Kvinnor

Question 1

Vilket hormon påverkar follikeln så att den spricker och ägget frisläpps?

Answer 1

LH

Question 2

Äggblåsan(follikeln) som brustit ombildas till corpus luteum och den producerar
hormoner. Vilka?

Answer 2

Östrogen och progesteron

Question 3

Corpus luteum tillbakabildas efter ca 13-14 dagar om den inte stimuleras av
placentahormonet som produceras av det befruktade ägget. Vad heter det hormonet?

Answer 3

HCG

Question 4

När i graviditeten förväntas en
förstföderska känna fosterrörelser?

Answer 4

vecka 20

Question 5

För att uppskatta fostertillväxten inom mödrahälsovård används

Answer 5

Symfys-fundus-mått

Question 6

En förlossning är en process som delas upp i tre olika faser beroende på i vilket
skede av födelsen kroppen befinner sig i. Vad kallas varje skede

Answer 6

Öppningssede
Utdrivningsskede
Efterbördsskede

Question 7

vad kallas den vanligaste fosterbjudningen?

Answer 7

Kronbjudning

Question 8

Efter ett par timmar efter partus undersöker barnmorska och väger samt mäter det
nyfödda barnet. Alla nyfödda barn får K-vitamin profylax. Varför ges K-vitamin
intramuskulärt till alla nyfödda barn?

Answer 8

För att öka koagulationsförmågan

Question 9

Vad heter hypofyshormonet som stimulerar mjölkproduktion?
och vad heter hormonet som aktiveras när barnet suger på bröstet?

Answer 9

Prolaktin och oxcytocin

Question 10

Vad är det latinska ordet för infektionen i livmoderslemhinnan?

Answer 10

Endometrit

Question 11

para ihop rätt sjukdomar med symptom
Myom
Framfall
Endometrios
Ovarial cancer
Symptom: (två symptom per sjukdom
1) Vanligt med dysmenorre
2)Vanligt hos kvinnor över 35
3) Nullparitet ger ökad risk
4)Vanligast hos postmenopausala kvinnor
5) sympotomfri i tidigt stadie, därefter diffusa smärtor i buk och tarm och urinblåsa
6) Är östrogenberoende
7) Upplevelse att något buktar fram ur slidan
8) gestagen behandling som minskar östrogen

Answer 11

Framfall: 7 & 4
Myom: 2 & 6
Ovarial cancer: 3 & 5
Endometrios: 1 & 8

Question 12

Vilket är det
vanligaste symtomet för endometriecancer som bidrar till tidig upptäckt.

Answer 12

postmenopausal blödning

Question 13

Vilka påstående nedan överensstämmer med PCOS. (Fem svar
är rätt).
1) Förhöjt värde av testosteron.
2) Undervikt med gräns BMI 18,5
3)Hirsutism är vanligt
4) Förhöjt värde av progesteron
5) Glesa menstruationer eller utebliven menstruation
6) Övervikt och fetma är vanligt
7) Förhöjt värde av östrogen
8) Behandlas i första hand med kombinerade p-piller alternativt cykliskt gestagen

Answer 13

1) Förhöjt värde av testosteron.
3)Hirsutism är vanligt
5) Glesa menstruationer eller utebliven menstruation
6) Övervikt och fetma är vanligt
8) Behandlas i första hand med kombinerade p-piller alternativt cykliskt gestagen

Question 14

Vad inspekteras vid gynekologisk spekulumundersökning ?

Answer 14

vagina och portio

Question 15

Vilket av nedanstående påstående är korrekt gällande ektopiskt graviditet?
En graviditet som får en felaktig utveckling
En graviditet som implanteras utanför livmoderhålan.
En graviditet med ett foster som dör men graviditeten fortsätter
En graviditet som slutar med spontant missfall

Answer 15

En graviditet som implanteras utanför livmoderhålan.

Question 16

Vilket av nedanstående påstående är korrekt gällande missed abortion.
En graviditet som får en felaktig utveckling
En graviditet som implanteras utanför livmoderhålan.
En graviditet med ett foster som dör men graviditeten fortsätter
En graviditet som slutar med spontant missfall

Answer 16

En graviditet med ett foster som dör men graviditeten fortsätter

Question 17

Vilka urininkontinens är vanligast för kvinnor?

Answer 17

Ansträngninginkontinens och stressinkontinens

Question 18

Vad är definitionen på infertilitet ?

Answer 18

Utebliven graviditet efter ett års försök med regelbunden samliv

Question 19

Selma, 24 år, inkommer med ambulans till akutmottagningen på grund av kraftiga
smärtor nedtill i buken på vänster sida med vaginal sparsam blödning. Du arbetar
som sjuksköterska i triageringen. Status, blodtryck 145/95, puls 98, temp 37,8 grader.
Du ringer efter akutläkare och ber hen kontrollera Selma omedelbart.
Vad misstänker du eftersom du ringer efter akutläkare omedelbart?

Answer 19

Missfall och extrauterin graviditet

Question 20

Vilken infektion kan bidra till utveckling av cervixcancer (livmoderhals)?

Answer 20

HPV

Question 21

Barnsjuksköterskan ska vara ett stöd för barn vid provtagningar och undersökningar
samt delta i omvårdnaden före och efter provtagning. Redogör för två eller flera
åldersrelaterade skillnader vid förberedelser.
De yngsta barnen:

Förskolebarnen och skolbarnen:

Tonåringar:

Answer 21

De yngsta barnen:
När man vårdar väldigt små barn är det viktigt att huvudsakligen involvera föräldrarna
i vården. Lugna föräldrar inför olika vårdmoment ger lugna och tryggare barn. Små
barn mår dock bra att rutiner (under längre vårdtider). Det kan också vara relevant att
ta av handskar och munskydd för att göra situationen mindre främmande. Låt barnet
sitta/ligga i förälderns famn inför en provtagning.
Förskolebarn och skolbarn:
I denna ålder är det bra att förbereda barnen genom att visa på en tredjeperson
(exempelvis en docka) alternativt rita på papper/tavla. Låt även barnen pröva själv på
en tredjeperson i den mån det är möjligt, och förklara vilken kroppsdel som skall
“lagas” så barnet blir förberett. Viktigt att bejaka att barn i denna ålder kan vara rädd
för döden och även kan behöva distraktion vid en provtagning. Fråga även om
erfarenhet.
Tonåringar:
Har ett mycket stort behov av kontroll och information, om exempelvis deras sjukdom,
en procedur de skall vara med om etc. De har också stark integritet vilket man
behöver ta hänsyn till. Exempelvis kan det vara nödvändigt att fråga om tonåringen
vill att föräldrar lämnar rummet inför en procedur som exempelvis kräver att man klär
av sig.

Question 22

A) Appendicit
B) Invagnation
C) Pylorusstenos
D) Meningit

1) Sara 6 veckor har kräkts sedan hon föddes,
men numera är det kaskadliknande kräkningar.
Idag har det varit strimmor av blod i kräkningarna och därför söker familjen akut. Vid
senaste BVC besöket upptäcktes att Sara inte
bara har avstannat i vikt, utan även gått ner i
vikt.

Answer 22

Pylorusstenos

Question 23

A) Appendicit
B) Invagnation
C) Pylorusstenos
D) Meningit
Mia 9 månader inkommer med sin familj
eftersom hon har plötsligt fått intensiva
buksmärtor. Hon kryper ihop och drar benen mot
magen och skriker intensivt i intervaller. Mia är
blek och otröstlig.

Answer 23

B) invagination

Question 24

A) Appendicit
B) Invagnation
C) Pylorusstenos
D) Meningit
Mohamed 12 år vaknade i natt av att ha hade
ont runt naveln. Nu har smärtan flyttat sig till
magens nedre högre del. han beskriver att
smärtorna har kommit smygande under kvällen.
Han har feber 38,5 och är illamående med yrsel.
Mohamed började att kräkas i väntrummet och
han vill inte dricka och har ingen aptit.

Answer 24

Appendicit

Question 25

A) Appendicit
B) Invagnation
C) Pylorusstenos
D) Meningit
Calle 10 år inkommer med sin pappa eftersom
han har fått svår huvudvärk under kvällen med
ljud och ljuskänslighet. Calle har frossa och gnyr
vid beröring. och han ser stel ut nar han vrider
på huvudet Du ser även petekier på hans hud.

Answer 25

d) meningit

Question 26

Barn med leukemi har inte en tydligt symtombild, det kan vara att barnet är trött,
nedsatt matlust och har ont i musklerna. Ett viktigt kännetecken är att barnet stadigt
blir allt sämre för varje dag. Vilka övriga symtom kan barn med leukemi visa? ( fyra
rätta svar)

Answer 26

Ont i benen
Lätt att få blåmärken
Blekhet i ansiktet och kroppen
Infektionskänslig

Question 27

Leukemi kallades förr blodcancer, men är en cancersjukdom som uppstår i
benmärgen. Den karaktäriseras av okontrollerad tillväxt av omogna förstadier till vita
blodkroppar i benmärgen Vanligaste form av barnleukemi (90 % av alla leukemier) är:

Answer 27

Akut lymfatisk leukemi (ALL)

Question 28

Barn kan få andningssvårigheter av olika anledningar.
Du observerar att Elin har en ansträngd aning vid provtagningen - Beskriv fyra tecken
på ansträngd andning som du kan observera hos barn?

Answer 28

Indragningar vid inandning
grunting
Näsvingespel
Upphöjda axlar

Question 29

De allra flesta barn som får feber behöver inte söka vård. Febern i sig är inte skadlig,
utan det är orsaken till febern som barnet kan behöva söka vård för. Feber hos barn
bedöms lite olika beroende på hur gammal barnet är Varningssignal vid feber är om
barnet har feber över?

Answer 29

40.5 grader

Question 30

Bemötande inom barnsjukvård handlar om att göra föräldrar och barn nöjda och
trygga i kontakt med sjukvården.
Du träffar Elin 3 år som kommer med sin mamma till lättakuten Åkermyntan. Elin
har varit förkyld med hosta och feber de senaste tre dagarna. Hon är ledsen och vill
inte släppa sin mamma.
Du som sjuksköterska kommer in på salen och ska undersöka Elin samt ta
blodprover. Bekriv hur hur närmar dig Elin och hennes mamam samt hur du går
tillväga vid provtagningen?
Reogör för fyra tips eller fler som är vikigt att tänka på inom barnsjukvård för att det
ska bli ett bra bemötande för barn och vårdnadshavare.

Answer 30

1) För att barnet skall få en bra upplevelse av vården är det viktigt att hälsa på barnet
först, innan man hälsar på föräldrarna. Man förklarar i den mån barnet kan förstå, vem
man är och varför barnet är på sjukhuset.
2) Inför blodproverna kan det vara bra att sjuksköterskan förklarar för mamman vad som
skall ske, så hon känner sig lugn och överför lugnet på barnet. För Elins skull kan det
vara bra att visa på en docka så hon får större förståelse för vad som skall hända.
Försök involvera Elin i den mån det går, exempelvis fråga vilken färg hon vill ha på
plåstret eller vilken typ av lek hon vill distrahera sig med under tiden.
3) Under provtagningen kan Elin få sitta i mammas knä för trygghet och man kan även
distrahera genom lek, exempelvis se på en film på telefonen eller blåsa såpbubblor.
4) Beröm alltid barnet efteråt oavsett om provtagningen har varit lyckad eller inte.

Question 31

Vilka medicinska åtgärder är lämpliga då ett barn får ett akut astmaanfall;

Answer 31

Inhalator bete-2-agonist och ibland steorider

Question 32

Barn med astma
Åtta procent av alla skolbarn i Sverige har astma, i snitt nästan har tre barn i varje
klass. Många barn har astmasymtom i perioder under uppväxten, symtom som kan
försvinna senare. Mindre än hälften av alla barn med astmasymtom utvecklar kronisk
astma. Astma är en av de vanligaste kroniska sjukdomarna bland barn och en ökad
förekomst av astma kan ses i många länder.
Nämn 4 symtom som kan ses hos barn med astma;

Answer 32

• Hög andningsfrekvens
• Hosta då barnet leker, aktiverar sig och pratar
• Har långvarig hosta vid förkylning
• Andningen låter hes, pipande och ansträngd.

Question 33

Nästa patient på mottagningen är John och hans mamma. John berättar att han är 8
år och hans mamma och han bor på Skånegatan. Han går i årskurs 2, men han
känner sig väldigt trött. Mamman berättar vidare att han har blivit alltmera trött de
senaste veckorna. Trots att han äter mer och dricker betydligt mer än tidigare så
upplever mamman att han har gått ned i vikt. Dessutom kissar han mer och måste
även gå upp på natten för att kissa och John har även kissat i sängen, som han är lite
ledsen över ”eftersom han är så “stor”.
Vad är trolig diagnos för John?

Answer 33

typ 1 diabetes

Question 34

Du arbetar på lättakuten barn Södermalm som sjuksköterska. Kvällens första
patienter är Pelle, 9 månader, som söker för kräkningar tillsammans med sin storasyster Lisa 2,5 år, som också är sjuk. Både kommer med till mottagningen med
sina föräldrar.
Du börjar med att be föräldrarna att berätta vad som har hänt. Båda barnen har varit
friska tidigare förutom vanliga förkylningar. Lisa blev sjuk för 4 dagar sen. Hon kräktes
3 gånger första dagen, efter ett dygn fick hon vattentunna diarréer 3–4 gånger per
dygn och har fortsatt att kräkas någon gång per dag. Hon har nog känts lite
febervarm, men har orkat vara uppe och leka. Lisa har inte varit så pigg på att äta och
har senaste dygnet inte velat dricka trots att pappa har tjatat på henne. Pelle blev sjuk
2 dagar senare. Han kräktes också först många gånger första natten, sen har han
bara kräkts ett par gånger per dygn, men framför allt har han haft många stora
vattentunna diarréer. Febern har varit> 39 grader,trots att han har fått stolpiller
Alvedon®. Tvärtemot Lisa har han verkat törstig under dagen och gärna velat dricka
både vatten och vätskeersättning, som föräldrarna kokat själva efter ett recept i ” Vi
föräldrar”. Men under dagen han har varit väldigt grinig och irriterad och bara velat bli
buren.

Answer 34

a) Tecken på dehydrering hos barn kan vara;
- insjunkna ögon
- torr hudkostym
- hudturgor (huden “studsar” inte tillbara direkt om man nyper tag och släpper)
- liten/ingen miktion.
b) Inläggningen av Pelle relateras troligen till att han är i hög risk för dehydrering och
har haft hög feber trots alvedon. Omvårdnaden av Pelle är både observation att
vätskeintag genom att förslagsvis göra en vätske- & urinmätning. Vätska skulle kunna
vara vatten/saft men också isglass eller vattning frukt så som vattenmelon.
Det är också viktigt att hålla koll på Pelles feber då fortsatt hög feber under minst 4
dagar kan vara ett varningstecken för allvarligare konsekvenser. Om febern forstätter
vara hög kan en behandling vara att han får

Question 35

Även John kommer bli inlagd på Sasha barnsjukhus avd. 10. På avdelningen får John
sin sjukdomsdiagnos efter ett blodprov. John och hans mamma upplever ett stort
informationsflöde med sjukdomsdiagnosen.
a) Vad innehåller informationsflödet som kommer att givas av olika sjuksköterskor på
avdelningen. Besvara frågan med beskrivning av fyra olika teman som ingår i
undervisningen till John och hans vårdnadshavare.

Answer 35

1. Identifiera symptom för hypo- & hyperglykemi för att undvika allvarliga
   diabeteskomplikationer så som exempelvis diabeteskoma eller ketoacidos.
   Exempelvis: Stor törst, stor miktion och trötthet vid hyperglykemi samt irritabilitet,
   kraftig hunger och upplevelse av att vara skakis vid hypoglykemi
   2: Utlärning i användning av insulinpenna. Skall ges subkutant i magen, under naveln
   och hållas kvar 10 sek efter injicering för att säkerställa att hela insulindosen lämnat
   sprutan och hamnat i vävnaden.
   3: Akuta åtgärder vid framförallt hypoglukos. Dvs ge glukos då blodsockret är lågt och
   förespråka att barnet skall vila 10-15 minuter. I värsta fall ge glukagonspruta och ringa
   112 om barnet infaller i diabeteskoma.
   4: Information om att insulinbehovet förändras, exempelvis ökar insulinbehovet vid
   feber samtidigt som behovet minskar vid fysisk aktivitet. Ge mindre insulin och ät
   gärna en extra frukt inför exempelvis fotbollsträning eller annan sport/aktivitet. Håll
   även mer regelbunden koll på blodsockret under denna stund (innan, under tiden och
   efter aktivitet).

Question 36

Hjärnhinneinflammation som orsakas av virus hos barn är vanligtvis en mild och
övergående sjukdom. Däremot är bakteriell hjärnhinneinflammation en allvarlig
sjukdom. Det är svårt att särsklja dem utifrån observerbara symtom och symtombilden
är mer diffus ju yngre barnet är.
a) Redogör för tre observerbara symtom vid meningit? (1,5p)
b) Vilken är den viktigaste provtagningen vid misstanke och för att få en säker
diagnos? (0,5p)

Answer 36

a) Feber, Nackstelhet, Ljuskänslighet
b) likvor-prov för säker diagnos.

Question 37

Vid luftvägsstopp är det mest effektiva att personen själv hostar upp det som fastnat,
så om den drabbade kan hosta, uppmana hen att fortsätta. Ett totalt luftvägsstopp är
ett livshotande tillstånd. Förekommer främst hos 1-3 åringar oftast på grund av
jordnötter, popcorn, ärtor och plastpärlor. Hur du går till väga vid luftvägsstopp hos
barn över 1 år vid medvetslös person med luftvägsstopp i hemmet? ( svaret utgår från
att du är sjukvårdspersonal)

Answer 37

Larma. 5 inblåsningar och HLR 15:2