La vaccination Flashcards

1
Q

Par quel moyen les moins de 3 mois attraperaient la coqueluche ?

A

contamination par adultes non vaccinés

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Q

À quoi servent les campagnes de vaccination sur la santé ?

A
  • Aide à maîtriser la propagation
  • Aide à prévenir chez les personnes les risques d’invalidité et de mort dû à des maladies infectieuses
  • Aide à réduire ou même éliminer certaines maladies
  • ↓ l’impact de certaines maladies courantes dans les populations à risque
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3
Q

Les vaccins sont-ils efficaces ?

A

Variole = éradiquée de la planète
Poliomyélite, diphtérie, tétanos et rubéole = disparu du Canada, ou très rare

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4
Q

Quels sont les symptômes et complications de la DIPHTÉRIE ?

A

Mal de gorge intense + forte fièvre

Complications : Troubles respiratoires ou cardiaques, paralysie, décès

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5
Q

Quels sont les symptômes et complications de la COQUELUCHE ?

A

Toux (chant de coq)+++ plusieurs mois, difficulté
à s’alimenter et s’hydrater, dyspnée

Complications : Pneumonie, convulsions, lésions cérébrales, décès

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6
Q

Quels sont les symptômes et complications du TÉTANOS ?

A

Spasme de la mâchoire, cordes vocales et musculaires

Complications : décès

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7
Q

Quels sont les symptômes et complications de la POLIO ?

A

Fièvre, nausées, vomissements, inconfort général

Complications : Troubles respiratoires, paralysie des MI et MS, décès

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8
Q

Quels sont les symptômes et complications des OREILLONS ?

A

Fièvre, céphalée, ganglions enflés proche de la mâchoire

Complications : Méningite, surdité, infertilité

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9
Q

Quels sont les symptômes et complications de la ROUGEOLE ?

A

Éruption cutanée, toux, fièvre, conjonctivite

Complications : Pneumonie, convulsions, lésions cérébrales, décès

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10
Q

Quels sont les symptômes et complications de la Rubéole ?

A

Éruption cutanée visage + corps, inflammation des ganglions

Complications : Méningite, fausse couche, malformations (foetus)

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11
Q

Quels sont les symptômes et complications de la VARICELLE ?

A

Fièvre, cloque/croûte, démangeaisons

Complications : Pneumonie, encéphalites, malformations (foetus), décès

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12
Q

Quels sont les symptômes et complications d’une INFECTION MÉNINGOCOCCIQUE ?

A

Forte fièvre, céphalée grave, nausées, vomissements, marques rouges ou hématomes minuscules sur la peau, septicémie

Complications : Lésions cérébrales, amputation, décès

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13
Q

Quels sont les symptômes et complications d’une INFECTION PNEUMOCOCCIQUE ?

A

Infection oreilles/sinus, septicémie

Complications : Surdité, lésions cérébrales, pneumonie, méningite, décès

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14
Q

Quels sont les symptômes et complications d’une HÉPATITE B ?

A

Fièvre, douleur abdo, ictère, vomissements et diarrhée

Complications : Cirrhose du foie, cancer du foie, décès

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15
Q

Quels sont les symptômes et complications d’une INFLUENZA ?

A

Fièvre, toux, fatigue, céphalée, douleur musculaire

Complications : Infection oreilles/sinus, bronchite, pneumonie, décès

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16
Q

Quels sont les symptômes et complications du ROTAVIRUS ?

A

Forte fièvre, vomissements, diarrhées aqueuses +++

Complications : Déshydratation grave, décès

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17
Q

C’est quoi la vaccination ?

A

= L’introduction d’un antigène
Une substance étrangère qui déclenche une réaction immunitaire qui produits des anticorps (protéines capables de réagir à des antigènes précis)

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18
Q

C’est quoi l’immunité ?

A

C’est la capacité d’une organisme à réagir à des éléments étrangers (antigène), comme des microorganismes ou des protéines tumorales.
Cette fonction de reconnaissance appartient aux immunoglobulines (AC)

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19
Q

Quelles sont les 3 fonctions du système immunitaire ?

A

1) Défense : protection contre l’invasion de microorganismes et empêche l’infection en attaquant les Ag étrangers
2) Homéostasie : Les débris cellulaires sont digérés et éliminés = donc ceci permet à l’organisme de demeurer intact
3) Surveillance : Contre les mutations = éliminés

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20
Q

Quels sont les principes généraux des vaccins ?

A

Milieu de culture : servent à la multiplication des agents infectieux
Liquide de suspension : eau saline ou stérile ou liquide plus complexe
Excipients : substances inactives par elle-même pour l’établissement de la réponse immunitaire recherchée, elle facilite la préparation et l’administration d’un vaccin

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21
Q

Que contient un vaccin ?

A

3 choix d’excipients
1) les agents de conservation, ATB, thimérosale(dérivé de mercure utilisé avant comme agent de conservation. Certains vaccins n’en contiennent pas ou on des traces)): Permettent d’éviter la prolifération bactérienne dans le vaccin
2) les agents de stabilisation : ils servent à la stabilisation des ag tout au long de la fabrication ou à la prévention de l’adhérence des ag aux parois des fioles de verre
3) les adjuvants : ils servent à renforcir le pouvoir immunisant du vaccin en obtenant une meilleure réponse sérologique, en assurant une immunité durable avec une qté + faible d’ag ou en agissant en prolongeant la présence d’ag au point d’injection.

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22
Q

Comment établissons-nous un calendrier de vaccination ?

A

1- Gr d’âges sont déterminés en fct de l’épidémiologie
2- Le vaccin doit être administré, où le risque = le + important
3- Efficacité en fct de l’âge
4- Le nb de dose adm doit mener une protection à court terme
5- Les vaccins de rappel sont là pour une protection à long terme

23
Q

À quel âge les vaccins pour enfants doivent-ils être refait ?

A

À 2-4-6-18 mois
L’influenza = choix du parent

24
Q

Quels sont les enseignements à faire pour les auto-soins Covid ?

A

Repos - Hydratation - Rx pour soulager les symptômes

25
Q

Quelles sont les 5 recommandations pour la vaccination ? (population le + à risque)

A
  • 60 ans et + vivant en CHSLD et RPA
  • 5 ans et + immunodéprimés ou dialysés, ou avec maladie Chron.
  • Professionnels de la santé
  • Femmes enceintes
  • Personnes vivant en région isolée
26
Q

Quelles sont les manifestations cliniques post-adm vaccin influenza ?

A

50 % (majorité des cas) : douleur
10-49 % (très souvent) : Érythème + OE, céphalées, myalgie, dlr articulaire, somnolence, irritabilité, diminution de l’appétit
1 à 9 % (souvent) : Ecchymose, prurit, fièvre, malaise gastrique, toux, mal de gorge, gêne respiratoire
Rare : OE facial, .étourdissements, urticaire, lymphodénopathie, convulsions, paresthésie, névralgie, choc anaphylactique.

27
Q

Quel est l’efficacité de ce vaccin ?

A
  • Diminution de la grippe de 30 à 60 %
  • L’efficacité vaccinale est de l’ordre de 60 %
  • Diminution des complications
  • Diminution de l’absentéisme au travail
  • Diminution de la prise d’ATB
28
Q

Vrai ou faux ? La vaccination n’est pas recommandée pour les - de 18 ans ayant une maladie chronique.

A

Faux, elle est recommandée.

29
Q

Quelles sont les pratiques infirmières pour administrer un vaccin ?

A
  • pertinence de vacciner
  • Collecte de données
  • Avantages/risques
  • Consentement libre
  • Respecter posologie
  • Respecter consignes manipulation ex: froid pour Pfizer
  • Indiquer le # de lot vaccin ds carnet vaccination
  • Effectuer les surveillances adéquates : choc anaphyla. = 2-3min
  • Les E.S doivent être déclarés à la santé publique pour études
30
Q

Pour qui est le vaccin du Zona ?

A

Pour les 50 ans et +
Le CIQ recommande d’attendre 12 mois min après un épisode de zona
On peut vacciner une personne contre le zona indépendamment de ses ATCD de varicelle ou de vaccination contre la varicelle.

31
Q

Qu’est-ce que le zona ?

A

= Maladie suivant le trajet d’une nerf. Rougeurs + cloques

32
Q

Qui peut donner son consentement ?

A
  • 18 ans et +
  • Mineur de + de 14 ans
  • Titulaire de l’autorité parental ou tuteur pour - 14 ans
33
Q

Quelle est la pratique vaccinale responsable selon PIQ ?

A

Histoire de vaccination dossier, carnet
Déterminer la pertinence et les CI
Renseigner sur les avantages et les risques
Obtenir le consentement
Respecter les posologies, Voies d’adm, techniques d’injection et atténuer dlr + anxiété
Respecter les consignes de manipulations de produits
Noter la vaccination: date, produits, # de lot
Assurer surveillance
Déclarer santé public manifestations cliniques inhabituelles

34
Q

Dans quelles situations devons-nous éviter d’injecter du produit immunisant ?

A
  • Présence d’inflammation, de démangeaisons
  • Présence de cicatrice, de nodule, de sensibilité, d’indurations, dlr
  • Le membre est paralysé, inactif
  • Le membre est affecté par un prob. du système lymphatique
  • Présence d’un accès vasculaire d’hémodialyse ou CVCIVP
    ** On peut injecter dans tatouage sauf par voie ID
35
Q

Quelles sont les contre-indications et précautions r/a la vaccination ?

A
  • Anaphylaxie
  • Grossesse
  • Maladie aiguë, modérée ou grave avec ou sans fièvre
  • État d’immunosuppression grave
  • Administration récente de produits sanguins
  • Trouble coagulation grave
  • Syndrome oculorespiratoire survenant après vaccin influenza
  • Syndrome Guillain-barré ad 6 sem post vaccin tétanos ou influen
36
Q

Quelles sont les avantages de l’immunisation multiple (+ vaccins en 1 fois) ?

A

Favorise l’acquisition de la protection contre les maladies le plus tôt possible
N’affecte pas la vaccination
N’augmente pas les manifestations cliniques post-vaccins
Diminue les consultations
** seulement si les parents le veulent si non les vaccins seront seulement le + rapprochés possible

37
Q

Quelles sont les mesures d’atténuation de la dlr ?

A

Positionnement
Adm. de solutions sucrées
Allaitement ou biberon
Distraction
Crème anesthésiante

38
Q

Quels sont les muscles à privilégier pour la vaccination ?

A

Deltoïde + vaste externe

39
Q

Comment déterminer les calibres/longueurs d’aiguilles ?

A
  • Substance à administrer
  • Voie d’administration
  • Taille/poids de l’enfant
  • Site d’injection
  • Âge
  • Masse musculaire/adipeuse
40
Q

Quelle position doit avoir l’enfant lors de la vaccination ?

A

Toujours assis

41
Q

Quelles sont les réaction locales possibles pour les enfants, suite à la vaccination ?

A

50 % des enfants = réactions locales
Érythème, enflure, douleur et induration au site

42
Q

Quelles sont les réaction systèmes possibles pour les enfants, suite à la vaccination ?

A

Fièvre, irritabilité, malaises, céphalées, anorexie
Convulsion fébrile (rarement)

43
Q

Combien d’enfants font une réaction d’hypersensibilité ou réaction allergique ?

A

Une faible proportion

44
Q

Quoi faire suite à des manifestations cliniques post-vaccin ?

A

Si réaction locale : rougeur, chaleur, gonflement, sensibilité = compresse humide froide au site
Si fièvre ou malaises = prendre antipyrétique ou analgésique
Si irritabilité, diminution appétit et sommeil, nausées, vomissements, diarrhée, éruption = observer et si l’état se détériore aller consulter (devrait pas durer + 1 jour)

45
Q

Quels sont les S/S d’une syncope vasovagale ?

A

= Réponse anormale du système nerveux autonome à une forte composante émotionnelle ou à un stress physique ou psychologique (peut injection). C’est une réaction bénigne.

S/S : Sens. de perte de conscience, étourdissements, hypotension, teint pâle, peau froide, diaphorèse, N0 et V0, Bradycardie, respiration lente, apnée de quelques secondes dans certains cas perte de conscience.

46
Q

Quel est le traitement pour une réaction vasovagale ?

A
  1. Coucher la personne sur le dos, soulever les jambes ou faire asseoir la tête entre les 2 jambes
  2. Aérer la pièce
  3. Placer une serviette humide et froide sur le visage de la personne
  4. Rassurer la personne
  5. Prendre les SV
47
Q

Quoi faire en cas de crise d’anxiété ?

A

S/S : crainte apparente, pâleur, transpiration abondante, plainte d’étourdissement, de vertiges, d’engourdissements et de picotements au visage + extrémités. Hyperventilation évidente

Quoi faire : Rassurer la personne, aider la personne à prendre un rythme normal de respiration

48
Q

Qu’est-ce qu’un spasme du sanglot et que doit-on faire comme tx ?

A

= Réaction survenant chez certains jeunes enfants lorsqu’ils sont bouleversés et qu’ils pleurent abondamment

S/S : Silence soudain en fin d’expiration. Si agitation l’enfant manifeste rougeur du visage et cyanose péribuccale.

Tx : Rassurer enfant + parent, parler doucement

49
Q

Qu’est-ce qu’un choc anaphylactique ?

A

= début soudain et progression rapide des signes et symptômes

Atteinte d’au moins 2 systèmes :
Dermatologique : irruption cutanée, urticaire, érythèmwe, angio-OE, prurit, rash, rougeur/demangeaisons yeux
Circulatoire : Tachycardie, hypotension, perte de conscience
Respiratoire : OE VR supp, Toux persistante, bronchospasme, voix rauque, détresse respi avec tachypnée, tirage, cyanose
Digestif :V0, D0, dlr abdo

** Avant vaccination évaluer si ATCD réaction allergique
Si oui, demander nom du produit et vérifier histoire clinique
** Les symptômes apparaissent dans les secondes ou minutes qui suivent la vaccination

50
Q

Quel est le matériel d’urgence qui doit être disponible en tout temps ?

A
  • Sphygmomanomètre avec brassards de diff grandeurs
  • Stéthoscope
  • Seringues à tuberculine
  • Aiguilles de calibre 25, de 2,2 à 2,5 cm
  • Tampons antiseptiques
  • 2 ampoules d’adrénaline
  • Fiches d’enregistrement des rx
  • protocole tx anaphylactique en milieu hospit
  • Canules oropharyngées de grandeur 0-1-2-3-4
  • Masques de diff grandeur et respirateur artificiel
51
Q

Quelles sont les interventions à faire en cas de choc anaphylactique ?

A

Lever la tête pt, coucher sur le dos, les jambes surrélevées, Dégager VR, surveiller SV et réanimer PRN
Administrer adrénaline selon protocole IM (autre site que vaccin)
Si pas signes amélioration, répéter toutes les 5-15 minutes
**Privilégier ampoule avant épipen en raison du coût et de la posologie mieux adaptée à l’âge
Transférer à l’hôpital

52
Q

Que doit-on remplir dans le dossier médical suite choc ?

A

Nom de cq vaccins, cq produits adm, # de lot, voie adm, site inj
Heure réaction
S/S, état de la personne
Manœuvres faite pendant réanimation : inscrire les hrs, les rx
Heure cessation manoeuvre
État personne lors départ site vaccination
Heure du transfert à l’hôpital
Remplir le formulaire déclaration et acheminer santé publique

53
Q

Quelles sont les difficultés à faire vacciner ?

A

Facteurs économiques
Manque de service + soins de santé
Heures incompatibles avec horaire travail parent