La Marche Flashcards

1
Q

Un cycle de pas

A

2 pas 1 à droite et 1 à gauche
Phase d’appuis 60%
Phase oscillante 40%

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Q

Cycle de marche complet

A

Phase 1 double appui de réception 10% ( contact initial droit par ex)
Phase 2 d’appui unipodal 40% (débit décollement gauche et de termine quand gauche prend contact sol)
Phase 3 double appui de propulsion 10% (début contact pied gauche alors que le droit décolle)
Phase 4 oscillante 40% débute perte contact pied droit et termine au début d’un nouveau cycle

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3
Q

Trois types d’attaque du pied

A

Taligrade (par le talon)
Plantigrade ( par le pied, pathologique)
Digitigrade( par la pointe, pathologique)

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4
Q

Les 3 pivots «ROCKERS»

A
  1. Rotation autour talon (amortissement)
  2. Rotation autour cheville (avance le corps )
  3. Rotation autour du premier meta (propulsion et initiation de la phase Toe off)
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Q

Toe off

A

A 60% Correspond au décollement complet des orteils

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6
Q

Mouvement bassin

A

3 plans de l’espace

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7
Q

3 types d’activation musculaire

A

Activité isométrique (action sans allongement des fibres. Muscle proche de sa longueur de repos)
Activité concentrique (raccourcissement des fibres, diminue longueur et absorption d’nrj)
Activité excentrique (allongement fibres pour relarguer nrj)

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8
Q

Grand fessier (gluteus maximus)

A

Stabilisation , principal extenseur hanche , muscle le plus puissant de l’organisme

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9
Q

Moyen fessier (gluteus médius)

A

Abductions rotation interne hanche, niv marche il stabilise l’appui monopodal en stabilisant le bassin

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10
Q

Quadriceps

A

Extension de genou et flexion de hanche

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11
Q

Ischio-jambier

A

Flexion genou et antéversion bassin

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12
Q

Triceps sural

A

Flexion plantaire de cheville et fléchisseur de genou, niv marche évite chute du tibia et participe à transmission force vers l’avant

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13
Q

Tibia antérieur

A

Flexion dorsale cheville
Niv marche amorce l’attaque du pas en évitant la chute du pied

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14
Q

Cliniquement on peut analyser

A

Que de face et de profil

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15
Q

Analyse quantifiée de la marche (=AQM)

A

Vicon système optoelectrique
Les plateformes de force
Analyse vidéoscopique
EMG de surface

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16
Q

a longueur du pas valeur

A

Distance de progression du pied oscillant par rapport au pied portant = 70-80cm

17
Q

Cadence moyenne

A

120 pas/min

18
Q

Vitesse marche

A

0,8 a 1,2 m/sec tout âge confondu
0.9 a 1.2 m/sec pour âgée sain

19
Q

Flexion hanche pour marcher

A

30- 40 degrés

20
Q

Degré dorsification cheville marche

21
Q

Degré flexion plantaire pour marche

22
Q

Degré hanche assis

A

90 degrés

23
Q

Degré flexion hanche marché

24
Q

Degré hanche pour monter des escaliers

25
Degres extension hanche minimum pour marche
15 degrés
26
Flechisseur commun orteils
Flexion plantaire
27
Test de marché qualitatif
Analyse clinique, vidéo scopie, photographique…
28
Test marche quantitatif
Test marche 6 min: évaluer la résistance à l’effort Test marche sur 10 mètre: vitesse marche sur courte distance (vitesse confortable mais on peu aussi vitesse rapide) Time up go test: effort equilibre et la coordination Temps inf a 10-12 sec independance complete Temps inf a 20 sec indépendance pour les principaux transferts Temps sup a 30 sec assistance requise
29
Steppage
Déficit releveur pied (tibial antérieur) et déficit neurologique périphérique. Compensée par flexion + importante du genou et de la hanche. AVC
30
Fauchage
Passage du membre oscillant par une abduction et rotation externe de hanche et élévation bassin meme côté Adaptation déficit de flexion genou par hypertonie spastique du quadriceps, pied en (Varus) équin ou un pied tombant. Au cours d’une atteinte du système nerveux central, d’une hémiplégie spastique post AVC.
31
Boiterie eu gluteus médius
Abaissement du bassin côté oscillant donc inclinaison du tronc du côté de l’appui. Atteinte unilatéral
32
Marche avec salutations
Tronc vers l’avant par insuffisance du quadriceps
33
Marche en hyper lordose
Déficit extenseur de hanches bascule postérieur du tronc lors de l’attaque du pas
34
Marche spastique
Hypertonie en extension des deux membres inférieur avec raccourcissement impossible au temps oscillant. Aspect de raideur. Atteinte moelle épinière
35
Marche syndrome Parkinsonien
Festination ( accélère soudainement), freezing ( arrêt avec piétinement), attitude en triple flexion. MARCHE IRRÉGULIÈRE
36
Marche ataxique (attaxie sensitive)
Male à contrôler et repérer mouvement inf attaque talonnante mais trop forte déséquilibre
37
Marche cérébelleuse
Le mec bourré
38
Claudication radiculaire
Douleur proximo-distale à la marche
39
Marche liée à la grande sénescence ( du sujet très âgé)
Combine les anomalies