Läkemedel Flashcards
Novalucol, kalcium- och magnesiumsalter
Syrabindande/syraneutraliserande. Vid GERD, halsbränna
Ranitidin
Histamin-2-receptorantagonister, minskar produktion av magsyra. Vid GERD, ulcus
misoprostol
prostaglandin: PGE1-analog, behandling av NSAID-magsår
omeprazol
protonpumpshämmare. Irreversibel hämning av H/K-ATPas. Mot GERD, ulcus, profylax vid NSAID
alginsyra + preparatnamn!
Gaviscon. Reagerar med ventrikelns syra och bildar en skummande viskös gel över ventrikelinnehållet. Vid gastroesofagal reflux, GERD
papaverin
opioid, spasmolytika
ondansetron
antiemetika, 5-HT3-antagonist
kostfibrer
Laxantia, bulkmedel
loperamid + produktnamn
Imodium. antidiarroika. opioid, men passerar ej BBB.
Laktulos
Osmotiskt aktivt medel. Bryts inte ner i magsäck eller tunntarm. Kolons bakterier spjälkar ämnet varvid osmolaliteten ökar vilket drar vätska in i kolon som tänjs ut och en enterisk reflex aktiveras. Mot förstoppning
esomeprazol
PPI
esomeprazol + amoxicillin + klaritromycin
PPI + antibiotika
butylskopalamin
antikolinergika: muskarinantagonist (spasmolytikum)
Prednisolon
glukokortikoid (antiinflammatorisk, immunsuppressiv). Vid UC, RA m.m.
Budesonid
glukokortikoid. Vid bronkialastma, UC
sulfasalazin
antidiarroika. 5-aminosalicylsyrapreparat. Ulcerös kolit
mesalazin
5-aminosalicylsyra (ges direkt)
Ulcerös kolit
skopalamin
muskarinantagonist: antiemetika
Linaklotid
Laxermedel. Vid IBS förstoppning. Verkar på Guanylat cyklas C-R => ökar vätskesekretion via CFTR
Warfarin + produktnamn
Waran. Antikoagulantia. Blockerar den vitamin K-beroende syntesen av koagulationsfaktor II, VII, IX, X
Heparin
Antikoagulantia. Binder till antithrombin III och förstärker sens effekt. Antithrombin hämmar koagulationsfaktorer II, IX, X, XI, XII
Antitrombin III
Antikoagulantia. Hämmar koagulationsfaktorer II, IX, X, XI, XII
tiklopidin
Antikoagulantia. Inhiberar trombocytaggregering genom att binda till ADP-receptorer på trombocyterna
Acetylsalicylsyra + produktnamn
Trombyl. Antikoagulantia. Hämmar COX => hämmar syntesen av TXA2
streptokinas
antikoagulantia. Ger fibrinolys. Används ofta akut
tranexamsyra
Hemostatika. T.ex. cykokapron. Hämmar fibrinolysen genom att förhindra plasminogens aktivering till plasmin
clopidogrel
antikoagulantia. Inhiberar trombocytaggregering genom att binda till ADP-receptorer på trombocyterna
dabigatran
antikoagulantia. Thrombininhibitor
digoxin
Hjärtglykosid (digitalis). Positiv inotrop effekt, negativ kronotrop. Binder till kaliums bindningsplats på Na/K-ATPas så att mindre Na går ut. Det gör att mindre Ca går ut via Na/Ca-exchanger. Mer Ca => ökad kontraktionskraft.
Stimulerar n. vagus => skickar signaler till minusknutan, AV-knutan och hiskabunten om sänkt HR.
disopyramid
Antiarytmika mot takykardi klass I: membranstabiliserande. Blockerar Na-kanaler => sökt depolarisationshastighet.
lidokain
Antiarytmika mot takykardi klass I: membranstabiliserande. Blockerar Na-kanaler => sökt depolarisationshastighet.
flekainid
Antiarytmika mot takykardi klass I: membranstabiliserande. Blockerar Na-kanaler => sänkt depolarisationshastighet.
amiodaron
Antiarytmika mot takykardi klass III: ger förlängd repolariseringsfas.
verapamil
Kalciumflödeshämmare/kalciumantagonist, hjärtselektiv. Ger sänkt AV-överledning och vasodilatation. Kan användas vid hypertoni, arytmi, angina pectoris
dobutamin
B1-receptor agonist. Kan användas i akuta skeden hos patienter med svår hjärtsvikt för att driva fram hjärtat.
glycerylnitrat
Kärlvidgande. Dilaterar kapacitanskärl => minskar preload. Dilaterar också kollaterala kärl samt minskar spasm.
klonidin
Alfa2-receptoragonist. Hämmar sympatikus. Används mot hypertoni.
hydralazin
Vasodilaterare: direkt relaxation av glattmuskulatur. Används mot hypertoni men också hjärtsvikt. Biverkan långvarigt bruk: lupus-syndrom
bendroflumetiazid
Tiaziddiuretika: hämmar NaCl-transportör i tidiga distala tubuli => minskad teabsorption av NaCl => minskad reabsorption av vatten => ökad diures och natrium- och kloridjonutsöndring. Används mot hypertoni
furosemid + 2 preparatnamn
Furix och Lasix Retard.
Loopdiuretika. Hämmar Na/Cl/K-transportör i mTAL => mindre vatten kan reabsorberas senare i distala tubuli och samlingsrör. Dessutom kan man inte få samma koncentrationsgradient => kan inte spara på lika mycket vatten. Ger K-förlust pga ökat flöde.
Används mot hypertoni.
spironolakton
Aldosteronantagonist. K-sparande diuretika. Binder kompetetivt till aldosteronreceptorer i sendistala tubuli och samlingsrör och hämmar den proteinsyntes som krävs för K+ och Na+-transport. Ökar natrium- och vattenutsöndringen och minskar utsöndringen av kalium. Mot hypertoni.
amilorid
K-sparande diuretika i sendistala tubuli och samlingsrör. Hämmar ENaC => minskad Na-reabsorption => minskad vattenreabsoprtion.
Mot hypertoni
propanolol + produktnamn
Inderal.
icke-selektiv beta-receptorblockare. Negativ kronotrop effekt, negativ isotrop effekt, hämmar renin-frisättning, sänker BT.
Mot hjärtsvikt, angina, arytmi, hypertoni.
metaprolol + produktnamn
Seloken. Selektiv B1-receptorblockerare. Negativ kronotrop effekt, negativ isotrop effekt, sänker BT. Mot takyarytmier och smärta vid misstänkt eller säkerställd akut hjärtinfarkt.
atenolol
Selektiv B1-receptorblockerare. Negativ kronotrop effekt, negativ isotrop effekt, sänker BT. Mot hypertoni, angina pectoris, arytmier, hjärtsvikt.
nifedipin
Kalciumantagonist, mer kärlselektiv. Ger vasodilatation. Hypertoni, angina pectoris.
diltiazem
kalciumantagonist. hjärtselektiv. Ger sänkt AV-överledning och vasodilatation. Kan användas vid hypertoni, angina pectoris
kaptopril
ACE-hämmare. Mot hypertoni och hjärtsvikt
enalapril
ACE-hämmare. Mot hypertoni och hjärtsvikt
losartan
Angiotensin II-receptorantagonist. Mot hypertoni. Likvärdig effekt som ACE-I men mindre hosta.
simvastatin
HMG CoA-reduktas- hämmare, statin. Ger reducerad kolesterolsyntes och ökat antal LDL-receptorer i levern => ökad katabolism av LDL => plasmanivån sjunker.
Mot hyperkolesterolemi
fluvastatin
HMG CoA-reduktas- hämmare, statin. Ger reducerad kolesterolsyntes och ökat antal LDL-receptorer i levern => ökad katabolism av LDL => plasmanivån sjunker.
Mot hyperkolesterolemi
gemfibrozil
Fibrat. Aktiverar Peroxisome proliferator-activated receptor-alpha (PPARα), som är en intracellulär receptor. Stimulerar perifer lipolys av triglyceridrika lipoproteiner som VLDL och kylomikroner. Hämmar syntesen av VLDL i levern.
Mot svår hypertriglyceridemi eller uttalad kombinerad hyperlipidemi
fenofibrat
Fibrat. Aktiverar Peroxisome proliferator-activated receptor-alpha (PPARα), som är en intracellulär receptor. Stimulerar perifer lipolys av triglyceridrika lipoproteiner som VLDL och kylomikroner. Hämmar syntesen av VLDL i levern.
Mot svår hypertriglyceridemi eller uttalad kombinerad hyperlipidemi
kolestyramin
Gallsyrabindare/resin.
Binder gallsyror i tarmen => gallsyran ut i feces. Ger kompensatorisk stimulering av gallsyrasyntesen i levern och ökad kolesterolkatabolism. Mot hyperkolesterolemi
oxybutynin
Muskarinantagonist. Urologiska spasmolytika. Mot inkontinens
tolterodin
Muskarinantagonist. Urologiska spasmolytika. Mot inkontinens
sildenafil
Viagra. Hämmar PDE5 som bryter ned cGMP i corpus cavernosum. cGMP ger relaxation av glattmuskulatur och möjliggör inflöde av blod.
Desmopressin
Antidiuretiskt hormon. Binder till V2-receptorer i sendistala tubuli och samlingsrör och ger cAMP => PKA => AQP2 transporteras till apikalmembranet och vattenpermeabiliteten och vätskereabsorptionen ökar.
Används mot central diabetes insipidus och sängvätningsproblem
Metotrexat
Immunsuppressivt. DMARD. Folsyraantagonist som hämmar DNA-syntesen
Etanercept + preparatnamn
Enbrel. Immunsuppressivt. Binder till och blockerar TNF-alfa. Mot RA
Infliximab
Immunsuppressitvt. Monoklonal antikropp mot TNF-alfa. Mot RA
Azatioprin
Immunsuppressivt. DMARD. Purinantagonist
Diklofenak + preparatnamn
Voltaren. NSAID. Svagt COX-2-selektiv.
Ibuprofen + 2 preparatnamn
Ipren och ibumetin. NSAID. Svagt COX1-selektiv
Naproxen + preparatnamn
Pronaxen. NSAID. Svagt COX-1-selektiv.
Celecoxib + preparatnamn
Celebra. NSAID. Ganska COX-2-selektiv
Suxameton
Nikotinagonistisk effekt.
Reagerar med nikotinreceptorn, öppnar kanalen och depolariserar ändplattan => allmän, desorganiserad kontraktion i muskelenheterna. Bryts ej ned av acetylkolinesteras => depolarisationen kvarstår och membranen blir oemottagliga för nya impulser. Ger en slapp muskelparalys.
Används när man behöver tillfällig muskelavslappning: vid elektrochockbehandling, trakealintubation, röntgen
Botulinumtoxin
Minskar ACh-frisättning. Används för lokal behandling av muskelspasmer. T.ex. efter stroke.
lidokain
Lokalanestetika. Binder till nervmembranets natriumkanaler, hindrar natriumjoner från att passera över nervfibrernas cellmembran.
prilokain
Lokalanestetika. Blockerar impulsledningen i nerverna reversibelt genom att hämma transporten av joner genom nervmembranet.
kombination av amider
Lokalanestetika
capsaicin
Lokalanestetika.
morfin
Naturlig opiumalkaloid, opiat. Verkar på GPCR => stänger spänningskänsliga Ca2+-kanaler och minskar presynaptisk
trassmittor frisättning. Hyperpolariserar och
inhiberar postsynaptiska
neuron genom att öppna K+- kanaler.
Minskad frisättning av glutamat, ACh, NA, 5-HT och SP.
Mot smärta, hosta, diarré och som anestetika.
oxikodon
Naturlig opiumalkaloid, opiat.
Används som smärtlindrande.
kodein + preparatnamn
Treo comp. Naturlig opiumalkaloid, opiat.
Används som smärtlindrande.
ketobemidon
Fenylpiperidinderivat, opioid. Används mot svår smärta. Lik morfin.
petidin
Fenylpiperidinderivat, opioid. Vid svår smärta. Lik atropin, antimuskarin.
fentanyl
Fenylpiperidinderivat, opioid. Används vid akut svår smärta och anestesi. Lik morfin.
tramadol
Opioid. Används vid måttlig-svår smärta.
acetylsalicylsyra + 2 preparatnamn
Magnecyl och aspirin. NSAID. Svagt COX-1-selektiv
Paracetamol + preparatnamn
Alvedon. Lätt analgetika och antipyretika
ergotamin
Oselektiv partiell 5-HT-agonist. Mot migrän
sumatriptan
Selektivt 5-HT1-receptor-agonist. Ger konstriktion och minskad frisättning av CGRP, substans P och glutamat.
Mot migrän
fenobarbital
Antiepileptika, barbiturat
fenytoin
Antiepileptika, hydantoin
diazepam + produktnamn
Stesolid. benzodiazepin, antiepileptika och lugnande. Ökar affinitet för kroppseget GABA.
Mot epileptiska anfall, sömnsvårigheter, som lugnande, i början på SSRI-behandling
karbamazepin
Antiepileptika. Blockerar spänningsstyrka Na-kanaler => minskar excitabilitet.
gabapentin
Antiepileptika. Binder till spänningsstyrda Ca-kanaler på presynaptiska terminalen. Hämmar Ca-inflöde och därmed exocytos av NT.
pregabalin
Antiepileptika. Binder till spänningsstyrda Ca-kanaler på presynaptiska terminalen. Hämmar Ca-inflöde och därmed exocytos av NT.
biperiden
Antikolinergika med central påverkan. Mot parkinsonism. Minskar tremor, rigiditet m.m. Vid parkinsonism är jämvikten av de kolinerga och dopaminerga funktionerna rubbade, beroende på dopaminbrist i striatum.
Levodopa + karbidopa
Dopaminergika + dekarboxylashämmare. L-dopa är prekursor för dopamin, omvandlas mha enzym.
Karbidopa hämmar enzymet i periferin, så att inte dopamin bildas i periferin och ger biverkningar. L-dopa kan gå in i hjärna och omvandlas till dopamin.
Mot parkinsonism.
Levodopa + karbidopa + COMT-hämmare
Dopaminergika + dekarboxylashämmare + nedbrytningshämmare.
L-dopa är prekursor för dopamin, omvandlas mha enzym.
Karbidopa hämmar enzymet i periferin, så att inte dopamin bildas i periferin och ger biverkningar. L-dopa kan gå in i hjärna och omvandlas till dopamin.
COMT kan passera BBB och hämma nedbrytning av dopamin.
Mot parkinsonism.
bromokriptin
Dopaminagonist. Mot parkinsonism
Selegelin
MAO B-hämmare. Mot parkinsonism
haloperidol + preparatnamn
Haldol. Neuroleptikum, mot schizofreni m.m.
D2-R-antagonist. Schizofreni: för mycket dopaminaktivitet => för mycket aktivitet i talamus => filterfunktion minskar.
klozapin
Neuroleptikum, mot schizofreni
Litium
Neuroleptikum, ffa mot bipolär sjukdom
hydroxizin
Lugnande 1:a gen antihistamin. Antagonist på H1, 5-HT-, alfaadrenerga och munkarna receptorer. Mot nässelutslag, klåda, ångest, oro
oxazepam + preparatnamn
Sobril. Bensodiazepin. Lugnande och mot sömnsvårigheter.
flunitrazepam
Tidigare rohypnol. Bensodiazepin, hypnotika. Lugnande och mot sömnsvårigheter.
zopiklon + preparatnamn
Imovane. Z-gruppen (bensodiazepinliknande): binder också till gamma-subenheten och har samma funktion, men är kemiskt sett inte en bensodiazepin. Fördel: går ut ur kroppen snabbare och påverkar ej REM-sömn.
klomipramin
Tricykliska antidepressiva. Serotonin/dopamin/noradrenalin-återupptagshämmare
Amitriptylin
Tricykliska antidepressiva. Serotonin/dopamin/noradrenalin-återupptagshämmare
fluoxetin
SSRI
citalopram + 2 preparatnamn
Cipramil, Citalopram.
SSRI
sertralin + preparatnamn
Zoloft.
SSRI
moklobemid
antidepressivt. MAO A-hämmare
mirtazapin
antidepressivt.
Presynaptisk α2-antagonist, som ökar den centrala noradrenerga och serotonerga neurotransmissionen
reboxetin
antidepressivt. NARI/SNRI
Stor påverkan på NA-återupptag, endast en svag verkan på serotoninåterupptag
memantin
Spänningsberoende icke-kompetitiv NMDA-receptorantagonist med måttlig affinitet. Den modulerar effekterna av patologiskt förhöjda toniska glutamatnivåer.
Mot Alzheimers.
neostigmin
kolinesterashämmare. Förstärker neuromuskelaktivitet. Mot myastenia gravis och tarm-och blåsatoni
nikotin
nicotinelle, nicorette. Mot nikotinberoende.
disulfiram + preparatnamn
Antabus. Hämmar enzymet aldehyddehydrogenas. Ger en anhopning av acetaldehyd, vilket framkallar obehagliga symtom: kraftig ansiktsrodnad, känsla av andnöd, hjärtklappning, pulserande huvudvärk, illamående och uppkastningar.
Mot alkoholberoende
akamprosat
partiell NMDA-agonist. Alkohol ökar GABA-aktiviteten => kroppen ökar då glutamat för att kompensera. När man slutar dricka tvärt: GABA sjunker, glutamat kan då vara för högt. Akamprosat aktiverar NMDA, men sämre än glutamat => bindning ger slutresultatet att glutamatsignaleringen minskar. Minskar risk för excitotoxicitet.
Akamprosat återställer balansen mellan den GABA och glutamat.
Mot alkoholberoende
naltrexon + preparatnamn
Naltrexon Vitaflo. Opioidantagonist. Påverkan på det endogena opioidsystemet spelar en viktig roll. Alkoholkonsumtion hos människa förstärks av en alkoholinducerad stimulering av det endogena opioidsystemet. Kapar topparna av rus.
Mot alkoholberoende
buprenorfin + preparatnamn
Subutex. Partiell opioidagonist. Lång halveringstid och långsam effekt, kan minska drogbehovet hos den missbrukande patienten.
Mot opioidberoende
bupreorfin + naloxon
Mot opioidberoende (subuxone)
metadon
Opioid. Lång halveringstid och ingen eufori. Mot opioidberoende
flumazenil
bensodiazepinantagonist. För avbrytande av narkos, reversering av benzodiazepinsedering och vid överdosering
salbutamol + preparatnamn
Ventoline. B2-agonist. Kortverkande bronkvidgande.
Mot bronkokonstriktion vid astma och KOL
terbutalin + preparatnamn
Bricanyl. B2-agonist. Kortverkande bronkvidgande.
Mot bronkokonstriktion vid astma och KOL
formoterol
B2-agonist. Långverkande bronkvidgande, LABA. Vid nattliga besvär, tilläggsbehandling
salmeterol
B2-agonist. Långverkande bronkvidgande, LABA. Vid nattliga besvär, tilläggsbehandling
beklometason
glukokortikoid. Antiinflammatorisk. För långvarig och profylaktisk behandling av astma
budesonid
glukokortikoid. Antiinflammatorisk. För långvarig och profylaktisk behandling av astma
flutikason
glukokortikoid. Antiinflammatorisk mot rinit
ipratropium
antikolinergika. Bronkdilaterande vid astma, ffa vid akuta fall. Alternativ/kompletterande behandling
natriumkromoglikat
antiallergika. Mot astma
teofyllin
Antagonist på P1-receptorn (adenosinreceptor). Hämmar bronkokonstriktion => bronkdilatation.
Vid astma, KOL
noskarpin
opioid, hostdämpande. Suppression av hostcentrum
kodein (respiration)
opioid, hostdämpande. Suppression av hostcentrum
prometazin
Lergigan. H1-antagonist, antikolinerg. Mot oro och rörelsesjuka
cetirizin
H1-antagonist, mot allergi. Passerar ej BBB
Mot rinit, nässelutslag, minskar vasodilatation
loratadin + preparatnamn
Clarityn. H1-antagonist. Passerar BBB men exporteras. Mot rinit och nässelutslag.
pilokarpin
Muskarin-R-agonist. Parasympatikomimetika. Underlättar avflödet av kammarvatten genom sammandragning av ciliarmuskeln vilket ger en trycksänkning. Ger mios genom m. sphincter pupillae.
Mot glaukom
karbakol
Muskarin-R-agonist. Parasympatikomimetika. Ger mios genom m. sphincter pupillae.
För att få mios vid intraokulär kirurgi.
timolol
Betablockerare. Minskar produktion av kammarvätska. Mot glaukom
latanoprost
PGF2-alfa-analog. Vidgar Schlemms kanal. Mot glaukom
atropin
Antikolinergika, muskarin-R-antagonist.
Mot spastiska kontraktionstillstånd i gastrointestinalkanalen. Hypersekretion av saliv, bronkialsekret och/eller magsaft. Bradykardi. Peroperativ medicinering.
naloxon
Opioid-R-antagonist. Mot överdos av opioider.
omalizumab
anti-IgE-antikropp. Mot svår allergisk astma
mometason
glukokortikoid mot rinit
klemastin
H1-R-antagonist mot rinit
levokabastin
H1-R-antagonist mot rinit
Guaifenesin
Expektorantia: ökar vatteninnehåll i slem. Minskar viskositeten. Slemlösande. Mot hosta
Acetylcystein
mukolytikum. Minskar viskositeten i slem genom att bryta disulfidbindningarna mellan glykoproteinkomplexen i slemmet. Slemlösande. Mot hosta, bronkit
Karvedilol
Kombinerad beta- och alfa1- receptorblockare. Vasodilaterande. Mot hypertoni, angina, tillägg vid hjärtsvikt
Isoprenalin, adrenalin
ökad automaticitet i sinus, ökad kontraktionskraft i myokardiet. Mot arytmi: bradykardi
doxazosin
alfa1-R-blockare. Ger vasodilatation. Mot hypertoni
metyldopa
α2-receptor agonister. Ger sympatikushämning och sänkt BT. Mot hypertoni hos gravida.
curare
nikotinantagonist. Blockerar neuromuskulär transmission.
oxymetazolin
alfa1-agonist. Mot rinit, sinuit
prukaloprid
5-HT4-agonist. Ökar tarmmotalitet. Mot förstoppning
meklozin
H1-antagonist. Mot rörelsesjuke, nausea
fysostigmin
AChE-hämmare. Kontraherar ciliarmuskeln => sänker tryck. Mot glaukom
tropikamid
muskarin-R-antagonist. Ger mydriasis, omöjliggör ackommodation. Vid ögonbotten-us.
fenylefrin
alfa1-R-agonist. Ger mydriasis. Vid ögonbotten-us.
lunelax®
bulkmedel. Innehåller fibrer som inte bryts ner i magsäck eller tunntarm. Uttänjning av tarmen befrämjar peristaltiken via energiska reflexer. Mot förstoppning.
Sennaglykosider
Tarmirriterande ämne. Mot förstoppning
Rivastigmin
AChE-hämmare. Mot Alzheimers