Lagar Flashcards
Vad gör HSL?
Reglerar hur vården ska regleras; vem gör vad, hur mycket. Beskriver landsting och kommuners skyldighet att erbjuda vård samt hur den bedriv och dess kvalité.
Vilka 3 principer bygger HSL på?
- människorvärdes principen
- behovs- och solidaritetsprincipen
- kostands och effektivitetsprincipen
HSLs syfte
- trygga tillgången på vård
- reglera innehållet i vården
- fastslå etiskt präglade principer för prioriteringar när resurser är otillräckliga
- bidra till god och säker vård
Vad avser häslo- och sjukvård?
- Åtgärder för att medicinskt förebygga, utreda och behandla sjukdomar och skador
- Sjuktransporter
- Omhändertagande av avlidna
10 krav på hälso- och sjukvården
- god kvalitet
- lätt tillgänglig
- respekt för patientens självbestämmande och integritet
- kontinuitet och säkerhet
- samråd med patienten
- vårdgaranti
- individuellt anpassad information
- respekt för avlidna och efterlevande
- samverkan rörande barn som riskerar att fara illa
- särskilt beakta ett barns behov av råd och stöd.
Vad gör Patientlagen?
- Beskriver patientens ställning inom hälso och sjukvård.
- Redovisar de möjligheter till inflytande som patienten har
Patientlagens syfte
- stärka och tydliggöra patientens ställning
- främja patientens integritet, självbestämmande och delaktighet
Övergripande föreskrifter i Patientlagen
1 vårdens tillgänglighet
2 information till patienten
3 patientens samtycke och delaktighet
4 fast vårdkontakt
5 individuell planering
6 val av behandlingsalternativ och hjälpmedel
7 ny medicinsk bedömning
8 personuppgifter
9 patientens synpunkter
10 klagomål
11 patientsäkerhet
12 bestämmelser om barns inflytande över sin vård
Basically patientens rättigheter i vårdsammanhang
Vad gör Patientdatalagen? Dess centrala innehåll?
Hur vårdgivaren ska behandla personuppgifter inom allmän HSV, både privat och offentlig, även elevhälsa. bestämmelser för dokumentation av vården.
- Vilka som har skyldighet att föra patientjournal
- journalens innehåll och språk
- reglerar vårdgivarens behandling av personuppgifter
Vad är PDLs syfte?
- förenklad och förbättrad samverkan mellan HSV aktörer. (ex. i akutsituation få dirketåtkomst)
- stärka patientsäkerheten
- ge ett gott integritetsskydd
- effektivare journalhantering
- förbättrad verksamhetsuppföljning
Rättigheter för patienten i PDL
- ta del av uppgifter
- förstörande av journal (Bedöms av IVO)
- rätt att spärra/rätta/kommentera sin journal
Vad reglerar PDL?
- inre sekretess
- elektronisk åtkomst för vårdsyfte
- utlämnande av uppgift
- sammanhållen journalföring
- hur informationshanteringen ska vara organiserad för att tillgodose kraven på patientsäkerhet, god kvalitet och kostnadseffektivitet
- dokumentation, signering, åtkomst
När finns skyldighet att föra journal?
I alla situationer som innehåller individuellt inriktad vård, utredning/undersökning eller behandling.
Syftet med journalföring
- bidra till god och säker vård
- stöd och hjälp åt den som behandlar
information åt andra yrkesutövare som ska ge behandling - pat kunna se åtgärder som planerats/vidtagits och bedöma om hen anser dessa vara riktiga
- tillsynsmyndigheter ska ha möjlighet att bedöma åtgärder som vidtagits
- forskning och metodutveckling
Vad ska journalen innehålla? (6 punkter)
- pats identitet
- bakgrund till vård
- ställd diagnos och åtegärder
- vidtagna/planerade åtgärder
- information pat fått; ställningstagande avseende behandlingsalternativ; möjlighet till förnyad medicink bedömning.
- vem som gjort anteckning och när.
När får journaluppgifter korrigeras?
enligt PDL när uppgifter är oriktiga och missvisande. Kräver att pat och den som ansvarar för uppgifter är överens om felaktigheten. Om ej överend har pat möjlighet att anteckna sin avvikande uppfattning.
Vad krävs vid rättelse?
- ange när rättelsen skett och vem som gjort den
- ursprungstexten måste gå att läsa
När får en journal förstöras?
IVO beslutar om delar eller hela journalen får förstöras. Detta på ansökan av pat.
3 förutsättningar för att få förstöra en journal
- Godtagbara skäl anförs för önskan
- journalen eller den del som ansökan avser behövs uppenbarligen inte för patientens vård
- från allmän synpunkt inte finns uppenbarliga skäl att bevara journalen
Bevarande av journalhandlingar
- bevaras minst 10 år efter att sista uppgiften fördes in i handlingen
- kan förvaras längre
Vad innebär inre sekretess
Endast den som deltar i vården hos en vårdgivare av en patient eller av annat skäl behöver uppgifterna för sitt arbete inom HSV får ta del av patientens dokumenterade uppgifter.
3 villkor för att en vårdgivare ska få behandla ospärrande uppgifter som annan vårdgivare registrerat
- att de aktuella uppgifterna rör en patient som vårdgivaren har aktuell patientrelation med
- att uppgifterna kan antas ha betydelse för vården
- att pat samtycker till det
Begränsa elektronisk åtkomst
patient över 18 har rätt att begära att dokumentation spärras för andra vårdenheter och vårdprocesser. Hela eller delar kan spärras.
Vårdnasdahavare kan inte spärra barns uppgifter.
Vårdgivarens ansvar ang. åtkomst av journal
Varje vårdgivare ansvarar för att begränsa personalens elektroniska åtkomst till att gälla endast de uppgifter som behövs för vård av patienten.
Offentlighetsprincipen
(del i OSL)
Innebär att alla ska kunna ta del av allmänna handlingar som inte är sekretessbelagda. Patientjournal är formellt allmän handling, men med sekretess.
Sekretess för patientjournal i offentlig hsv
Sekretess gäller inom HSV för uppgift om enskilds hälsotillstånd eller andra personliga förhållanden om det inte står klart att uppgiften kan röjas utan att den skilde/närstående lider men. (pga. integritetskänslig information, dvs. även om allmän handling är huvudregel att sekretess gäller).
Sekretess inom privat vård
Regleras i PSL. Får ej obehörigen röja vad man i sin verksamhet fått veta om enskilds hälsotillstånd och privata förhållanden.
“behörigt” -> OSL
Offentlighetsprincipens syfte
att genom insyn och kontroll garantera rättssäkerhet och effektiviteten i förvaltningen. Dvs. typ kontrollera att verksamheten lever upp till bestämmelserna i HSL?
Vad gör OSL?
- gäller all offentlig hsv
- anger när personalen är bunden av sekretess och tystnadsplikt
- anger undantag från dessa skyldigheter
var finns bestämmelser om tystnadsplikt för privata vården?
PSL
Begreppet “men” i OSL
Sekretess ska gälla om den enskilde lider men om en viss uppgift kommer ut.
Lida men=utsatt för obehag, andra missaktning etc.
Menbedömning
Vid bedömning om men föreligger ska man utgå från den enskildes egen uppfattning. Ska göras innan uppgiften lämnas ut.