krešėjimas Flashcards
pirminė hemostazė
reakcijų visuma dalyvaujant kraujagyslių sienelėms, jų spindis mažėja ir trombocitos formuoja baltąjį krešulį
antrinė hemostazė
dalyvaujant kraujo plasma, trombocitams ir kitiems faktoriams susidaro raudonas kraujo trombas sustabdantis kraujavymą. susidaro netirpus fibrinas ir įstringa kraujo kūneliai
fibrolizė
ištirpdo raudonajį krešulį
vazokontrukcija, smulkios storos
dėl įvairių poveikių mažėjantis kraujagyslių spindis
smulkios siaurėja kai aktyvuoti trombocitai išskirias seratoniną tromboksaną trombinas stimuliuoja endot,ląst ET1 gamyba. dėl stiprios vietinės acidozės ph sumažėjimo.
stambios - dėl suaktyvintos simpatinės nervų veiklos, refleksiškai
kodėl normaliomis sąlygomis nesusidaro krešulys
nes trombocitai įelektrinti neigiamai ir kraujagyslės sienelė neigiama todėl nelimpa
adhezija pirminė hemo
trombocitų prilipimas prie senelės subendotelio su kolagenu per vilebrando faktorius
agregacija pirminė hemo
trumbocitai sudaro trumbocitų sieneles išleidžiami psiaudopodijai ir didėja kamplumas
aktivacija pirminė hemo
susidaro baltasis krešulys, trombocitų trombas, jis nestabilus
antrinė hemo
dalyvauja plazma, audiniai, trombocitai aktyvūs faktoriai. pažeidus kraujagyslė išjudinama pirminė XII faktorius ir antrinė grandinė VII faktorius
antrinės hemo mechanismas išorinė + vidinė
neaktyvus protrombinas patamba aktyviu, jis suskaido fibrinogeną į A ir B peptidus jie polimerizuojasi susidaro fibrino siūlai (fibrinas S kuris tirpus) bet dalyvaujant XII ir Ca+ jis virsta netirpiu. į tinklą patenta lraujo forminiai elemantai ir susidaro raudonas krešulys
krešulio retrakcija
trombostenino poveikis kai traukiasi žazdos kraštai ir susidaro serumas.
fibrinolinė sistema
pagrindinis faktorius plazminogenas jį aktyvina audinių aktivatoriai, urokinazės ir XII faktorius. plazminogenas - plazminas - fibrinas - fibrino ir fibrinogeno skylimo produktai.
antikrešuminė sistema
blokuojamas kraujo krešėjimo faktorius, kraujas išlieka skystas, nekreša. anti trombinas, heparinas, baltymai C,S
KADA nustatomas krešėjimo faktorius?
priest operaciją, intervencija, vetinant kraujagyslių širdies ligų rizika, naudojant vaistus.
gerai krešant - trombai
blogai krešant - hemoragijos- kraujosrūvos sergama hemofilija.