L’evaluation Clinique Flashcards
Que comprend l’évaluation initiale?
- PQRSTU
2.AMPLE - Signes vitaux
- IPPA
AMPLE:
A: allergies
M: medicaments ( sur ordonnance ou en vente libre, suppléments, vaccins reçus, drogues, alcool, caffeine)
P: passé medical (ATCD, médicaux, périnataux, chirurgicaux,familiaux)
L: (last meal) dernier repas (24h)
E: évènements environnement (stress, travail, activité)
PQRSTU
P: provoquer/pallier/aggraver
Q: qualité/quantité
R: region/irradiation
S: signes et symptômes associés
T: temps/durée
U: (understanding) comprehension et signification pour la personne
Provoquer/Pallier/Aggraver?
- qu’est ce qui a provoquer votre détresse?
- que faites vous pour soulager votre détresse?
- quelle pensée aggrave votre détresse?
Qualité/Quantité:
- Décrivez moi votre détresse
- Sur une échelle de 1 à 10, a combien mesurer vous votre détresse?
Région/Irradiation:
Pouvez vous me montrer du doigts où se situe votre douleur?
Signes et symptômes associés:
Lorsque vous vous sentez en détresse, d’autre symptômes apparaissent-ils?
Temps et durée:
- depuis quand ressentez vous cette détresse?
- la détresse est elle permanente ou passagère?
Understanding: compréhension et signification pour la personne
Est ce que cette détresse influencent vos taches quotidiennes? Et selon vous, quoi cause cette douleur?
Quels sont les signes vitaux? (5)
- La temperature
- Le pouls
- La respiration
- La pression artérielle
- La saturation en oxygène
Valeurs normal de temperature:
Buccale: 36,5 à 37,4
Rectale: 37 à 38
Chez la personne âgée:
Buccal: en haut de 37,2
Rectale: en haut de 37,5
Valeurs normale du pouls:
60 à 10 batt./min
Valeurs normales de la respiration:
12 à 20 R/min
Les valeurs normale pression artérielle:
Systole: 90-149 mm Hg
Diastole: 60-90 mm Hg
Chez la personne âgée pression élevé:
S: 135
D: 85
Valeurs normales saturation:
95% - 100%