La schizophrénie Flashcards
Épisodes aigus de la schizophrénie (8)
idées délirantes hallucinations pensée illogique discours incohérent comportement étrange
+ états dépressifs
difficultés à organiser sa pensée, à tenir une conversation ou à décoder les émotions des autres
La schizophrénie - définition
Trouble psychotique chronique et handicapant qui perturbe toutes les sphères de la vie (comportement, pensée, émotions, perceptions)
la personne se retire de la vie sociale l’empêchant de poursuivre sa vie étudiante, conjugale, professionnelle
Émergence de la schizophrénie (5)
hommes: 15-20 ans
femmes: 20-25 ans
prévalence est la même dans les pays en voie de développement et indistrialisés
symptômes diffèrent d’une culture à l’autre
schizophrénies précoces induisent des déficits cognitifs plus graves
majorité des cas, rechutes d’épisodes aigus, plus rare = démence complète
Quels sont les premiers traitements contre la schizophrénie ? (4)
- Insulinothérapie
- électrochocs
- lobotomie
- Neuroleptique Largactil (a diminué les symptomes de délires et d’hallucinations)
Évolution de la schizophrénie
maladie peut être soudaine mais généralement, apparait de façon graduelle
phase prodromique = signes précoces qui précède le 1er épisode psychotique
ensuite = phase aiguë = comportements vraiment inexplicables pour les autres (hallucinations, idées délirantes)
ensuite = phase résiduelle = retour au niveau de fonctionnement de la phase prodromique -> troubles cognitifs, sociaux, émotionnels persistent
retour à la normale est rare
-> émergence occasionnelle des épisodes aigues + persistance des signes prodromiques
Quels sont les 4 critères permettant de poser un diagnostic de schizophrénie ?
- Présence d’au moins 2 des symptômes caractéristiques
- Dysfonctionnement social ou professionnel
- Les signes doivent être constatés au cours d’une période d’au moins 6 mois
- Le trouble ne peut pas être associé à la consommation de psychotropes ni à une maladie organique
La schizophrénie touche 4 sphères dont ..
- émotions
- comportement
- pensée
- perceptions
Qu’est-ce que les symptômes positifs et quels sont-ils ? (2)
Comportements qui s’ajoutent aux comportements habituels
- idées délirantes
- hallucinations
Les idées délirantes du contrôle de la pensée
Personne est convaincue que sa pensée est contrôlée par une force provenant de l’extérieur
ex: démon, mauvais esprit
La divulgation de la pensée
La personne croit que ses pensées s’échappent de sa tête et peuvent être entendues par l’entourage
Le sentiment d’intrusion ou laxénopathie
Le patient est convaincu que c’est une entité extérieure qui a implanté ses pensées dans son esprit
Le vol de la pensée
Le patient croit que ses pensées lui ont été dérobées
Qu’est-ce que l’aboulie et l’apragmatisme ? (symptômes négatifs)
Aboulie: manque de motivation
Apragmatisme: incapacité d’agir
Qu’est-ce que les symptômes désorganisés et quels sont-ils ? (4) + 2 catégories (3)-(4)
Perturbation de la continuité de la pensée de manifestant par l’étrangeté des comportements et l’incohérence du discours
Deux catégories
- Les déficits cognitifs
- attention
- concentration
- fonctions exécutives
- Le dysfonctionnement social
- consommation de substances
- absence de soutien social
- préjugés, stigmatisation
- inaptitude personnelle vs hab. de vie
- passe d’un sujet à un autre
- persévération: répétition de mots
- gestes répétitifs, agitation
- rire ou pleurer sans raison
Causes de la schizophrénie - dimension biologique (2)
- facteurs génétiques
- anomalie cérébrale (neurochimiques et structurales)
Causes de la schizophrénie - dimension environnementale (4)
- facteurs obstétricaux (privation d’oxygène, infections touchant la mère)
- stress familiaux (influences familiales=remarques négatives)
- autres stress psychosociaux
- modèle vulnérabilité-stress
Nommer les 5 sous-type de la schizophrénie
- Paranoïde
- Désorganisé
- Catatonique
- Infifférencié
- Résiduel
Schizophrénie paranoïde (2)
Idées délirantes + hallucinations auditives fréquentes
moins de comportements désorganisés
Schizophrénie désorganisé (2)
Discours et comportements désorganisés
pas critères du type catatonique
Schizophrénie catatonique (1)
Présence d’au moins deux des manifestations en lien avec la catatonie
Schizophrénie indifférencié (2)
répond pas aux critères des types paranoïde, désorganisé ou catatonique
Pas capable de dire quel type avec précision
Schizophrénie résiduel (2)
Pas d’idées délirantes, d’hallucinations, de discours désorganisé
Persistance d’éléments de la maladie mais sous forme atténuée
Vrai ou Faux - La schizophrénie se manifeste de la même façon dans toutes les cultures
Faux
Vrai ou Faux - Chez les personnes souffrant de schizophrénie, ce sont les hallucinations visuelles qui sont les plus fréquentes
Faux
Hallucinations auditives
Tout le monde peut avoir des hallucinations la nuit; c’est un phénomène normal.
Vrai
Les rèves
Vrai ou Faux - Les enfants dont le père et la mère souffrent de schizophrénie développent presque toujours ce trouble ?
Faux
le risque s’établit à 45%
Cause - Stress familiaux (2)
Communication divergente
Pas de critiques constructives, seulement des attaques verbales de les part des parents
Émotion exprimée
- remarques hostiles à caractère personnel
- remarques empreintes de désapprobation
- attitude qui surprotège
La personne schizophrène vivant dans un milieu à EE élevé= plus à risque de rechutes
5 façons de transiger avec la schizophrénie
- Émotion exprimée
- Le stress: Éviter les situations stressantes pour éviter que la santé mentale se détériore (état de dysfonctionnement)
- La connaissance du désordre: Apprendre aux patients à accepter qu’ils souffrent d’une maladie nécessitant des traitements, bien saisir la psychose
- La médication et les substances toxiques: utiliser une médication adéquate pour contrer la schizophrénie (m. neuroleptique) et éviter les drogues illégales
- La musique et les autres loisirs: Développer des intérêts variés, car temps de concentration diminué -> diminue stress, bonne thérapie :)
Nommer deux thérapies importantes de la schizophrénie
- Pharmacothérapie (antipsychotiques)
- Psychoéducation (expliquer la maladie et ses symptômes)
