LAB 10 Flashcards
o que é síndrome nefrítica?
inflamação dos glomérulos
qual o quadro clínico de um pct com síndrome nefrítica?
hematúria dismórfica e cilindros hemáticos, HAS, oligúria, edema duro, proteinúria subnefrótica e aumento de ureia, creatinina e queda de c3
o que terá na microscopia de um pct com síndrome nefrítica?
espaço de bowman reduzido pela hipercelularidade causada pelo infiltrado neutrófilo e deposição de imunocomplexos
qual o diagnóostico para gnda pós-estreptocócica?
ASLO
quando devo biopsiar sindrome nefrítica?
quando houver queda do complemento por mais de 8 semanas, oligo/anúria por mais de 1 semana ou azotemia/ HAS/ hematúria por mais de 4 semanas
gnda rapidamente progressiva
quando há uma piora rápida e progressiva da tfg, é causada pela hipercelularidade do folheto parietal e do infiltrado monocitário e isso causa uma diminuição do espaço de bowman que pode até deixar de existir e isso gera essa baixa tfg. também, pode conter crescentes no glomérulo.
glomerulonefrite membranosa
causa espessamento do espaço de bowman, pois há ausência de de proliferação celular
o que é síndrome nefrótica?
desarranjo dos podócitos e isso gera uma maior permeabiliade, gerando perda de albumina, apo B, imunoglobinas e antitrombina III
doença de lesão mínima
maior causadora de nefrótica em crianças, causa perda difusa dos podócitos
glomeruloesclerose
maior causadora de nefrótica em adultos, pode causar sintoma da nfrítica como HAS e hematúria.
sintomas da nefrótica
edema generalizado ou gravitacional, risco de coagulação, maior chance de infecções e proteinúria maciça
nefrolitíase
cálculos nos rins, fatores de risco são: estase urinária, itu, desidratação e hiperparatireoidismo. os cálculos serão vistos na USG como algo hiperecogênico e com uma sombra acústica, o melhor exame e o padrão ouro apra nefrolitíase é a TC, mas a usg vê a maioria dos cálculos tirando o de estruvita (coraliforme), é um cálculo ocasionado pelo alto pH causado por uma itu recente.
cistite tto
grávidas: furantoína e fosfomicina. Normais= cefalexina, amoxicilina+clavulanato e cefuroxima
pielonefrite tto
grávidas= ceftriaxona. Normais= ciprofloxacino, norfloxacino, levofloxacino, gentamicina e piperacilina.
bacteriúria assintomática?
quando colhemos uma exame e dá bactérias aumentadas, mas o pct não está com sintomas, em gestantes ela pode causa prematuridade, baixo peso ao nascer e aumentar o risco de pielonefrite, então, bacteriúria assintomática em gestantes deve ser tratada.