Kris Flashcards
Quel est l’équation de la TA?
Debit cardique (volume systolique, FC) x resistance périphérique (diametre vaisseau, viscosité, longueur des vaisseaux) = TA
Lors d’un TDM, quelle est la différence entre un AVC ischémique et un AVC hémorragique?
ischémique=hypodense
hémorragique=hyperdense
est-ce que l’IRM est utile dans le cas d’un AVC phase aiguë? Pourquoi?
non, IRM ne permet pas de voir un AVC
Pourquoi faire une FSC lors d’un AVC?
pour voir si px a pas d’autre probleme de santé et si autre probleme, ajuster les traitements en conséquence
voir si AVC hémorragique
Quelles sont les 3 sphères évaluées avec l’echelle de Glasgow?
ouverture des yeux
rep verbale
rep motrice
Pourquoi faire un TDM dans le cas d’un AVC?
Pour s’assurer du diagnostic et confirmer qu’il s’agit bien d’un avc ischémique avant de faire la thrombolyse car une thrombolyse sur un AVC hémorragique empire l’hémorragie
Dans quelle position faut-il placer un px qui fait un AVC? pourquoi?
Semi Fowler
Pour favoriser le retour veineux par les jugulaires et donc diminuer la PIC
Quelle est la physiopatho de l’AVC ischémique thrombotique?
HTA non controlé + athérosclérose –»rupture de la plaque d’athéorme–»formation d’un caillot–»obstruction de l’artère cérébrale–»ischémie des cellules cérébrales–»mort cellulaire en avale–»AVC ischémique thrombotique
quelle est la physiopatho de l’AVC ischémique embolique?
HTA non controlé + athérosclérose –» morceau d’athérome ou caillot de la paroi vasculaire se détache –» embole –» embolie dans artère qui irrigue l’artère du cerveau –» ischémie –» mort cellulaire en avale – AVC ischémique embolique
Quel est le mécanisme d’action de l’augmentation de la PIC?
nécrose –» reaction inflammatoire –» oedème –» augmentation du volume cérébral –» augmentation de la PIC
Sur une base anatomique, expliquer l’hémiplégie du côté droit?
Lésion au niveau du cortex moteur gauche –» diminution influx nerveux dans tractus corticospinal –» décussation de la voie pyramidale au niveau du bulbe rachidien –» atteinte des fonctions motrices de la partie droite
Quelles sont les 3 réadaptations post AVC?
- prolongement neuronal qui reprend certaines fonctions des neurones nécrosées (neuroplasticité)
- diminution de l’oedème cérébrale
- neurogénèse
quel est le mécanisme d’action de l’alteplase?
T-PA se fixe au plasminogène –» formation complexe actif –» plasminogène est convertit en plasmine –» action enzymatique digère la fibrine et la fibrinogène –» lyse du caillot –» augmentation de la perfusion au cerveau
Mécanisme d’Action Labétalol (trendate)
- Bloque recepteurs b au coeur –» dim la contractilité, dim FC –» diminution du débit cardiaque
- bloque récepteurs b des cellules juxtaglomérulaire –» diminution de la sécrétion de rénine –» diminution de la transformation de l’angiotensine 1 en angiotensine 2 –» diminution de l’aldostérone –» diminution de la réabsorption dans les tubules renaux collecteurs –» diminution du volume sanguin –» diminution debit
- bloque les récepteurs alpha des muscles lisses des artères –» vasodilatation –» augmentation du diamètre –» diminution de la RVS
expliquer les céphalés pre
AVC
augmentation de la TA (crise hypertensive)
