Klinisk nutrition häst

Question 1

När är klinisk nutrition relevant?
(Häst)

Answer 1

Vid endokrina sjukdomstillstånd och andra sjukdomstillstånd

Question 2

Vilket sorts hormon är insulin?

Answer 2

Det är ett anabolt hormon, vilket leder till upplagring av energi
- Glukos i skelettmuskulatur och fettväv
- Fett i fettväv och Protein i skelettmuskulatur

Question 3

Vad styr frisättningen av insulin?

Answer 3

• Koncentrationen av glukos i blodet (i första hand)
• Koncentration av fettsyror och aminosyror i blodet (påverkar i mindre omfattning)

Question 4

Vad är insulinresistens?

Answer 4

Nedsatt förmåga att reagera på normala nivåer av insulin
- i primärt skelettmuskulatur och fettväv

Question 5

Vad händer vid insulinresistens?

Answer 5

Insulinreceptorn på cellytan reagerar inte på insulinet när det binder till cellens receptor, varpå bukspottkörteln kompenserar genom att producera mer insulin för att öka stimuleringen av receptorerna (för att dom ska reagera och starta processen som släpper in glukoset i cellen)

Question 6

Vad blir konsekvensen av insulinresistens?

Answer 6

Det blir för höga nivåer insulin i blodet
- Kallas hyperinsulinemi
- För häst och hund är detta stadiet det vanliga i smaband med insulin resistens och kallas kompenserad insulin resistens, för bukspottskörteln klarar av att kompensera för den nedsatta känsligheten för insulin i cellerna

Question 7

Är hyperinsulinemi ett problem för hästar (när det uppstår)

Answer 7

Ja

Question 8

Vad händer med bukspottkörteln vid insulinresistens?
På långsikt

Answer 8

Det blir uttröttad
- Då minskar insulinfrisättning
- Glukoskoncentrationen i blodet stiger eftersom det inte blir insläpp i cellen

Leder till icke kompenserad insulin resistens, bukspottkörteln klarar inte av att kompensera längre
- Blir då hyperglykemi i blodet och kommer till stadiet Diabetes Mellitus typ 2
- Det som normalt sker hos katt och människa

Question 9

Vad har överviktiga hästar en ökad risk för?

Answer 9

• Insulinresistens
• Förhöjt blodtryck
• Hyperlipemi (sv: blodförfettning)
• Försämrad reproduktion
• Sänkt prestation
• Försämrad termoreglering
• Intraabdominella lipom (orsak till strangulerande kolik)

Question 10

Vad ska en normalviktig häst ha för BCS?

Answer 10

4-5

Question 11

Vad behöver man tänka på när man använder BCS-skalan?

Answer 11

• Den är primärt utvecklad för att användas på dräktiga ston
• Utvecklad på quarterhästar så finns många individuella och rasvarianter
• Inte optimalt utvecklad för ponnyraser, men användbar nog tills den utvecklad mer

Question 12

Vad betyder CNS?

Answer 12

Cresty Neck Score
- Skala på 0-5
-.Normal nacke ska ligga på 1-2

Question 13

Vad indikerar ett högt CNS?

Answer 13

Mycket fett över nackkam

Question 14

Hur kan man förenkla hullbedömning?

Answer 14

Använda flera metoder, BCS, CNS, viktband osv

Question 15

Hur ska hästen fodras för viktminskning?

Answer 15

70-75% av underhållsbehovet av vikten hästen ska bantas till
- ex. hästen väger 300 kg men borde väga 200 kg, beräkna för 200 kg

Question 16

Vad är den förväntade viktnedgången om hästen fodras korrekt för viktminskning?

Answer 16

0.5 - 0.7 % minskning av ursprungsvikten/vecka
- Detta ska följas upp var 2-4 vecka för att se hullets utveckling

Question 17

Hur är ett bra sett att placera viktmåttbandet?

Answer 17

Precis bakom manken (och runt hästen)
- Varierar inte så mycket beroende på hur mycket bukfylla hästen har
- Går att klippa lite i pälsen för att enklare lägga måttbandet på samma ställe varje gång

Question 18

Vad kan man göra om hästen är svår att banta?

Answer 18

Kan behövas minskas till 60-65% av underhållsbehovet av vikten hästen ska bantas till
- Viktigt då att djurhälso-personal har koll på hästen under tiden för viktminskning

Question 19

Vad är viktigt att tänka på vid utfodring för viktminskning?

Answer 19

• Aldrig banta ett dräktigt eller digivande sto
• Aldrig ge mindre än 1 kg ts/ grovfoder 100 kg nuvarande kroppsvikt (grovfoder inkl halm) annars kan hästen utveckla andra problem

Question 20

Vad är viktigt att komma ihåg rörande övervikt hos häst?

Answer 20

• Kopplat till ökad risk för en rad olika sjukdomstillstånd
• Vanligt att djurägare underskattar hästens hull
• Sjuka hästar och friska hästar kan se olika ut i kroppen

Question 21

Vad står EMS för?

Answer 21

Ekvint Metabolt Syndrom

Question 22

Vad är EMS?

Answer 22

En endokrin rubbning bestående av flera olika komponenter

De 2 viktigaste komponenterna:
- Insulin resistens (IR)
- Hyperinsulinemi (onormalt höga nivåer av insulin i blod)

Även komponenter:
- Fetma (generell eller regional)
- Beskrivs ofta som lättfödda hästar

Question 23

Vad är hyperinsulinemi?

Answer 23

Onormalt höga nivåer av insulin i blodet
- Hyper = ökat/för mycket

Question 24

Finns det en rasdisposition som faktor till EMS?

Answer 24

Ja, det finns en tydlig rasdisposition
- Ursprungsraser
ex.
- ponnyer
- fjordhästar
- islänningar osv

Question 25

Vilka är de 2 viktigaste komponenterna av EMS?

Answer 25

• Insulin resistens (IR)
• Hyperinsulinemi (onormalt höga nivåer av insulin i blodet)

Question 26

Varför är EMS viktigt att ha koll på?

Answer 26

Ger en ökad risk för fång

Question 27

Varfrö kan EMS leda till fång?

Answer 27

Hyperinsulinemi kan inducera fång fos friska hästar har studier visat

Question 28

Kan hästar med normal vikt ha EMS?

Answer 28

Ja, fetma är ett symptom men inte ett krav för att hästen ska kunna ha EMS

Question 29

Vilka diagnostiska tester används för att leta efter EMS?

Answer 29

• Oralt glukostoleranstest (OGT) (ger bäst resultat)
• Fasteprover för glukos och insulin
• Man behöver även utesluta PPID

Question 30

Vad är ett Oralt glukostolerans test? (OGT)

Answer 30

Ett test som efterliknar utfodring av kolhydratrik diet
- Ger upphov till ett kraftigt insulinsvar hos hästar med EMS
- Det går då att skilja dom från hästar som inte har EMS

Question 31

Vad behöver förberedas när ett OGT ska göras?

Answer 31

• Uppskattad vikt/väga hästen
• Hästen ska fasta i 8-12 timmar (magsäcken måste vara tom för att glykos-sirapen ska transporteras med rätt hastighet till tunntarmen)

Question 32

Vad ges vid ett OGT?

Answer 32

Glykos-sirap
- Heter DanSukker

Question 33

Vad ges vid ett OGT?

Answer 33

Glykos-sirap
- Heter DanSukker (finns ofta på mataffärer)

Question 34

När tas blodprovet vid OGT?

Answer 34

Framförallt efter
- Kan tas före med
- Tas efter 60-90 minuter
- Analys av glukos och insulin

Question 35

Hur behandlas EMS?

Answer 35

Utfodring och motion
- Finns i dagsläget ingen registrerad medicinsk behandling