Larva Migrans Cutanée (LMC)

Question 1

Larva Migrans Cutanée (LMC): qu’est-ce que c’est ?

Answer 1

. La larva migrans cutanée (LMC), encore appelée larbish, creeping disease

. est une dermatite vermineuse rampante, pseudomyiase rampante, ver chien (créole) prédomine largement en zone tropicale.

Question 2

Larva Migrans Cutanée (LMC): pathomécanisme

Answer 2

. La larve pénètre dans la peau humaine.

. Elle ne franchit pas le derme, avorte : c’est une impasse parasitaire.

. Tout contact de la peau avec la terre souillée entraîne la contamination;

. La pénétration de la larve entraîne un prurit, un érythème, une éruption papuleuse, survenant dans les heures qui suivent la pénétration, durant 24 à 48 heures.

. Deux à 4 jours après, apparaît un sillon cutané, symptôme caractéristique, de quelques cm de long sur 2 à 3 mm de large.

. Ce sillon est serpigineux, en zig-zag. Plusieurs sillons peuvent s’enchevêtrer. Ils siègent aux points de contact avec le sol (pieds, mains, fesses, coudes, genoux, épaules, dos, …).

. Le sillon avance de quelques centimètres par jour. Le prurit est constant, limité aux zones lésées.

Question 3

Larva Migrans Cutanée (LMC): évolution

Answer 3

L’évolution est bénigne et spontanément abortive en 2 à 8 semaines, par mort in situ de la larve.

Des complications sont rares : surinfection due au grattage, aux manipulations.