Lars' spørgsmål Flashcards
Hvem screenes/behandles ved asymptomatisk bakteruri?
Gravide
Immunsupprimerede
Ved instrumentering
Eksempler på glomerulær hæmaturi
Alport
IgA-glomerulonefrit
Tynd basal-membran syndrom (TBM)
Bakterie, man screener for hos gravide?
Gruppe B-streptokokker
Skrotale lidelser
Spermatocele Variocele Hydrocele Torsio testis Retentio testis Epididymitis Absces orkitis (Cancer)
10 årsager til hæmaturi
Kateterlæsion Nyretraume Nyrecancer UVI Blærecancer Blæresten Nyresten Glomerulonefrit Alport TBM
Hvad er Gleason-score?
En score, der kan fortælle noget om, hvor aggressiv din prostatacancer er. Jo højere score, jo mere aggressiv. Scoren laves på baggrund af histologi med sum af point for de to hyppigst forekommende cellemønstre i biopsien. Bruges prognostisk og prædikativt.
< 7: fredelig
>8: dårlig prognose
Prostatacancer: Hvad betegner de fire T-stadier?
T1: Ikke palpapel, fund ved biopsi
T2: I prostata
T3: Uden for prostata
T4: Fikserede nabostrukturer
Hvad er forskellen på seminom og non-seminom?
Seminom: Udgået fra kimcellederiverede
Non-seminom: Embryonalt karcinom, blommesækstumor, choriokarcinom, teratomer
Erektil dysfunktion:
- Hvad indgår i en “hormonpakke” og hvad er ellers vigtigt i udredning?
Hormonpakke: FSH, LH, testosteron, prolaktin
Udredning: KRAM-faktorer
Natrium-deficit udregning og behandling
(Normal pNA-aktuel pNA)BW0,6=Na deficit
Behandling: Natrium må maks øges med 6 mmol/døgn
Ved lette symptomer: Væskerestriktion, salttabletter
Svære symptomer: Bolus, 1 mmol/kg kropsvægt hyperton NaCl, kan gentages x3. Hvis dette ikke hjælper må anden årsag overvejes.
1 bolus øger Na med 2 mmol.
Kalium-deficit udregning + behandling
(4-aktuel kalium)*BW = Kalium-deficit
Behandling: 0,3mmol/kg kropsvægt/time
Hyppigste form for nyrekræft?
Renalcelle-karcinom
Hyppigste patologi ved renal-celle karcinom?
Clear-cell karcinom
Forklar nyresvigt-klassifikation
Går fra 1-5b 1: Normal nyrefunktion, GFR >90 2: Let nedsat nyrefunktion, GFR 60-89 4: Svært nedsat nyrefunktion, GFR 15-29 5a/b: Nyresvigt uden/med behov for dialyse, GFR < 15
Behandling til de forskellige stadier af prostatacancer
Tidslinje:
- PIN (prostatisk interepithelial neoplasi)
- Lokal sygdom
- Kurativ behandling med kirurgi eller stråling
- 60 årig mand med PSA 8 og neoplasi i 5% af biopsien: active survaliance - Lokal avanceret
- Medicinsk behandling med bicutanid = antiandrogen = kastration - Metastaserende sygdom
- Start med hormonbehandling: medicinsk kastration, blokering af testosteron.
- Ellers kirurgisk kastration: Bilateral subkapsulær orkiektomi
- Fermagon: banker smerterne ned - Kastrationsresistent
- Kemoterapi, tripple