykonać w okresie 8 dni od daty urazu (1), ponieważ po upływie
tego czasu następuje kościozrost (3), wymagający leczenia operacyjnego w późniejszym
okresie (2).
a. 1, 2, 3 prawdziwe
b. 1, 2, 3 fałszywe
c. 1, 2 prawdziwe, 3 fałszywe
d. 1, 2 fałszywe, 3 prawdziwe
e. 1 prawdziwe, 2, 3 fałszywe
a. 1, 2, 3 prawdziwe
Przestrzeń przednagłośniowa ograniczona jest od góry wejściem do krtani utworzonym przez:
1. nasadę języka
2. wolny brzeg nagłośni
3. fałdy nalewkowo-nagłośniowe
4. chrząstkę nalewkową
5. zachyłki gruszkowate
a. 1,2,3
b. 2,3,4
c. 3,4,5
d. 2,3,4,5
e. wszystkie z powyższych
b. 2,3,4
Do powikłań czyraka przedsionka nosa nie należy:
a. zakrzepowe zapalenie żyły kątowej
b. zakrzepowe zapalenie żyły ocznej
c. zakrzepowe zapalenie zatoki jamistej
d. zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
e. zakrzepowe zapalenie zatoki esowatej
e. zakrzepowe zapalenie zatoki esowatej
Nieżyt naczynioruchowy nosa może być spowodowany następującymi czynnikami:
1. długotrwałe przyjmowanie leków hipodensyjnych
2. długotrwałe przyjmowanie leków przeciwpadaczkowych
3. niespecyficzna nadwrażliwość na zmiany temperatury, pył, alkohol
4. nadwrażliwość na kurz domowy, grzyby, pleśń, roztocza
a. 1, 2, 3
b. 2, 3, 4
c. 1, 2, 4
d. 1, 3, 4
e. 1, 2, 3, 4
a. 1, 2, 3
Wiotkość krtani jest najczęstszą wada wrodzoną krtani (1), jej przyczyna leży w nieprawidłowej
przemianie wapnia (2) i dotyczy zwłaszcza chrząstki tarczowatej (3). nagłośni
a. 1, 2, 3 prawdziwe
b. 1, 2, 3 fałszywe
c. 1, 2 prawdziwe, 3 fałszywe
d. 1, 2 fałszywe, 3 prawdziwe
e. 1 prawdziwe, 2, 3 fałszywe
c. 1, 2 prawdziwe, 3 fałszywe
Pracująca kosiarka do trawy emituje dźwięk o natężeniu około:
a. 40dB
b. 60dB
c. 80dB
d. 100dB
e. 120dB
d. 100dB
Płaszczynza Ohngrena dzieląca masyw szczękowo-sitowy na supra i infrastrukturę wyznaczona
jest przez:
a. górne obramowanie oczodołu
b. podniebienie twarde i języczek
c. nasada nosa i kąty żuchwy
d. trzon kości klinowej i bródka
e. wyrostki czołowe kości szczękowych i szczyt wyrostków sutkowatych
c. nasada nosa i kąty żuchwy
Przerzuty do węzłów chłonnych u chorych nowotworami złośliwymi masywu
szczękowo-sitowego występują średnio około:
a. mniej niż 1%
b. 5 – 10%
c. 15 – 20%
d. 30 – 40%
e. 50 – 60%
c. 15 – 20%
Jednym z objawów złamania czołowo-podstawnego może być tętniący wytrzeszcz oczodołu (1),
z krwotokiem z nosa (2), który powstaje w wyniku rozerwania tętnicy sitowej przedniej, w
bliskim sąsiedztwie oczodołu (3).
a. 1, 2, 3 prawdziwe
b. 1, 2 prawdziwe, 3 fałszywe
c. 1 prawdziwe, 2, 3 fałszywe
d. 1, 3 prawdziwe, 2 fałszywe
e. 1, 2, 3 fałszywe
b. 1, 2 prawdziwe, 3 fałszywe
Nowotwory złośliwe występujące w jamie nosowej lub zatokach przynosowych stanowią
następujący odsetek wszystkich nowotworów złośliwych:
a. mniej niż 1%
b. 5 – 10%
c. 10 – 15%
d. 15 – 20%
e. około 30%
a. mniej niż 1%
Kostniak zatok obocznych nosa najczęściej jest zlokalizowany:
a. w zatoce szczękowej
b. w komórkach sitowych
c. w zatoce czołowej
d. w zatoce klinowej
e. częstość występowania jest podobna we wszystkich przypadkach
c. w zatoce czołowej
Przegroda nosa jest zbudowana z:
1. chrząstki czworobocznej
2. lemiesza
3. blaszki pionowej kości podniebiennej
4. blaszki pionowej kości sitowej
5. blaszki przyśrodkowej wyrostka skrzydłowatego kości klinowej
a. 1, 2, 3
b. 1, 3, 4
c. 1, 2, 4
d. 1, 2, 5
e. 2, 3, 4
c. 1, 2, 4
W otulinie śluzowej jamy nosowej dominującą immunoglobuliną jest:
a. IgA
b. IgG
c. IgE
d. IgM
e. otulinie śluzowej jamy nosowej brak jest immunoglobulin
a. IgA
Unerwienie przywspółczulne zatok przynosowych pochodzi:
a. ze zwoju szyjnego górnego
b. ze zwoju szyjnego dolnego
c. z jądra ślinowego górnego
d. z jądra ślinowego dolnego
e. wszystkie odpowiedzi są fałszywe
c. z jądra ślinowego górnego
W ostrym zapaleniu zatok do dużych objawów zaliczamy:
a. ból i rozpieranie twarzy, upośledzenie i niedrożność nosa, wyciek z nosa
b. ból i rozpieranie twarzy, upośledzenie i niedrożność nosa, wyciek z nosa, kaszel
c. ból i rozpieranie twarzy, upośledzenie i niedrożność nosa, zaburzenia węchu
d. ból i rozpieranie twarzy, upośledzenie i niedrożność nosa, zaburzenia węchu, gorączka
e. wszystkie odpowiedzi są nieprawidłowe
d. ból i rozpieranie twarzy, upośledzenie i niedrożność nosa, zaburzenia węchu, gorączka
- Zapalny obrzęk powieki charakteryzuje się (pytanie usunięte):
a. obrzękiem powieki, brakiem wytrzeszczu gałki ocznej, zachowaną ruchomością gałki ocznej, prawidłową ostrością wzroku
b. brzękiem powieki, wytrzeszczem gałki ocznej, zachowaną ruchomością gałki ocznej,
prawidłową ostrością wzroku
c. obrzękiem powieki, brakiem wytrzeszczu gałki ocznej, zaburzoną ruchomością gałki ocznej,
prawidłową ostrością wzroku
d. obrzękiem powieki, brakiem wytrzeszczu gałki ocznej, zaburzoną ruchomością gałki ocznej,
prawidłową ostrością wzroku
e. obrzękiem powieki, brakiem wytrzeszczu gałki ocznej, zaburzoną ruchomością gałki ocznej,
nieprawidłową ostrością wzroku
a. obrzękiem powieki, brakiem wytrzeszczu gałki ocznej, zachowaną ruchomością gałki ocznej, prawidłową ostrością wzroku
W kompleksie ujściowo-przewodowym zlokalizowanym pod małżowiną środkową nie posiadają
ujścia: (Bo160)
1. zatoka szczękowa
2. zatoka czołowa
3. zatoka klinowa
4. sitowie przednie
5. sitowie tylne
a. 1,2
b. 2,3
c. 1,3
d. 3,5
e. 1,2,3,5
d. 3,5
Metodą obrazowania z wyboru w przewlekłym zapaleniu zatok przynosowych jest:
a. rezonans magnetyczny
b. tomografia komputerowa w płaszczyźnie czołowej
c. tomografia komputerowa w płaszczyźnie strzałkowej
d. zdjęcie metodą Stenversa
e. zdjęcie metodą Welina
b. tomografia komputerowa w płaszczyźnie czołowej
Zawartość dołu skrzydłowo - podniebiennego stanowią (Bo164):
1. tętnica szczękowa
2. zwój skrzydłowo-podniebienny
3. gałęzie nerwu trójdzielnego
4. gałęzie układu nerwowego autonomicznego
a. 1,2,3
b. 2,3,4
c. 1,2,4
d. 1,3,4
e. 1,2,3,4
e. 1,2,3,4
Objętość zatoki czołowej przeciętnie wynosi:
a. 0,5 do 1 ml
b. 5 do 7 ml
c. 10 do 12 ml
d. 12 do 15 ml
e. 15 do 20 ml
b. 5 do 7 ml
Do miejscowych przyczyn krwawień z nosa należy:
1. polip krwawiący przegrody
2. złamanie przegrody nosa
3. nadciśnienie tętnicze
4. włókniak młodzieńczy
5. teleangiektazje błony śluzowej w przebiegu choroby Rendu-Oslera
a. 1,2,3
b. 1,2,4
c. 1,2,5
d. 1,3,5
e. 1,2,4,5
b. 1,2,4
Objaw wyrównania głośności badany jest w następujących próbach nadprogowych:
1. próba Fowlera
2. próba Carharta
3. próba SISI
4. audiometria Bekesy’ego
5. próba Langenbecka
a. 1, 2, 3
b. 1, 3, 4
c. 1, 3, 5
d. 2, 3, 4
e. 2, 4, 5
c. 1, 3, 5
W jamie nosa nabłonek węchowy pokrywa powierzchnię:
1. szczeliny węchowej
2. blaszki sitowej
3. części małżowiny nosowej górnej i leżącej naprzeciw przegrody nosa
4. górnej części małżowiny nosowej środkowej i leżącej naprzeciw przegrody nosa
a. 1,2,3
b. 2,3,4
c. 1,2
d. 1,3
e. 1,2,3,4
a. 1,2,3
Badanie progu odruchu strzemiączkowego ma istotne znaczenie w diagnostyce:
a. otosklerozy
b. objawu wyrównania głośności
c. uszkodzenia nerwu twarzowego
d. uszkodzenia pnia mózgu
e. wszystkie z powyższych
e. wszystkie z powyższych
Zdjęcie rtg uszu wg Stenversa pozwala określić:
1. Szerokość przewodu słuchowego wewnętrznego
2. Położenie zatoki esowatej (zdjęcie rtg wg Schullera)
3. Pneumatyzację szczytu piramidy kości skroniowej
4. Pneumatyzację komórek powietrznych wyrostka sutkowatego (zdjęcie rtg wg Schullera)
5. Obrysy błędnika
a. 1, 2, 3
b. 1, 3, 5
c. 2, 3, 4
d. 2, 4, 5
e. 3, 4, 5
b. 1, 3, 5
Nieprawdą jest, że:
a. ostre zapalenie zatok przynosowych trwa do 12 tygodni pod warunkiem całkowitego ustąpienia
objawów
b. wirusowe rhinosinusitis jest chorobą mogącą występować u przeciętnie zdrowej osoby dorosłej
ok. 2-5 razy w roku
c. 15%-20% wirusowego zapalenia przechodzi w postać bakteryjną
d. Wirusowe rhinosinusitis trwa zwykle do 10 dni
e. Ostre bakteryjne rhinosinusitis należy podejrzewać powyżej 10 dnia choroby, lub podczas
znacznego nasilenia objawów po 5-tym dniu choroby
c. 15%-20% wirusowego zapalenia przechodzi w postać bakteryjną
- Upośledzenie słuchu typu przewodnictwa występuje w:
a. Chorobie Meniere’a
b. Starczym upośledzeniu słuchu
c. Przewlekłym urazie akustycznym
d. Nerwiaku nerwu słuchowego
e. Żadne z powyższych
e. Żadne z powyższych
Osteomyelitis – zapalenie szpiku kości jako powikłanie zapalenia zatok:
1. najczęściej dotyczy zatoki szczękowej (czołowej)
2. do szerzenia zapalenia dochodzi przez żyły śródkośćca
3. im grubsza kość tym większe ryzyko wystąpienia tego powikłania
4. w przebiegu zapalenia może dojść do powstania ropnia pokostnowego – guz Potta
a. 1, 2, 3
b. 2, 3, 4
c. 1, 2, 4
d. 2, 4
e. 1, 2, 3, 4
b. 2, 3, 4
Komórki Hallera należą do:
a. Komórek sitowych tylnych
b. Komórek sitowych przednich
c. Zatoki szczękowej
d. Małżowiny środkowej
b. Komórek sitowych przednich
Podaj prawidłową odpowiedź:
1. pourazowy płynotok nosowy występuje najczęściej – w ok. 40% podczas uszkodzenia blaszki
sitowej oraz stropu sitowego
2. pourazowy płynotok nosowy występuje w 15% przy uszkodzeniu tylnej ściany zatoki czołowej oraz
sklepienia zatoki klinowej
3. wczesny pourazowy płynotok nosowy występuje do 30 dni po urazie
4. w analizie biochemicznej składu płynu podczas diagnostyki płynotoku ma znaczenie ß2
-transferyna
a. 1, 2
b. 1, 2, 3
c. 1, 3, 4
d. 1, 2, 4
e. 1, 2, 3, 4
e. 1, 2, 3, 4
Komórki sitowe przednie od tylnych oddziela:
a. Blaszka podstawna małżowiny nosowej górnej
b. Blaszka podstawna małżowiny nosowej środkowej
c. Blaszka podstawna małżowiny nosowej dolnej
d. Przyczep wyrostka haczykowatego
e. Grobla nosa
b. Blaszka podstawna małżowiny nosowej środkowej
Grobla nosa znajduje się na wysokości:
a. Przyczepu małżowiny nosowej dolnej
b. Przyczepu małżowiny nosowej górnej
c. Przyczepu małżowiny nosowej środkowej
d. Przyczepu wyrostka haczykowatego
e. Wszystkie odpowiedzi są fałszywe
c. Przyczepu małżowiny nosowej środkowej
Ściana górna części kostnej przewodu słuchowego zewnętrznego utworzona jest z:
a. części bębenkowej kości skroniowej
b. części łuskowej kości skroniowej
c. części sutkowej kości skroniowej
d. części skalistej kości skroniowej
e. zarówno z części bębenkowej jak i sutkowej kości skroniowej
a. części bębenkowej kości skroniowej
- Kieszonki retrakcyjne tworzą się najczęściej w obrębie:
a. kwadrantów dolnych błony bębenkowej
b. części wiotkiej błony bębenkowej
c. części napiętej błony bębenkowej
d. kwadrantów przednich błony bębenkowejwy
e. kwadrantów tylnych błony bębenkowej
b. części wiotkiej błony bębenkowej
Część wiotka błony bębenkowej utworzona jest z:
a. warstwy skórnej i błony śluzowej
b. warstwy skórnej i warstwy włókien promienistych
c. warstwy skórnej i warstwy włókien promienistych i okrężnych
d. warstwy skórnej i warstwy włókien promienistych, okrężnych i błony śluzowej
e. warstwy włókien promienistych, okrężnych i błony śluzowej
a. warstwy skórnej i błony śluzowej
Wyniosłość piramidowa znajduje się w obrębie jamy bębenkowej na ścianie:
a. błędnikowej
b. pokrywkowej
c. szyjno-tętniczej
d. sutkowej
e. żylnej
d. sutkowej
Trąbka słuchowa odpowiada za:
1. wyrównanie ciśnień powietrza pomiędzy przestrzeniami pneumatycznymi kości skroniowej a
otoczeniem
2. drenaż śluzu z jamy bębenkowej
3. drenaż śluzu z wyrostka sutkowatego
a. 1,2,3 prawdziwe
b. 1 prawdziwe, 2, 3 fałszywe
c. 1, 2 prawdziwe, 3 fałszywe
d. 1 fałszywe, 2, 3 prawdziwe
e. 1, 2, 3 fałszywe
a. 1,2,3 prawdziwe
Nieprawdą jest, że:
a. każdemu zapaleniu ucha środkowego towarzyszy zapalenie wyrostka sutkowatego
b. typową drogą zakażenia w przebiegu ostrego zapalenia ucha jest zakażenie
krwiopochodne
c. podczas ostrego zapalenia ucha środkowego chory silniej odczuwa dolegliwości bólowe w
nocy
d. podczas ostrego zapalenia ucha środkowego podaje się choremu krople do nosa (aby
zmniejszyć przekrwienie błony śluzowej jamy nosowo-gardłowej wokół ujścia trąbki słuchowej)
e. przy wycieku z ucha przewód słuchowy zewnętrzny należy pozostawić otwarty (zamknięcie
przewodu słuchowego → środowisko do rozwoju Gram (-) bak lub grzybów)
b. typową drogą zakażenia w przebiegu ostrego zapalenia ucha jest zakażenie
krwiopochodne
W obwodowym narządzie przedsionkowym znajduje się:
a. 2 pola zmysłowe tj. w osklepku i błonie otolitowej
b. 3 pola zmysłowe tj. w plamce woreczka, łagiewki oraz osklepka
c. 4 pola zmysłowe tj. w plamce woreczka, łagiewki, odnodze wspólnej kanałów pionowych oraz
odnodze kanału bocznego
d. 5 pól zmysłowych tj. w plamce woreczka, łagiewki i 3 grzebieniach bańkowych
e. 5 pól zmysłowych tj. w osklepku, błonie otolitowej i 3 grzebieniach bańkowych
d. 5 pól zmysłowych tj. w plamce woreczka, łagiewki i 3 grzebieniach bańkowych
Do części obwodowej zaliczamy : woreczek, łagiewkę, trzy kanały półkoliste, pień nerwu przedsionkowego zawarty w przewodzie
słuchowym wewnętrznym oraz kąt mostowo-móżdżkowy.
Do części ośrodkowej zaliczamy : jądra przedsionkowe pnia mózgu, połączenia tych jąder z innymi strukturami OUN, pole
przedsionkowe w korze mózgu.
Nieprawdą jest, że:
a. łańcuch kosteczek dostosowuje oporność ucha środkowego do oporności ucha wewnętrznego
i zmienia ciśnienie
b. wzmocnienie ciśnienia wynosi 1:1,7 zgodnie ze stosunkiem powierzchni błony
bębenkowej do powierzchni błony bębenkowej wtórnej
c. dodatkowy zysk wynika z mechaniki stawu kowadełkowo-strzemiączkowego i wynosi 1:1,3
d. w końcowym wyniku ciśnienie wywierane na płytkę strzemiączka wzmacnia się 22 razy
e. warunkiem prawidłowego przekazywania dźwięku do ucha wewnętrznego jest jednakowe
ciśnienie w uchu wewnętrznym i środkowym
b. wzmocnienie ciśnienia wynosi 1:1,7 zgodnie ze stosunkiem powierzchni błony
bębenkowej do powierzchni błony bębenkowej wtórnej
Pierwszy neuron drogi wiodącej pobudzenia z obwodowego narządu równowagi:
a. komórki dwubiegunowe osklepka zlokalizowane w dnie przedsionka
b. komórki dwubiegunowe zwoju przedsionkowego zlokalizowanego w dnie przedsionka
c. komórki dwubiegunowe zwoju przedsionkowego zlokalizowanego w dnie przewodu słuchowego wewnętrznego
d. komórki dwubiegunowe jądra przedsionkowego zlokalizowanego w dnie przewodu słuchowego
wewnętrznego
e. komórki dwubiegunowe jądra przedsionkowego zlokalizowanego w pniu mózgu, pod dnem
komory czwartej
c. komórki dwubiegunowe zwoju przedsionkowego zlokalizowanego w dnie przewodu słuchowego wewnętrznego
- Nieprawdą jest, że:
1) w rozwoju embrionalnym kosteczki słuchowe rozwijają się z mezenchymy
2) w rozwoju embrionalnym kosteczki słuchowe rozwijają się z ektodermy
3) w rozwoju embrionalnym przewód słuchowy zewnętrzny rozwija się z endodermy
4) w rozwoju embrionalnym małżowina uszna rozwija się z guzków na pierwszym i drugim łuku
skrzelowym
a. 1, 4
b. 1, 5
c. 2, 3
d. 2, 4
e. 4, 5
c. 2, 3
Struktury ucha zewnętrznego (małżowina uszna i przewód słuchowy zewnętrzny oraz graniczna błona bębenkowa) rozwijają się z
ektodermalnego uchyłka, powstającego między I-szym a II-gim łukiem skrzelowym.
Pomiędzy 41-45 dniem z mezenchymy I-go łuku skrzelowego powstaje chrząstka Meckel’a. Z tej struktury powstają: kostne części
okolicy bródki, młoteczek, kowadełko, kolec dolny kości klinowej, więzadło wewnętrzne młoteczka i więzadło klinowo -żuchwowe
Rolę aktywnego wzmacniacza ślimakowego ucha wewnętrznego pełnią komórki:
a. słuchowe wewnętrzne
b. słuchowe zewnętrzne
c. słuchowe wewnętrzne i zewnętrzne
d. falangowe
e. podporowe i błona podstawna
b. słuchowe zewnętrzne
Opis przypadku: 30 letnia pacjentka zauważyła od kilku lat pogarszający się słuch na jedno
ucho oraz szum uszny w tym uchu. W badaniu otoskopowym stwierdzono niezmienioną błonę
bębenkową, tympanogram typu A. próba Rinnego w tym uchu ujemna. Próba Webera -
lateralizacja do tego ucha. Jakie przypuszczalnie rozpoznanie można postawić.
a. uraz akustyczny
b. otoskleroza
c. presbyosmia
d. niedosłuch uwarunkowany genetycznie
e. nerwiak nerwu słuchowego
b. otoskleroza
Porażenie obwodowe nerwu twarzowego nie występuje w:
a. przewlekłym ropnym zapaleniu ucha środkowego z perlakiem
b. ostrym zapaleniu ucha środkowego
c. złamaniu podłużnym piramidy kości skroniowej
d. złamanie poprzecznym piramidy kości skroniowej
e. osteosklerozie
e. osteosklerozie
Porażenie nerwu VII dzieli się na ośrodkowe (spowodowane uszkodzeniem dróg korowo-jądrowych) i obwodowe (dotyczące
uszkodzeń jądra nerwu twarzowego, jego pnia lub poszczególnych gałązek)
Całkowite zamknięcie przewodu słuchowego zewnętrznego daje ubytek słuchu o typie:
a. odbiorczym
b. przewodzeniowym
c. mieszanym
d. nie daje ubytku słuchu
e. fluktuacyjnym
b. przewodzeniowym
Błona bębenkowa i kosteczki słuchowe tworzą:
(1) transformator mechaniczny,
(2) którego zadaniem jest zwiększenie sprawności przekazywania energii z
(3) lekkiego i bardziej ścisłego ośrodka, jakim jest powietrze do
(4) gęstego mniej ścisłego jakim są płyny ucha wewnętrznego.
a. wszystkie są prawdziwe
b. wszystkie są fałszywe
c. 1,2 prawdziwe, 3,4 fałszywe
d. 1,2 fałszywe 3,4 prawdziwe
e. 123 prawdziwe , 4 fałszywe
a. wszystkie są prawdziwe
Odgradza ucho środkowe od ucha zewnętrznego i zamienia fale dźwiękowe na drgania mechaniczne. Znajduje się ona w kości
skroniowej.
Badania przesiewowe słuchu u niemowląt w Polsce prowadzone są z wykorzystaniem:
a. emisji otoakustycznych wywołanych trzaskiem
b. emisji otoakustycznych spontanicznych
c. słuchowych potencjałów wywołanych z pnia mózgu
d. audiometrii impedancyjnej
e. tympanometrii
a. emisji otoakustycznych wywołanych trzaskiem
Działanie hałasu na organizm ludzki polega na:
1) bezpośrednim działaniu na ucho środkowe i wewnętrzne
2) działaniu pośrednim na układ nerwowy i psychikę
3) działaniu pośrednim odruchowy na czynności innych narządów.
a. 1,2,3 prawdziwe
b. 1,2 prawdziwe, 3 fałszywe
c. 1 prawdziwe, 2,3 fałszywe
d. 1,2,3 fałszywe
e. 1,2 fałszywe, 3 prawdziwe
a. 1,2,3 prawdziwe
Najczęściej w niedosłuchu z procesem starzenie występuje upośledzenie percepcji dźwięków o
częstotliwości:
a. powyżej 1000 Hz
b. powyżej 2000 Hz
c. powyżej 3000 Hz
d. powyżej 4000 Hz
e. w przedziale od 500 Hz do 3000 Hz
d. powyżej 4000 Hz
Emisja otoakustyczna jest to:
a. energia wytwarzana przez komórki słuchowe wewnętrzne która jest rejestrowana w
przewodzie słuchowym zewnętrznym za pomocą mikrofonu
b. energia wytwarzana przez komórki słuchowe zewnętrzne która jest rejestrowana w przewodzie słuchowym zewnętrznym za pomocą mikrofonu
c. energia wytwarzana przez komórki słuchowe zewnętrzne i wewnętrzne która jest rejestrowana
w przewodzie słuchowym zewnętrznym za pomocą mikrofonu
d. energia wytwarzana przez komórki słuchowe zewnętrzne, wewnętrzne nerw słuchowy która jest
rejestrowana w przewodzie słuchowym zewnętrznym za pomocą mikrofonu
e. energia wytwarzana przez komórki słuchowe wewnętrzne i błonę podstawną która jest
rejestrowana w przewodzie słuchowym zewnętrznym za pomocą mikrofonu
b. energia wytwarzana przez komórki słuchowe zewnętrzne która jest rejestrowana w przewodzie słuchowym zewnętrznym za pomocą mikrofonu
Brzeg górny i dolny błony bębenkowej wyznaczają w jamie bębenkowej
a. epitympanum
b. attykę
c. mezotympanum
d. hypotympanum
e. zatoka bębenkowa
c. mezotympanum
Nieprawdą jest, że:
a. droga słuchowa składa się z czterech neuronów
b. trzeci neuron drogi słuchowej to jądra oliwki dolnej
c. korowa reprezentacja słuchu zlokalizowana jest w zakręcie poprzecznym płata skroniowego
d. korowa reprezentacja narządu przedsionkowego zlokalizowana jest w dolnej części zakrętu
zaśrodkowego płata ciemieniowego
e. łuk odruchowy oczopląsu przedsionkowego składa się z trzech neuronów
b. trzeci neuron drogi słuchowej to jądra oliwki dolnej
Jądra oliwkowe dolne – wchodzą w skład drogi oliwkowo-móżdżkowej; są to trzy jądra: główne jądro oliwki, przyśrodkowe jądro
oliwkowe dodatkowe, grzbietowe jądro oliwkowe dodatkowe,
Jądra oliwkowe górne – stanowią część ośrodka słuchowego, są zaangażowane we wspieranie percepcji dźwięków.
Próg bólu w przypadku narażenia na hałas wynosi:
a. 100 dB
b. 110 dB
c. 120 dB
d. 130 dB
e. 140 dB
c. 120 dB
Nieprawdą jest, że (nie dam rady odczytać)
a. pól zmysłowych kanałów półkolistych oraz woreczka i łagiewki jest miejscem przetwarzania
impulsów mechanicznych związanych z przepływem endolimfy w impulsy bioelektryczne
b. przepływ drobnobańkowy endolimfy wzmaga potencjał komórek grzebieni bańkowych kanałów pionowych (zmniejszenie)
c. osklepek posiada taką samą gęstość właściwą jak śródchłonka
d. łagiewka i woreczek są częścią statyczną, a kanały półkoliste częścią dynamiczną przedsionka
e. plamka lagiewki położona jest w płasczyźnie zbliżonej do poziomej
b. przepływ drobnobańkowy endolimfy wzmaga potencjał komórek grzebieni bańkowych kanałów pionowych (zmniejszenie)
Do części obwodowej narządu przedsionkowego zaliczamy:
1) woreczek
2) łagiewkę
3) trzy kanały półkoliste
4) pień nerwu przedsionkowego w przewodzie słuchowym wewnętrznym
5) okolicę kąta mostowo-móżdżkowego
6) jądra przedsionkowe
a. 1, 2
b. 1, 2, 3
c. 1, 2, 3, 4
d. 1, 2, 3, 4, 5
e. 1, 2, 3, 4, 5, 6
d. 1, 2, 3, 4, 5
Do części obwodowej zaliczamy: woreczek, łagiewkę, trzy kanały półkoliste, pień nerwu przedsionkowego zawarty w przewodzie
słuchowym wewnętrznym oraz kąt mostowo-móżdżkowy.
Podaj prawidłową odpowiedź:
a. droga przedsionkowo-rdzeniowa przyśrodkowa kontroluje przeciwstronne mięśnie prostowniki i
wywołuje w nich napięcie
b. droga przedsionkowo-rdzeniowa boczna kontroluje tożstronne mięśnie prostowniki i wywołuje w nich napięcie
c. droga przedsionkowo-rdzeniowa przyśrodkowa odbiera impulsy z plamek woreczka i łagiewki
d. droga przedsionkowo-rdzeniowa przyśrodkowa przeciwdziała siłom grawitacji podczas ruchu
e. droga przedsionkowo-rdzeniowa boczna kontroluje napięcie mięśni szyi i wpływa na położenie
głowy w stosunku do reszty ciała
b. droga przedsionkowo-rdzeniowa boczna kontroluje tożstronne mięśnie prostowniki i wywołuje w nich napięcie
Droga przedsionkowo-rdzeniowa przyśrodkowa zaczyna się w jądrze przedsionkowym przyśrodkowym, a droga
przedsionkowo-rdzeniowa boczna w jądrze przedsionkowym bocznym. – Droga przyśrodkowa wiedzie włókna skrzyżowane, a boczna
nieskrzyżowane – droga boczna zwiększa napięcie prostowników, a przyśrodkowa zmniejsza je – drogi przedsionkowe prostują po obu
stronach kończyny dolne – obie należą do układu utrzymującego napięcie ciała
Nieprawdą jest, że (Be62) :
a. kierunek oczopląsu wyznaczamy zgodnie z fazą szybką oczopląsu
b. oczopląs o natężeniu I stopnia występuje tylko podczas patrzenia w kierunek fazy wolnej
c. oczopląs o natężeniu III stopnia występuje podczas patrzenia we wszystkie strony
d. usunięcie fiksacji nasila oczopląs pochodzenia błędnikowego
e. oczopląs podczas obrotu jest zgodny z kierunkiem obrotu
b. oczopląs o natężeniu I stopnia występuje tylko podczas patrzenia w kierunek fazy wolnej
Fala dźwiękowa, inaczej akustyczna jest falą:
a. podłużną
b. poprzeczną
c. nieliniową
d. wirową
e. skośną
a. podłużną
Kliniczne zastosowanie audiometrii impedancyjnej to:
1) diagnostyka różnicowa niedosłuchów przewodzeniowych
2) lokalizacja uszkodzenia w niedosłuchach odbiorczych
3) diagnostyka topograficzna uszkodzeń nerwu twarzowego
4) poszerzenie możliwości diagnostyki neurologicznej
a. 1, 2
b. 2, 3
c. 1, 3
d. 1, 2, 3
e. 1, 2, 3, 4
e. 1, 2, 3, 4
Ucho ludzkie jest wrażliwe na częstotliwość w zakresie:
a. od 16 do 20 000 Hz
b. od 25 do 8 000 Hz
c. od 100 – 10 000 Hz
d. od 250 – 8 000 Hz
e. od 250 – 20 000 Hz
a. od 16 do 20 000 Hz
Presbyacusis (głuchota starcza) to:
a. niedosłuch przewodzeniowy związany z unieruchomieniem strzemiączka
b. niedosłuch odbiorczy związany z procesem starzenia organizmu
c. niedosłuch odbiorczy powstały w wyniku urazu akustycznego
d. niedosłuch odbiorczy uwarunkowany genetycznie
e. niedosłuch odbiorczy w otosklerozie ślimakowej
b. niedosłuch odbiorczy związany z procesem starzenia organizmu
