Laparotomía Flashcards
¿Qué es la laparotomía?
- Exploración quirúrgica abierta del abdomen, usualmente a través de una incisión única de gran tamaño
La laparatomía exploratoria también es conocida como:
- Exploración quirúrgica del abdomen
¿Qué se utiliza en la laparotomía?
Anestesia General
¿Por qué se realiza una laparotomía?
Cuando pruebas médicas como radiografías y tomografías computarizados no logran obtener un diagnostico
¿Qué oportunidades da la laparotomía?
- Observar directamente los órganos abdominales
- Obtener tejido para biopsia
- Realizar procedimientos terapéuticos
¿En qué casos se puede utilizar la laparotomía?
- Cáncer de ovario, colón, páncreas, hígado
- Endometriosis
- Cálculos biliares
- Orificio en el intestino (perforación intestinal)
- Apendicitis aguda
- Diverticulitis
- Pancreatitis agua o crónica
- Absceso hepático
- Bolsas o cavidades de infección (absceso retroperitoneal, absceso abdominal, absceso pélvico)
- Embarazo ectópico
- Tejido cicatricial en el abdomen (adherencias)
Ver imagen
Incisiones más comunes
- Subcostal
- Medial supraumbilical
- Pfannensteil
- Transversa superior
- McBurney
- Medial infraumbilical
- Oblicua
- Paramedial
¿Cuáles son los principales pliegues transversales acorde a las lineas de langer?
- Supraumbilical
- Infraumbilical
- Suprapúbico
¿Cuál es el otro nombre de la incisional subcostal?
Kocher
¿Cuáles son las características del corte subcostal o kocher?
- Oblicuamente a nivel subcostal
- Comúnmente para cirugías de las vías biliares como la colecistectomía y es la opción preferida para transplante hepático
- Dolorosa postoperatorio
¿Cuáles son las características del medial supraumbilical o infraumbilical?
- Atraviesa la aponeurosis central de los músculos rectos abdominal (linea alba)
- Incisión más común usada en laparotomía
- Más común de dehiscencia de la herida o formación de hernias incisiones
¿Cuál es el otro nombre de la Pfannesteil?
- Transversal inferior o baja
¿Cuáles son las características de Pfannesteil?
- Incisión de elección para cesárea
- Usada para útero, los anejos y vejiga
- Estéticamente agradable y muy resistente a la hora del cierre dando como resultado una recuperación rápida y menos complicaciones postoperatorias
¿Cuáles son las características de Transversal Superior?
- Dos incisiones subcostales unidas
- Tiene variaciones quirúrgicas según sus requerimientos como ampliarla hacia arriba con una esternotomia
¿Qué cirugías utilizan la transversa superior?
- Involucran páncreas
- Transplante hepático
- Hiato esofágico
- Glándulas suprarrenales
