La Moelle Osseuse Et L’Hématopoièse Flashcards
Les différents types de polynucléaires
Neutrophiles
Eosinophiles
Basophiles
Le rôle des polynucléaires neutrophiles
Défense de l’organisme contre les bactéries
Le rôle des polynucléaires éosinophiles
Défense de l’organisme contre les parasites et les allergies
Le rôle des polynucléaires basophiles
Défense de l’organisme contre les inflammations et les allergies
Les rôles des monocytes
Défense de l’organisme
Surveillance immunitaire
De quel progéniteur vient les macrophages ?
Des monocytes
Les différents types de lymphocytes
Naturel Killer
Lymphocyte T
Lymphocyte B
Le rôle des natural Killer
Immunité cellulaire : destruction des cellules infectées ou anormales
Le rôle des lymphocytes T
Immunité cellulaire : destruction des cellules infectées ou anormales
Le rôle des lymphocytes B
Immunité humorale : production d’anticorps
Le rôle des plaquettes
Hémostase primaire :
Arrêt de saignement
Coagulation
Rôle des érythrocytes
Transport de l’oxygène
Nombre de globules rouges
20*10^12
Durée de vie des globules rouges
120j
Production par jour de globules rouges
200*10^9
Définition de l’hématopoièse
Mécanisme assurant la production régulée des cellules hématopoïétique afin de maintenir l’homéostase toute la vie, assurer la diversité cellulaire, répondre à tous les besoins
Les aspects à regarder dans l’hématopoièse
Aspect qualitatif : bon fonctionnement
Aspect quantitatif : nombres de cellules équilibrées
Les sites de l’hematopoièse
Chez le fœtus : dans le foie et la rate
A partir du 6e mois in utero > fin de vie : moelle osseuse
Les sièges de la moelle osseuse
Épilogues des os longs
Os plats
Les fonctions de la moelle osseuse
Organe lymphoïde primaire
Assure l’hematopoièse
Stockage de cellules hématopoïétiques
Destruction des cellules hématopoïétiques sénescentes
Site de stockage de fer, lipides
Définition de la moelle jaune
Non hematogène, adipeuse
Les 3 constituants de la moelle rouge
Le compartiment vasculaire
Le stop a
Compartiment des cellules hématopoïétiques, hiérarchie cellulaire
Définition de la diabase
Traversée des cellules matures hématopoïétiques vers la paroi des vaisseaux en lâchant leur noyau
La formation des plaquettes
Les megacaryocytes fragmentent leur cytoplasmes en forme de plaquettes puis les libère dans le sang
Principe de l’hémogramme
Numération formule sanguine à partir du sang veineux ou capillaires avec anticoagulant EDTA
Définition d’une myélemie
Passage des précurseurs granulo-monocytaires dans le sang
Les 2 cas de myélémie
Réactionnelle : suite à une infection sévère
Pathologique : hémopathie maligne
Principe d’un myélogramme
Informer un dysfonctionnement central en explorant les cellules de la moelle
Les exemples de myélogramme
Ponction sternale : prélever quelque mL de moelle osseuse à l’angle de Louis sur sternum
Biopsie osteo-médullaire : récupérer une carotte de crête iliaque pour apprécier la richesse globale de prélèvement
Définition de l’homéostasie
Autant de production de GR que de destruction
Définition d’un mégacaryocyte
Cellule qui produit les plaquettes
Moelle hyperplasique
Moelle très riches en cellules = réactionnelle
Moelle hypoplasique ou aplasie centrale
Problème global de production de cellules
Cas un prélèvement non contributif de la moelle
Moelle diluée
Les compartiments de l’hematopoièse
Cellules souches
Progénitures
Précurseurs (99% des cellules de la moelle)
Le compartiment cellulaire qu’on voit dans les myélogrammes
Les précurseurs
Définition de l’érythropoièse
Processus de différenciation des GR avec un stade en proportion pyramidale
Définition d’un réticulocytes
Jeune GR absent en situation normale
Stade intermédiaire avant erythrocytes matures
Les cas de dysfonctionnements de l’erythropoièse
Syndrome anémique
Polyglobulies primaire ou secondaire
Definition d’un syndrome anémique
Défaut de production de GR
Seuils du taux d’hémoglobine dans un syndrome anémique
Chez l’homme : Hb < 13 g/dL
Chez la femme : Hb < 12 g/dL
Types d’une polyglobulie
Primaire : maladie de vaquez
Secondaire : hypoxie chronique, insuffisance rénale, erythroses, thromboses
Composition de la lignée granuleuse et monocytaires
Neutrophile
Eosinophile
Basophile
Que deviennent les polynucléaires basophiles dans les tissus ?
Des mastocytes
Les cas de dysfonctionnements de la myelopoièse
Neutropénie
Hyperleucocytose = polynucléose neutrophile
Définition domine neutropénie
Défaut de production de polynucléaire neutrophile
Seuil pour définir une neutropénie
< 1,7 G/L
Si < 0,5 G/L alors urgence vitale
Causes d’une hyperleucocytose
Leucémie chronique
Infection virale ou bactérienne
Seuil pour définir une hyperleucocytose
> 7,5 G/L
À quelle lignée appartient le mécanisme de la Thrombopoièse ?
Lignée mégacaryocytaire
Les dysfonctionnements de la mégacaryopoièse
Thrombopénie
Thrombocytose
Thrombopathie
Définition d’une thrombopénie
Diminution du taux de plaquettes
<150 G/L
Manifestation d’une thrombopénie
Saignements
Définition d’une thrombocytose
Augmentation du taux de plaquettes
> 450 G/L
Aucune manifestation mais risque de thrombose
Définition d’une thrombopathie
Dysfonctionnement qualitatif des plaquettes
Définition de la lymphopoièse
Processus de production des lymphocytes par la moelle osseuse
Les tailles des lymphocytes
Petits lymphocytes : immunité adaptative cellulaire (lymphocyte T) et humorale (lymphocyte B)
Les plasmocytes: lymphocytes B produisant des anticorps
Grands lymphocytes à grain : immunité innée cellulaire (NK, lymphocytes T)
Les pathologies de la lymphopoièse
Hyperlymphocytose > 4 G/L
Lymphopénie < 1,5 G/L
Qu’indique la présence de mégacaryocyte dans le myélogramme?
Myélogramme réussi, on est bien dans la moelle
Qu’est-ce qu’une pancytopénie ?
Anomalie de 3 lignées
Les sources de cellules souches hématopoïétiques
Ponction de la moelle osseuse
Le sang périphérique
Le sang du cordon ombilical
Réalisation de greffe
