L'évaluation clinique en TCC Flashcards
Quelle est la définition de l’évaluation clinique?
C’est une évaluation systématique qui mesure des variables psychologiques, biologiques et sociales chez un individu présentant un trouble psychologique.
VRAI OU FAUX.
Les trois variables - psychologiques, biologiques et sociales vont s’interinfluencer.
VRAI.
Qu’est-ce qu’un diagnostic?
C’est un processus conduisant à déterminer si un problème donné répond à tous les critères d’un trouble psychologique tel que décrit dans le DSM-V.
VRAI OU FAUX.
L’établissement du diagnostic se fait par processus d’entonnoir.
VRAI.
Processus par entonnoir où le clinicien via l’entrevue, recueil d’abord de l’information générale sur l’individu sur de multiples facettes de son fonctionnement afin d’avoir une idée globale. Puis, il rétrécit la définition du problème en rejetant des aspects pour analyser les plus pertinents.
VRAI OU FAUX.
Lors de l’évaluation, on veut s’assurer d’avoir le diagnostic principal avant les autres.
VRAI.
VRAI OU FAUX.
On a l’obligation légale de s’en tenir au motif d’évaluation.
VRAI.
On ne peut pas choisir d’évaluer autre chose.
Quels sont les trois indicateurs de la valeur d’une évaluation? (besoin de ça pour déterminer que l’évaluation est bonne)
1- Fiabilité
2- Validité
3- Standardisation
Qu’est-ce que l’indicateur de fiabilité?
Degré jusqu’auquel une mesure est cohérente.
Les mêmes symptômes amènent au même diagnostic chez au moins DEUX professionnel (inter-juges)
*Exemple : l’utilisateur de la fidélité inter-juges lorsqu’on demande à plusieurs professionnels pour arriver au même constat.
Même présentation de symptômes à des moments différents amènent au même diagnostic (si pas le cas, probablement que le questionnaire n’est pas assez fidèle) (test-retest)
Qu’est-ce que l’indicateur de validité?
Degré jusqu’auquel une technique mesure ce qu’elle est censée mesurer (validité descriptive)
Prédiction concernant le futur bas sur l’évaluation actuelle (validité prédictive)
Exemple : Je veux vérifier le TDAH, ça me prend donc un questionnaire qui mesure le TDAH.
Est-ce que l’outil en fonction des infos actuels nous permet de prédire l’évolution du patient? Exemple, tests d’intelligence est un des tests qui a la plus grande prédictibilité du succès scolaire.
Qu’est-ce que l’indicateur de standardisation?
C’est l’application d’un certain nombre de normes ou de standards pour assurer sa cohérence au cours de différentes mesures. C’est utilisé pour des tests, évaluations et notations de données.
On veut que l’évaluation soit standardisé - donc ne pas se fier au bon jugement de la personne ou du professionnel, mais que ça soit basé sur des normes.
Quelles sont les 5 composantes de l’évaluation du trouble psychologique? (5 choses qu’on fait lors d’une évaluation)
- L’entretien clinique
- L’examen médicale (pas nous qui l’a fait, mais on va le considérer s’il y en a un)
- L’évaluation comportementale
- Les tests psychologiques
- Les tests neuropsychologiques
À quoi sert ces 5 composantes?
L’ensemble des outils permet l’obtention d’un tout compréhensif représentant l’ensemble des facettes d’une personne, ça permet aussi d’éclairer le choix d’interventions appropriées.
VRAI OU FAUX.
L’entretien clinique est un synonyme de l’entrevue.
VRAI.
Qu’est-ce qu’un entretien clinique?
C’est une communication entre individus, ayant comme but l’obtention d’informations précises et prédéterminée, pertinente, fidèle et valide.
Qu’est-ce qui diffère l’entretien clinique d’une conversation normale?
C’est le motif de l’entrevue qu’on garde en tête tout le long.
Qu’est-ce qui sert de fil conducteur dans l’entretien clinique?
C’est le motif de l’entrevue : pourquoi vient-il me voir et pourquoi maintenant?
VRAI OU FAUX.
L’entrevue est suffisante.
FAUX.
Elle est importante, mais elle n’est PAS suffisante.
VRAI OU FAUX.
Nous pouvons également définir l’entretien clinique par une situation de communication, dans laquelle la personne impliquée attend un changement psychologique suite à la rencontre.
VRAI.
Qu’est-ce que l’entretien clinique implique pour le patient?
D’apprendre à parler de ses difficultés, de ses sentiments, de ses peurs. S’il n’y a pas de souffrance, pas besoin d’évaluation psychologique. Il ne faut pas que le diagnostic vienne accentuer la culpabilité/souffrance. Ça se peut aussi qu’on ne va pas continuer après l’entretien, des fois on va juste donner certaines pistes.
Qu’est-ce que l’entretien clinique implique pour le thérapeute?
D’écouter, analyser les réactions (verbales et non verbales), faire parler l’autre, mesurer et analyser les paroles, gestes, contenu du discours, les non-dits. Le thérapeute doit utiliser diverses habiletés pour obtenir des informations sur l’autre.
Quels sont les objectifs de l’entretien clinique?
-Établir la confiance et le lien thérapeutique
-Motiver la personne à participer à l’évaluation et l’intervention
-Préciser les attentes réciproques
-Recueillir des informations sur les comportements présents et passés (attitudes et émotions)
-Recueillir l’historique du problème (comment il a évolué pour en venir à une demande de consultation) et de la vie de la personne
-Se centrer sur le motif de consultation
-Identifier les symptômes ou la nature du problème
-Identifier le diagnostic clinique et fonctionnel (survenue, stress, traumatisme, affection physique - atteinte physique relié au diagnostic? qui pourrait amener une dimension différente, est-ce que son atteinte crée le stress, etc. en tant que psy, comment on peut faire pour dealer avec ça)
-Identifier la demande de service (motif de consultation, qu’est-ce qu’il souhaite lors de l’évaluation?)
-S’intéresser aux antécédents sociaux et interpersonnels présents et passés : famille, éducation, statut marital, orientation sexu, religion/culture (on ne va pas demander ça à la première rencontres nécessairement)
VRAI OU FAUX.
L’entretien clinique s’effectue généralement durant les 4 premières rencontres.
VRAI.
