Knæleddet. Flashcards
Hvor afgrænses knæet - hvor er og hvad indeholder Fossa poplitea ?
proximalt : 2 cm over basis patellae
distalt tuberositas tibiae.
Ledbeskrivelse af Art. Genus
Type led
bevægelser
hvor og navn på de 3 adskilte ledhulder
snak om hvad der stabilisere knæet ? De vigtigste lig + muskler
de 3 ledhuler :
øverst mellem patella og femur : Pars femoropatellaris
Lateral ledhule mellem femur og tibia : Pars femorotibialis lateralis
medial ledhule : Pars femorotibialis medialis
Knæleddet er tilbøjelig for skader, i følge af slid, menisk , brusk osv.
Pars femoropatellaris - Hvor sidder ledfladerne og ossøs sikring ? Hvad er patellas bevægelse ?
Mellem femur og patella
Facies patellaris femoris er på femur
Facies articularis patellae er på ledfladen i patella som passer med facies patellaris femoris. ossøs sikring og at de ikke går ud af led.hermed.
Patella ligger og glider op og ned af femur, derfor også den tykke ledbrusk på patella.
De to ledkamre mellem tibia og femur - Partes femorotibiales
Ledhoved og ledskåle - rotation af knæet - Eminentia intercondularis og fossa intercondylares femoris -
2 ledkamre,
Kondylerne krumning er fordi, at når der er lille berøringsflade er der større bevægelig hed. Ved strakt er der stor berørings flade, derfor kan du ikke rotere knæet som ved fleksion.
ossøs sikring sker fordi at eminentia intercondularis op i mellem de 2 fossaer.
Beskriv den mediale menisk og den laterale menisk.
snak om menisken generalt, der er meget! forsygning, opbyggelse , hvad forbinder dem, -
menisk funktion : beskytter mod slid og indholdet af kollagene fibre gør meniskerne trækelastiske og seje.
medial menisk : lille udsnit af en stor cirkel, sidder godt fast ikke bevægelig, ofte flere skder her pga. bevægelighed
lateral : stor udsnit af en lille cirkel, større bevægelighed
Menisker sørger for at ledhoveder passer bedre, og derved sker der bedre kongruens. bl.a. med plane undersider og konkave oversider.
Menisker er avaskulært væv, det betyder at måden ernæring kommer ind i menisken, er via diffusion. fordi forsygningen ligger ud på kanten af menisken. de heler altså dårligt.
når vi ligger belastning på menisker presser vi væsken ud i periferien igen, og når vi så aflaster vil diffusion sørger for at der kommer ernæring ind i midten af menisken også.
Meniskerner under bevægelse - hvad er klassisk menisk skade tegn - hvordan bevæger meniskerne ved flek/ekstension.
fleksion og ekstension - så bevæger menisker sig, i sær den laterale.
på billedet ser du hvid, som er strakt - og grå som flekteret.
menisklæsioner typisk symptom er låsning er knæet, og smerte ved rotationer, når vi taler om menisk skader.
forklar intraarticulære ligamenter og kollaterale ligamenter.
hvad hedder de 4 afgørende stabillitet og styrings ligamenter for knæleddet ?
skuffeløshedstest, hvad forhindrer de
intraarticulære ligamenter : er det forreste korsbånd ( forhindre tibia i at glide fremover femur )og det bagerste korsbånd.( forhindrer tibia i at glide bagom femur)
korsbåndende sørger for at tibia og femur ikke glider frem og tilbage i forhold til hinanden -
skuffeløshedstest - er man tjekker hvor løs tibia er, hvis det føles som en skuffe, er korsbåndene nok for slappe.
kollaterale ligament : sikrer der ikke er sideløshed.
Lig. collaterale fibulare - forhindrer et varus knæ
Lig. collaterale tibiale : forhindrer et valgus knæ
Lig. cruciatum anterios ( acl) + Lig. cruciatum posterios ( PCL)
Hvor går de fra og hæfter til ? og deres funktion
Beskriv de collaterale ligamenters forløb - og hvad de forhindrer - beskriv med CM !
art. genus ledkapsel !
hvad er specielt i forhold til membrana synovialis
på billedet ses med sort linje, synovialis membranen , det vigtige er at den laver et omslagsfold inde i leddet, for at skabe et ekstrasynovialt område for korsbåndende . inde i knæet men uden for synovial membranen
Den fibrøse kapsel i art.genus
hvor er den stærkest da det er et hængselsled.
men hvor er membrana fibrosas forankret i art. genus, hvilken betydning har det for meniskerne ?
Den fibrøse kapsel i art.genus er tegnet med tyk sort linje på billedet.
det er et hængselsled , så det er altid slap fortil, bagtil og stram i siderne.
Hvad er corpus adiposum infrapatellare ?
ligger under patella ,
benævn et par bursae , fordi de er ekstra artikulære strukture af relevans for knæleddet.
Hvilke belastes ofte i forbindelse med hvad ?
suprapatellar synovial bursa , kan fx være vigtig, hvis man har meget knælligende arbejde, som maler, andet håndværk . har tendens til at få irritation i de overfladiske bursae.
hofteleds quiz - lav ikke alene
3 sidste spørgsmål -
eksension strammer , fleksion løsner
lig. iliofemorale - begrænser ekstrem ekstension også
lig. pubofemorale - begrænser ekstrem ekstension også