L'organisation et les invariants du soin Flashcards
Déf asepsie
ensemble de mesure propres à empêcher tt apport exogène de MO
Déf antisepsie
opération au résultat momentané, permettant d’éliminer OU tuer les MO présents sur les T vivants
Déf désinfection
opération au résultat momentané, permettant d’éliminer OU tuer les MO présents sur les milieux inertes contaminés
Déf stérilisation
mise en œuvre de méthodes visant à éliminer OU tuer ts les MO présents sur milieux inertes contaminés
Actis des antiseptiques et désinfectants
- Antibactérienne,
- Antifongique,
- Antivirale, qui est indiquée et précisée avec indication du tps de contact nécessaire à cette acti
Ex antifongiques et désinfectants
- Bétadine
- Dakin
- Gilbert
Critères d’un soin de qualité
- sécurité
- respect
- précautions standard
- précautions complémentaires
- PRC
==> - efficacité
- organisation
- rigueur
- dextérité
- habilité
==> - économie
- tps
- matériel
==> - confort soignant/ soigné : ergonomie
Composants qualité d’un soin
- Justification
- Type
- Réalisation
- Moment
- Explication
- Suivi
- Efficacité
- Innocuité
Critères conception d’un soin
- Prise en compte réactions
- Préoccupation confort
- Respect pudeur
- Souci de la relation avec elle
8 critères de conception d’un soin
- Info du ptt
- Préparation matériel pr éviter interruptions soin
- Signalisation de la présence de l’IDE ds chambre
- Fermeture des portes + fenêtres de la chambre
- Installation du ptt selon nature soin
- Réinstallation ptt + remise en ordre de l’enviro
- Fermeture des portes + gestion déchets avt de sortir de la chambre + fenêtres chambre
- Traçabilité + transmission du soin sur les supports prévus à cet effet
4 règles à connaitre
- Différencier le matériel stérile à UU + matériel stérilisable
- Tt instrument qui pénètre ds organisme OU participe à une effraction cut doit ê stérile
- Se présente ss emballage hermétiquement clos
- Matériel à manip de manière aseptique
4 notions de l’organisation d’un soin
- organisation matériel
- organisation spatiale
- organisation temporelle
- organisation pratique
Organisation matériel caractéristiques
- Check list à faire en fonction soin : gain tps + évite fautes asepsie
- Choix matériel en fonction de la situation clinique du ptt
- Choix matériel en fonction des protocoles + adaptation en fonction des ressources de l’unité de soin
- Vérif qualité matériel
Organisation spatiale caractéristiques
- Inviter visiteurs à sortir
- Installer confortablement ptt
- Se positionner selon critères en lien avec ergo
- Se placer entre les 2 ptts, si nécessaire OU mettre en place un paravent
- Fermer portes + fenêtres
- Ne pas tourner dos ptt
- Eloigner poubelles du ptt
Organisation temporelle caractéristiques
- Respecter planification soins
- Tenir compte des impératifs exams + programmations opératoires + impératifs infectieux OU protecteurs
- S’orga avec autres membres de l’équipe
- Respecter tps de réa adapté au soin + état clinique ptt
Organisation pratique caractéristiques
-Contrôler prescription méd ET/OU protocole
- Respecter ptt
- Respecter diffs techniques d’hygiène des mains en fonction soin
- Désinfecter surface travail
- Vérif dates péremption
- FHA avt ouverture emballages stériles
- Surveiller état clinique du ptt
- Chariot ne doit pas rentrer ds chambres !!
- Aller propre vers sale + haut en bas
- Respecter princ une main propre et main sale
- Eliminer déchets hospit selon la filière élimination en vigueur
- Réinstaller ptt
- Ranger matériel + chariot de soin, selon circuit en vigueur
- Réaliser les transmissions orales + écrites/ informatisée adaptées
- Assurer traçabilité soins
Chariot de soin combien d’étage
3
Caractéristiques 1er étage chariot soin
- Plus propre
- Flacons désinfectés au préalable avec dates ouverture
- Sert plan travail
Caractéristiques 2ème étage chariot soin
- Dit propre
- Paquets de compresses stériles, pinces, gants, sparadrap, plateau avec paires ciseaux préalablement désinfectée + entreposée ds compresse avec antiseptique, lame bistouri,…
- Sert stockage pr réa du soin
Caractéristiques 3ème étage chariot soin
- Dit sale
- Plateau réniforme, OP sur son socle
- Lingettes + pdt pr désinfecter les surfaces
- Poubelles
- Sac individuel par ptt, doit se situer le plus proche du 3ème étage
