L & LR anest Flashcards
anesthésie de la lèvre supérieure
(1ère intention et compléments)
1e: anesthésie canine haute
comp: au foramen infra orbitaire+ anesthésie par infiltration traçante
anesthésie incisives maxillaires
(1ere intention et compléments)
1e: anesthésie canine haute
comp: anesthésie para-apicale+ intraligamentaire
anesthésie canine maxillaire
(1ere intention et compléments)
1e: anesthésie para-apicale
comp: anesthésie canine haute+ intraligamentaire
anesthésie prémolaire maxillaire
(1ere intention et compléments)
1e: anesthésie para-apicale
comp: anesthésie intra-ligamentaire
anesthésie 1ere molaire maxillaire à racines convergentes
(1ere intention et compléments)
1e: anesthésie tuberositaire haute
comp: anesthésie para-apicale + intra-ligamentaire
anesthésie 1ere molaire maxillaire à racines divergentes
(1ere intention et compléments)
1e: anesthésie tuberositaire haute + para-apicale au niveau de la racine mésiale vestibulaire
comp: intra-ligamentaire (région palatine ++)
anesthésie molaires maxillaires
(1ere intention et compléments)
1e: anesthésie tuberositaire haute
comp: para-apicale + intra-ligamentaire
anesthésie région palatine antérieure
(1ere intention et compléments)
1e: anesthésie au foramen grand palatin + au foramen incisif
comp: para-apicale en vestibulaire + intra-ligamentaire+ infiltration directe de la muqueuse palatine ( douloureux +++)
anesthésie région palatine postérieure
(1ere intention et compléments)
1e: anesthésie au foramen grand palatin
comp: para-apicale en vestibulaire+ intra-ligamentaire+ infiltration directe de la muqueuse palatine ( douloureux +++)
anesthésie région vélaire
(1ere intention et compléments)
1e: anesthésie par infiltration traçante
pas de complément
anesthésie lèvre inférieure
(1ere intention et compléments)
1e: anesthésie au foramen mentonnier
comp: par infiltration traçante
anesthésie incisives mandibulaires
(1ere intention et compléments)
1e: anesthésie au foramen mentionnier
comp: para-apicale + intra-ligamentaire
anesthésie Canine mandibulaire
(1ere intention et compléments)
1e: para-apicale
comp: au foramen mentonnier + intra-ligamentaire
anesthésie prémolaires mandibulaires
(1ere intention et compléments)
1e: anesthésie para-apicale
comp: intra-ligamentaire+ / au foramen mentonnier (selon sa position)
anesthésie 1ere molaire mandibulaire
(1ere intention et compléments)
1ère: anesthésie au foramen mandibulaire + anesthésie du nerf buccal
Comp: para-apicale / intra-ligamentaire
anesthésie molaires mandibulaires
(1ere intention et compléments)
1ère: anesthésie au foramen mandibulaire + anesthésie du nerf buccal
Comp: intra-ligamentaire
anesthésie région pelvienne
(1ere intention et compléments)
1ère: anesthésie du nerf lingual + infiltration locale
Pas de complément
anesthésie langue
(1ere intention et compléments)
1ère: anesthésie du nerf lingual
Comp: infiltration traçante
Quel nerf est anesthésié par anesthésie para-apicale ?
rameaux gingivo-alvéolaires des nerfs alvéolaires sup et inf
Contre-indication de l’anesthésie para-apicale ?
Molaires mandibulaires ( inefficace)
Si contre-indication à l’anesthésie loco-régionale -> anesthésie …
Intra-ligamentaire(patient OAD)
Nerf anesthésié par anesthésie intra-ligamentaire:
Innervation du ligament alvéolo-dentaire et de la pulpe
Indication de l’anesthésie intra-ligamentaire
-> anesthésie de complément
-> si CI d’anesthésie loco-régionale
Contre indication de l’anesthésie intra-ligamentaire
- patients à risque infectieux systémique
- maladie parodontale locale
- dents temporaires
Indications de l’anesthésie intra-osseuse
anesthésie de complément
Contre indication de l’anesthésie intra-osseuse
- denture temporaire
- patient à risque infectieux systémique
Nerfs anesthésié par anesthésie intra-osseuse
Rameaux nerveux intra-osseux des nerfs alvéolaires sup et inf
Indication de l’anesthésie intra-pulpaire
Anesthésie de complément, surtout en cas de pulpite aiguë irréversible
CI de l’anesthésie intra-pulpaire
Dent nécrosée
Nerfs anesthésiés par anesthésie intra-pulpaire
Fibres nerveuses intra-pulpaires
Indication de l’anesthésie au seuil narinaire
anesthésie de complément dans la chirurgie apicale des incisives maxillaires (en complément de l’anesthésie canine haute)
CI de l’anesthésie au seuil narinaire
- patient sous anti-coagulants
- toutesles autres
Nerfs anesthésié par anesthésie au seuil narinaire
Nerf naso-palatin
Indication de l’anesthésie par infiltration traçante
Anesthésie localisée au niveau d’un tissu
CI de l’anesthésie par infiltration traçante
- tissu inflammatoire: risque de tachyphylaxie: inefficacité de l’anesthésie par élimination trop rapide du fait de la vasodilatation locale
Nerfs anesthésies par anesthésie par infiltration traçante
Terminaisons nerveuses des différents nerfs de la cavité orale
Quelles sont les anesthésies locales ? 6
- anesthésie para-apicale
- anesthésie intra-ligamentaire
- anesthésie intra-osseuse
- anesthésie intra-pulpaire
- anesthésie au seuil narinaire
- anesthésie par infiltration traçante
Quelles sont les anesthésies loco-régionales maxillaires ?
- anesthésie tubérositaire haute
- anesthésie canine haute
- anesthésie au foramen grand palatin
- anesthésie au foramen incisif
Indication de l’anesthésie tubérositaire haute
Anesthésie régionale de la région molaire maxillaire
CI de l’anesthésie tubérositaire haute
- région PM, canine, incisive
- patient sous anti-coagulants (risque d’asphyxie par hématome latéro-pharyngé
- patients à risque hémorragique
Nerf anesthésié par anesthésie tubérositaire haute
Nerf alvéolaire supéro-postérieur
Indications de l’anesthésie canine haute
- soins longs sur une dent unitaire
- soins multiples du bloc incisivo-canin
- soins dans la région incisive
- chirurgie apicale des incisives
- chirurgie de la lèvre supérieure
CI de l’anesthésie canine haute:
aucune
Nerfs anesthésié par l’anesthésie canine haute
Nerf alvéolaire supérieure-antérieur, rameaux gingivo-labiaux du nerf infra-orbitaire
Indication de l’anesthésie au foramen grand palatin
Chirurgie palatine (prélèvement palatin ou canines incluses par exemple)
Nerf anesthésié par anesthésie au foramen palatin
Nerf grand palatin
Indications de l’anesthésie au foramen incisif
Chirurgie palatine en complément de l’anesthésie au foramen grand palatin
Nerf anesthésié par l’anesthésie au foramen incisif
Nerf naso-palatin
Indications de l’anesthésie au foramen mandibulaire
anesthésie de la région molaire mandibulaire
Chirurgie mandibulaire étendue
CI de l’anesthésie au foramen mandibulaire
- patient sous anti-coagulant
- patient à risque hémorragique
Nerf anesthésié par anesthésie au foramen mandibulaire
Nerf alvéolaire inférieur, tronc terminal postérieur du nerf mandibulaire
Incidents de l’anesthésie au foramen mandibulaire
- anesthésie absente ou insuffisante
- douleur à la pénétration de l’aiguille
- douleur ou trismus post-opératoire
- hématomes
- autres complications rares
Indications de l’anesthésie au foramen mandibulaire: variante de vazirani-akinosi
- anesthésie loco-régionale mandibulaire au foramen mandibulaire chez des patients anxieux
- trismus mandibulaire par abord du défilé ptérygo-mandibulaire
Indications de l’anesthésie du nerf buccal
- anesthésie de complément de l’anesthésie au foramen mandibulaire
- chirurgie de la muqueuse jugale
Le nerf buccal peut être aisément infiltré au niveau de
la partie latérale du trigone rétro-molaire
Nerf anesthésié par anesthésie au foramen mentonnier
Nerf mentonnier et nerf incisif
Indications de l’anesthésie au foramen mentonnier
- anesthésie régionale du bloc incisivo-canin mandibulaire
- chirurgie du versant muqueux et cutané de la lèvre inférieure
Indication de l’anesthésie linguale
- chirurgie de la langue
- chirurgie du plancher buccal
- anesthésie de complément
CI de l’anesthésie linguale
- patient sous anti-coagulants
- patient à risque hémorragique
famille de l’articaine et de la lidocaine
amino-amides
forme galenique de la lidocaine
injectable ou topique
forme galénique de l’articaine
injectable
qui entre articaine et lidocaine a une puissance anesth plus importante et une durée d’action plus longue
articaine
qui entre lidocaine et articaine a un delais d’action plus rapide?
lidocaine
les vasoconstricteurs de l’anesthésie servent à (3)
- De diminuer la toxicité de la molécule anesthésique
- D’augmenter l’efficacité de l’anesthésie locale
- De réduire le saignement opératoire
dose max d’articaine
adulte=7mg/kg
enfant=5mg/kg
