la region retro peritoniale Flashcards
L’aorte abdominale origine trajet terminaison
Origine : Th12, au niveau de l’arcade médiane formée par les deux piliers du diaphragme
• Trajet : verticale vers le bas, chez le sujet âgé sinueux
• Terminaison : L4, en donnant 2 branches terminales (artère iliaque primitive droite + artère iliaque primitive
gauche) -
les branches collaterales
Artères diaphragmatiques inférieurs (au cours de son trajet elle donne une branche qui vient vasculariser
une glande au dessus des reins : la surrénale)
2
- Artères lombaires
- Artères sacrées médianes
2/ Branches Urogénitale :
- Artères rénales (droite et gauche) en regard de L1
- Artères Gonadiques : se détachent en regard de L2
3/ Artères Viscérales :
Sont au nombre de trois :
• Tronc cœliaque : se détache de la face antérieure de l’aorte en regard de Th12, ce tronc se divise en trois
branches : l’artère splénique (qui lange le bord sup de pancréas et se dirige vers la rate), l’artère hépatique
( destinée à la vascularisation du foie) et l’artère coronaire stomachique (se dirige vers la petite courbure pour
participer à la vascularisation de l’estomac
• Artère mésentérique supérieure : se détache en regard de L1, un petit peu au dessus de l’artère rénale. Se
dirige en bas, en avant et à droite ; elle vascularisé le
colon droit + la totalité de l’intestin grêle
• Artère mésentérique inférieure : se détache en regard
de L3, se dirige vers le bas, vers l’avant et vers la
gauche ; elle vascularisé le colon gauche + le rectum
les rapports
En arrière : le rachis lombaire + le début du canal
thoracique (citerne de Chylle) + le ligament vertébrale
commun antérieur
• En latéral : les deux piliers du diaphragme
• À gauche : le rein gauche + uretère gauche
• À droite : la veine cave inférieure
• En avant : le duodénum pancréas
la veine cave inferieurs
• Origine : L5, par la réunion des deux veines iliaques et primitives
• Trajet : vertical, elle longe le bord droit de l’aorte puis s’incline vers la droite jusqu’à l’orifice de la VCI en
passant derrière le Foie sur lequel laisse son empreinte
• Terminaison : l’atrium droit couverte par la valvule de Thebesius
les branches collaterales
o Veines PARIÉTALES :
• Veine diaphragmatique inférieure
• Veines lombaires : sont au nombre de 5, ces veines sont reliées entre elles par la veine lombaire
ascendante
3
• Veine sacrée médiane
REMARQUE : la veine sacrée médiane ne se jette pas dans la veine cave inférieure, elle se jette dans la veine
iliaque primitive gauche
o Veines UROGÉNITALE :
• Veines rénales (dt et g) : la veine rénale gauche passe en
avant de l’aorte
• Veines gonadiques : la droite se jette directement dans la
veine cave inférieure en regarde de L2 alors que la gauche
se jette dans la veine rénale gauche
o Branches VISCÉRALES :
• Veines sus-hépatiques
• Veines surrénaliennes : la droite se jette dans la VCI, la
gauche se jette dans la veine rénale gauche
Definition de la loge renale
ensemble de structures fibreuses et graisseuses qui delimitent le rein ;la glande surrenale et la partie sup des voies excretrices
description
la loge rénale est formée de 2 composantes :
i. Composante fibreuse : formée de 2 feuillets pré-rénale
(passe en avant du rein pour rejoindre en bas le rétrorénale) et rétro-rénale (plus épais, s’appelle aussi la lame
de ZUKER KADLE) : entre le surrénale et le rein, les
2feuillets sont relies par la lame inter-surrenalo-renale
ii. Composante graisseuse : il y a 2 types de composantes
graisseuses = graisse para-rénale (derrière le feuillet
recto-rénale) et graisse péri-rénale (entoure la totalité du
rein + les voies urinaires supérieures
les rapports
i. Postérieurement : paroi lombaire
ii. En avant du côté droit : le foie + colon droit + duodénum et tête du pancréas
4
iii. En haut : diaphragme + cavité pleurale + poumon
iv. En bas : la loge rénale et ouverte jusqu’au fascia Iliaca
v. Du côté médial : à droite la veine cave inférieure, à gauche l’aorte