La main Flashcards
FSD :
Terminaison
Innervation
Action
- 2 bandelettes terminales sur P2
- Médian
- F° IPP - F° MP et poignet (prises)
FPD :
Terminaison
Innervation
Action
- Chiasma tendineux de Camper
- Chefs latx : médian / Chefs méd : ulnaire
- F° IPD / Participation F° IPP et MP / F° poignet prise
Poulies
Les + résistantes (en gras)
- A0 A1 A2 A3 A4 A5
C1 C2 C3
Zone “one man’s land” + contenu
Zones topographiques des fléchisseurs
Zone II
* Chiasma tendineux de Camper
* Apport vasculaire précaire
* Risque d’adhérences +++
Nutrition des tendon fléchisseurs dans le canal digital
Apport vasculaire
Apport synovial
Lag time
Période de fragilité pour les tendons immobilisés entre le 10e et 25e jours pour les tendons immobilisés
Phase de cicatrisation tendineuse + durée
Phase inflammatoire (48 à 72h)
Phase de réparation (jusqu’à 6 semaine)
Phase de remodelage (6-9 mois post-lésionnel)
Types de cicatrisations
- Extrinsèque
- Intrinsèque : à favoriser pour diminuer risque d’adhérence
Compartiments extenseurs extrinsèques des doigts
I : LAbd I CE I
II : LERC CERC
III : LEP
IV : CED , E II
V : EV
VI : EUC
Ligament transverse :
Origine
Trajet
Terminaison
- Poulie A3 + gaine fléchisseur
- Trajet : transversale recouvre ligts collatéraux et LRO
- Terminaison : en dorsal sur la partie médiane des bandelettes latérales
Ligament rétinaculaire oblique :
Origine
Trajet
Terminaison
- Gaine des fléchisseurs en regard de A2
- Oblique en distal
- Partie la plus distale des bandelettes latérales
Rôles LRO
- Coordination IPP IPD
- IPD fléchie –> LRO tendue –> IPP flechie
- IPP fléchie –> extension passive IPP —> extension IPD
Rôles LRT
Lutte contre dorsalisation des bandelettes latérales lors de l’extension des doigts et évite hyperextension IPP
Biomécanique des systèmes extenseurs, rétinaculaires et accessoires
IPD
F° IPD :
* bandelette terminale glisse distalement
* bandelettes lat mises en tension –> détente des bandelettes méd
Biomécanique des systèmes extenseurs, rétinaculaires et accessoires
IPP
- Bandelette méd mise en tension
- Détente des bandelettes lat.
- Déplacement en ventral des bandelettes lat.