Lactancia Flashcards
recomendaciones la OMS LME Y LMC
LME 6M LMC 2A 1hr VEU LIBRE DEMANDA (6-8tomas día) orientado micción/defecación
Cuando se produce el calostro? -kcal -grasa -lactosa -proteinas Que sustancias confieren inmunidad al RN
-2gr/100ml grasa/4gr/100ml lactosa/2gr/100ml proteinas/67kcal
IgA/ LACTOFERRINA
Beneficios LME RN
RN disminuye indicencia -diarrea -OMA -IRAS -Bacteremia/sepsis -ECN -DBP -intolerancia intestinal Prematuros ⬆️neurodesarrollo ⬇️ -sobrepeso/ obesidad/HAS/CV
Beneficios LME madre
- ⬇️hemorragia postparto
- prolonga amenorrea
- ⬇️CaOvario CaMa, osteoporosis
Cuándo se produce la leche de transicion y vol
4/5 dia -2s postparto600-800ml/dia
Aporte calórico y vol leche madura
2s posparto- 6M 700-900ml
1A 500ml
75kcal/100ml
Cuáles son los patrones de succión prematuro
-inmaduro
-transición 2-3 mov
-maduro
Coordinación mandíbula-lengua, deglución, sellado labios pezon, salvas 6-10 sección reposo corto
Tipos fórmulas lácteas
- humana
- vaca(L/SL)
- soja
- prematuro
- predigerida
- elemental
- transicional prematuro
- mod. Lípidos
- pre- espesada
- int. HC
- humana (botella/ SNG)
- vaca(L/SL) L sustituto LM SL DTL/intolerancia
- soja no prematuros
- prematuro 50%TG cadena media LVSL micronutrientes
- predigerida hidrolizado caseina (mal absorción, alergia proteica
- elemental aa “” severos
- transicional prematurob22kcal/oz 1/2ñrot. Micronutrientes
- mod. Lípidos TG CADENA MEDIA efusion quilosa, malabsorcion
- pre- espesada ERGE disfagia
- int. HCb+ dextrosa/fructuosa
Puntos criticos manejo LM
Almacena 4C Rotulado Temperatura área preparación <20C Tiempo crítico preparación llenado2hrs Calentar inmersión 35C Higiene y EPP
Recomendaciones Lactancia px condiciones adversas
HIPOTONIA
Semivertical/ balón football
Recomendaciones Lactancia px condiciones adversas PREMATURIDAD
Alimentación trófica calostro 1/2 dia
Signos alarma abdominal
Técnica mixta >34sdg >1500gr patrón succión transicion
Ejercicios succión alcanzar patron maduro 1-2s
LM peso adecuado sdg
Pesaje diario (⏏️15g/kg/dia)
Talka semanal (⏏️0.8-1cm/s) PC (⏏️0.5-0.8cm/s)
Recomendaciones Lactancia px condiciones adversas
ANQUILOGLOSIA
Sangrado bucal/succión precaria/ dolor pezon Frenectomía Frenotomía Frenoplastia ORL pedia
Recomendaciones Lactancia px condiciones adversas
QUIELOPALATOSQUISIS
Administrar leche directamente Labio hendido hacia porción sup pecho Oclusión hendidura pulgar materno/soporte mejillas Sostén mandíbula/ sujeción pecho Sentado caballo(bilateral) Semierguido Balón football No obturadores 2N tx Qx Lactancia postqx cicatrización y ganancia ponderal
Lactancia UCI
Diferimiento NE 12hrs (hipoxia, hipoperfusion intestinal, asfixia, EXST, indometacina
-24hrs inestabilidad hemodinámica
-inició alimentación trófica 10-20ml/kgD LM calostro
-incremebeto densidad energética 26-30kcal/oz por restricción hídrica de la madre cardiopatía congénita cianógena o DBP
Calcular csrga renal solitos osm lacteat
Cual es el indicador más objetivo de la adecuación de la lactancia?
La tasa ganacia ponderal