labo pharmaco

Question 1

principaux rôles des médics en santé mentale

Answer 1

1. empêche recapture d’un neurotransmetteur (antidépresseurs)
2. bloquent récepteurs (antipsychotiques)
3. facilite libération neurotransmetteur (benzo)

Question 2

4 principaux neurotransmetteurs

Answer 2

acétylcholine: excitateur
dopamine: inhibiteur, humeur
sérotonine: affect, appétir, libido, sommeil
noradrénaline: vigilance, attention, émotions

Question 3

les antidépresseurs

Answer 3

pour dépression ,anxiété, boulimie, obésité
effet: déshinibiteur, anxiolytique, antidépresseur

tricyclique: augmentation noradrénaline, risque hto

ISRS

IRSN

IMAO: fatal pour ceux avec alimentation avec thyramine (fromage, vin, dérivé du soya) car peut faire crise hypertensive

risque accrue de suicide en début de tx
pas arreter brusquement car symptomes sevrage comme insomnie, nausée, léthargie, anxiété, confusion, vertige, tremblements

éviter alcool, sécheresse bouche, constipation (prendre fibre, hydratattion, mobilisation), nausée, somnolence (éviter conduire), hto (éviter de se lever vite)

Question 4

syndrome sérotoninergique

Answer 4

trop de sérotonine dans le SNC
anxiété, agitation, confusion, diaphorèse, tachycardie, fièvre, nausée, vomi, akathisie, rigidité, délire, coma, mort

Question 5

stabilisateur de l’humeur

Answer 5

lithium: régule humeur, peut endommager reins, pas donner au IR, pour bipolaires
-il faut surveiller les taux de lithium car dose thérapeutique proche de dose toxique
- en dessous de 0,6 c’est pas thérapeutique et en haut de 1,2 c’est toxique
-il faut attendre 12h apres l’administration de la dernière dose avant de faire pv
-boire ++ eau

-signes de toxicité:
précoce->nausée, vomi, faiblesse mucu, diarrhée
plus que 2-> tremblements, somnolence, confusion
plus que 3,5-> délire, convulsion, coma
-peut faire prise de poids, surveiller q jour
-srueveiller déshydratation
-donner en même temps que les repas pour diminuer brulure d’estomac
-limiter café car peut augmenter l’élimination du lithium

anticonvulsivants: pour bipolaire, épilepsie

Question 6

anxiolytiques

Answer 6

indication: anxiété, insomnie, spasmes, sevrage alcool, sédation, agitation
++rapidité d’action

benzo: peut faire dépendance, augmente effet du gaba, augmente risque de chute
ex:valium: pour sevrage alcool

ne pas arreter brusquement, somnolence est effet secondaire le plus courant donc ne pas conduire, risque de suicide, éviter de consommer alcool

Question 7

antipshychotiques

Answer 7

indication: psychose, schizo, manies, tics

typiques: agissent sur symptomes positifs,
risque SEP
bloque récepteur dopamine

atypiques: agissent sur symptomes positifs et négatifs
risque syndrome métabolique
bloque récepteur dopamine et sérotonine

clozapine: agranulocytose
risperdal: génycomastie a cause augmentation prolactine

3e génération: abilify