L’examen Neurologique Flashcards
Quelles sont les troubles de la station debout et l’etiologie?
-Élargissement du polygone de sustentation : snd cérébelleux
-Grandes oscillations et patient tend a tomber (signe de Romberg) : atteinte de la sensibilité proprioceptive
-oscillations aggravées lors de la fermeture des yeux et patient tend a tomber vers le cote atteint (signe de romberg lateralisé ou pseudo robmerg) : snd vestibulaire unilateral
Qulles sont les troubles de la marche? Et leurs etiologues?
-Demarche Ebieuse : snd cérébelleux
-Demarche en étoile : snd vestibulaire
-Démarche dandinante : snd myogène
-Démarche talonnante : atteinte de la sensibilité proprioceptive
-Steppage : snd neurogene peripherique
-Marche a petit pas : snd parkinsonien
-Fauchege : hémiplégie
Les troubles olfactifs
-Anosmie
-hyposmie
-hyperosmie
Les troubles de l’acuité visuelle?
-Amblyopie : baisse de l’acuité visuelle
-Amaurose : perte de toute perception lumineuse
-Cécité
-Dyschromatopsie : teoubles de lavision des couleurs
Les troubles du champ visuel?
- hemianopsie latérale homonyme droite ou gauche : atteinte rétro chiasmatiques
-hemianopsie latérale homonyme binasale ou bitomporale : atteinte chiasmatique
-hemianopsie verticales sup ou inf
Agnosie visuelle
Patient ne reconnaît les objects oar la vision mais il les connaît par la palpation
Métamorphosée visuelle
Deformation des objects
L’aspect de la papille normal au Fond d’oeil
Sous forme d’un disque avec bords nets, de couleur blanc rosé, d’où émerge les veines et artères rétiniennes
Aspect de la stase papillaire et ses etiologies
Debute par l’œdème papillaire : flou des bords de la papille
Puis stase papillaire : flou des bords, saillie de la papille et dilatation veineuse
Etiologies : HIC, HTA, méningite subaigue et hypercapnie
Comment apparaît l’atrophie papillaire au fond d’oeil?
Décoloration de la papille : pâleur papillaire
Citez les nerfs oculomoteurs et les muscles innervés par chaque muscle
- III oculomoteur commun : assure l’innervation des muscles : droit sup, droit inf, dtoit interne et petit oblique ou oblique inf, c’est releveur de la paupière et constricteur de la pupille
- IV pathétique ou trochléaire : innervation du grand oblique
- VI oculomoteur externe : innervation du droit externe
Comment se traduit la paralysie du III?
- Diplopie horizontale et/ou verticale
- Strabisme divergent
- Ptosis
- Mydiase areactive
- Abolition : des reflexes photomoeur et d’accommodation convergence
Comment se traduit la paralysie du IV?
- Diplopie verticale
- Déviation des yeux vers le bas et en le côté sain
- Inclinaison de la tête vers l’épaule du même côté
Commentaires se traduit la paralysie du VI?
- Diplopie horizontale
- Strabisme Convergeant
La paralysie du sympathique cervical?
Le Syndrome de claud bernard horner :
Ptosis
Myosis
Enophtalmolomie
Signe d’Argyll-Roberston signes et etiologie
Les signes :
Abolition du réflexe photomoteur
Conservation su réflexe d’accommodation à distance
Myosis
Anésocorie : inégalité pupillaire
Traduit :
La neuro syphilis
Le rôle du Trijumeau V?
Nerf mixte :
Fonction Sensitive: 3 branches :
- V1 branche ophtalmique
-V2 branche maxillaire sup
-V3 branche maxillaire inf
Fonction Motrice : muscles : masséter ptérygoïdien et temporal
Paralysie faciale Périphérique
Touche Hemiface homolaterale à la lésion
Dans le territoire supérieur :
- Effacement des rides du front
- Élargissement de la fente palpébrale
- Abaissement de la paupière inférieure
- Signe de charles bell
- Abolition du réflexe cornéen
Dans le territoire inférieur :
- Effacement du plis nasogenien
- Chute de la commissure labiale
- Bouche attirée vers le côté sain
- Patient ne paut pas : sourir, gonfler les joues ni siffler
- Signe du paucier du Babinski
Paralysie faciale Centrale
Respecte le territoire facial supérieur
Absence du signe de charles bell
Prédomine sur le territoire facial inférieur
S’accompagne souvent d’hémiplégie
C’est quoi le signe de Charles Bell
Impossibilité de ferme les yeux lagophtalmie
Lors de la tentative d’occlusion palpébrale : l’oeil reste ouverte et déviation de normale l’oeil vers le haut et en dehors par contraction du muscle droit supérieur
Surdité de Transmission
Perception de la voie haute diminue
Perception de la voie chuchotée hautement diminuée
L’épreuve de Weber est lateralisé et positive
L’épreuve de Rinne est négative
Trauduit obtruction de l’orielle externe ou lésion de l’oreille moyenne
Surdité de perception
Perception de la voie haute et chuchotée : diminuer
L’épreuve de Weber latéralisé et négative
L’épreuve de Rinne positive
Traduit :
Lesion de l’oreille interne ou du nerf auditif
Lesion du Glosso-pharyngien IX
Agueusie du tier postérieur de la langue
Hypoesthésie au niveau : des amygdales, voile du palis et pharynx
Gêne à la déglutition
Abolition du réflexe nauséeux
Paralysie du pneumogastrique X
Paralysie de l’hemivoile : voix nasonée, perturbation de la déglutition, les liquides redeviennent par le nez
Paralysie de l’hemilarynx : voix bitonale
Paralysie de l’hemipharynx : signe du rideau