Kredsløbet 4-6

Question 1

Hvad består et hjerteslag af?

Answer 1

Består af 3 faser:
- Atrie-systole, hvor begge arterier kontraherer samtidigt og presser blod ned i ventriklerne (0,1 sekunder)
- Ventrikel-systole, hvor begge ventrikler kontraherer samtidigt og presser blodet ud i de store arterier (0,3 sek.)
- Fælles diastole, hvor hele hjertet slapper af og fyldes med blod fra venerne (0,4s)

Sammentrækning af myocardiet = systole

Question 2

Hvad er hjertets minutvolumen et mål for?

Answer 2

Minutvolumen er et resultat af hvor mange slag hjertet slår hvert minut, og hvor meget blod, der pumpes ud pr. slag
- Slagvolumen x puls (frekvens)

Question 3

Hvilken funktion har sinusknuden og hvor er den placeret?

Answer 3

• Den danner impulsen der få myocardiet til at kontrahere, og dermed starter atrie-systolen i et nyt hjerteslag

Sidder i atrium dext.

Question 4

Hvad er årsagen til at impulserne fra atrierne ikke fortsætter direkte til ventriklerne?

Answer 4

• Atriemyokardiet er adskilt fra ventrikelmyokardiet af et tyndt lag bindevæv, som ikke kan lede elektriske impulser

Question 5

Hvor sidder AV-knuden og hvad udgår herfra?

Answer 5

Den sidder i atrium dext. ved septum cordis, hvor den fortsætter med det his’ske bundt, som strækker sig gennem det isolerende bindevævslag, der adskiller atrier og ventrikler og splitter ud til purkinejefibrene

Question 6

Forklar eller beskriv impulsudbredelsen

Answer 6

• Sinusknuden danner og udbreder impulsen, der starter atriesystolen i et nyt hjerteslag
• AV-knuden modtager impulsen fra atrierne og sender den lidt forsinket videre gennem det hiske bundt
• Det hiske bundt fører impulsen gennem den isolerende bindevævsring, der adskiller atrier og ventrikler
• Purkinjefriberne modtager impulsen og fører den ned gennem septum cordis til myocardiet i apex cordis, hvorfra impulsen starter ventrikelsystolen

Pga en spændingsforskel i cellemembranen sker der aktionspotentiale. I det her tilfælde i sinus knuden som starter atriesystolen. Sender så impulser videre til AV knuden som så sender videre til hirske bundt og ud gennem purkinjefibre i det septumcordis til apex cordis som så får myocardiet til at trække sig sammen og starte ventrikel systolen

Question 7

Hvad er sinusknudens indbyggede arbejdshastighed?

Answer 7

Ca. 70 impulser pr minut, svarende til 70 hjerteslag pr minut.
Stiger ved fysik aktivitet og falder ved fx søvn.

Question 8

Hvad sker der hvis Sinusknuden svigter?

Answer 8

Så vil AV-knuden overtage impulsdannelsen, som kan danne 40-60 impulser pr. minut

Question 9

Hvad dækker betegnelsen AMI over?

Answer 9

Akut myocardie infarkt,
AMI – går i dalig tale under betegnelsen blodprop i hjertet
(Infarkt = skade)

Question 10

Hvad hedder de arterier der forsyner myocardiet med blod?

Answer 10

Coronararterierne

• A. coronaria sin.
• A. coronaria dxt.

Question 11

Hvad er pulsen et mål for?

Answer 11

Antallet af hjerteslag i minuttet er det, der kaldes frekvens, eller i daglig tale puls

(Puls = Slagvolumen x puls)

Question 12

Hvor på kroppen kan pulsen palperes tydeligt?

Answer 12

De steder på kroppen hvor en arterie ligger lige under hudens overflade:

• a temporalis (tinding)
• a carotis communis (halsen)
• a brachialis (albuen)
• a radialis (håndleddet)
• a femoralis (lysken)
• a poplitea (knæ)
• a dorsalis pedis (fod)

Question 13

Hvad dækker betegnelsen bradycardia over?

Answer 13

Når hvilepulsen er under det normale (60-80)

Question 14

Hvad dækker betegnelsen tachycardia over?

Answer 14

Hvor hvilepulsen hos en voksen er over 100, kaldes det forhøjet puls, tachycardia

Question 15

Hvad er blodtrykket et mål for og hvad er et normalt blodtryk?

Answer 15

• Det tryk der er mod blodkarets væg
• Man måler blodtrykket i de store arterier
• Et normal blodtryk for en voksen i hvile er 120/70 mm Hg. Altså 120 over 70 millimeter kviksølv.

og en passende forskel er 40-50

Question 16

Hvilke to faktorer er blodtrykket afhængige af?

Answer 16

• Første store tal: Det systoliske blodtryk: måles lige efter en ventrikelsystole; her er der mest blod i arterierne og trykket er derfor det højeste, der kan måles
• Andet mindre tal: Det diastoliske blodtryk: måles i slutningen af diastolen, lige inden næste systole. Her kan man måle det laveste blodtryk

Question 17

Hvad menes der med ”hypertensio arterialis”?

Answer 17

Forhøjet blodtryk

- Når blodtrykket i hvile ligger over normalværdierne (140/90 mm Hg.)

Question 18

Hvordan defineres Shock?

Answer 18

En tilstand hvor ilttilførslen til hjernen bliver så lille, at der indtræder bevidstløshed

Question 19

Hvordan kan den perifere modstand være med til at regulere blodtrykket?

Answer 19

Den perifere modstand er den modstand, blodet møder på sin vej gennem blodkarrene. Det afhænger af, hvor mange arterioler der er dilaterrede (åbne) eller kontraherede (lukkede)
- Arteriolerne dilateres og kontraheres automatisk i takt med iltindholdet i det omgivende væv

Question 20

Hvordan virker det sympatiske nervesystem på kroppens blodtryk og hvad er resultatet?

Answer 20

Det sympatiske nervesystem øger kroppens blodtryk ved at øge hjertets minutvolumen og den perifere modstand

• Perifere modstand; kontrahere arterioler (dog dilaterende på corona arterierne)
• Stimulerer sinus knuden til øget impulsdannelse og øger hastigheden af impulsernes udbredelse
• Stimulerende på binyrerne (gl. suprarenales) der producere adrenalin og noradrenalin (som også er blodtryks hævende)

Question 21

Hvilket center udsender sympatiske og parasympatiske nerveimpulser og hvor er det placeret henne?

Answer 21

• Det vasomotoriske center i Medulla oblongata

- Placeret nederst i hjernestammen

Question 22

Hvilke receptorer registrerer blodtrykket og hvor findes de henne?

Answer 22

Pressoreceptorer
Placeret i:

• Arcus aorta
  (A. carotis interna dextra)
  (A. carotis interna sinistra)

Question 23

Hvilke receptorer registrerer blodets indhold af ilt og kuldioxid samt syre(O2+C02+ pH) og hvor findes de henne?

Answer 23

Blodets kemoreceptorer

- Findes i glomus caroticum og arcus aorta

Question 24

Angiv hvilke anatomiske strukturerer impulsen forløber igennem ved et hjerteslag.

Answer 24

Impulsen starter fra sinusknuden > bliver overført til AV-knuden > videre gennem det His’ske bundt > ud til purkinjefibrene

Question 25

Hvad er den normale hvilepuls?

Answer 25

60-80 slag i minuttet

Question 26

Hvad står de to tal for i blodtrykket, og hvad er en passende forskel?

Answer 26

• Største: systoliske blodtryk, lige efter ventrikelsystole
• Mindste: diastolske blodtryk, i slutningen af diastolen, lige inden den næste systole
• 40-50

Question 27

Hvad er det maximale et hjerte må fylde i thorax?

Answer 27

Halvdelen

Question 28

Hvad er kredsløbets vigtigste funktion?

Answer 28

Sørge for tilstrækkelig ilt-forsyning til cellerne

Question 29

Nævn 3 ting blodtrykket er styret af

Answer 29

• Hjertets minutvolumen
• Modstand i perifere kar
• Blodvolumen