Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Lab 4.hf > Klinisk kjemi > Flashcards

Klinisk kjemi Flashcards

1
Q

hva kan kun måles i plasma?

A

koagulasjonsfaktorer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

hva er plasmaproteiner?

A

proteinstoffene som finnes i blodet (plasma)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

hvor dannes plasmaproteiner?

A
  • primært i leveren og immunsystemet

- antistoffer er plasmaproteiner

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

hva betyr betegnelsen totalprotein (TP)?

A

den samlede mengde protein i plasma/serum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

hva består TP (totalpritein) av?

A
  • albumin (30-50%)
  • a-globulin
  • b-globulin
  • y-globulin (immunglobulin/antistoff)
  • mengden globuliner måles sjeldent, men kan bestemmes som differansen mellom TP og albumin
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

hvorfor er det forskjell på mengden av TP i plasma og serum?

A
  • plasma inneholder koagulasjonsfaktorer hvorav mange er proteinstoffer (og utgjør 3-6% av TP)
  • serum inneholder ikke koagulasjonsfaktorer og har dermed et lavere innhold av TP
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

hvorfor er det relevant å måle TP ved ødem/ascites?

A

vandrer det væske hvor det normalt ikke skal være væske, kan det trekke proteinet med. konsentrasjonen i blodet vil da falle

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

hvorfor er det relevant å måle TP ved diarre og vekttap?

A

tap av næringsstoffer (protein)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

hvorfor er det relevant å måle TP ved leverlidelse?

A

leveren produserer proteinene som flyter rundt i blodet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

hvorfor er det relevant å måle TP ved nyrelidelse?

A

tap av protein i urinen, nyrene klarer ikke reabsorbere

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

hvorfor er det relevant å måle TP ved koagulasjonsproblemer?

A

noen av proteinstoffene er koagulasjonsfaktorer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

hvor finnes bl.a ALAT og ASAT?

A

levercellene/hepatocyt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

hva vil nivået av ALAT og ASAT i blodet være hos en rask ps?

A
  • lavt innhold av leverenzymer i blodet

- de blir inni levercellene

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

hva er ALAT og ASAT?

A

enzymer (stoffer som fremskynder kjemiske prosesser)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

hva vil nivået av ALAT og ASAT i blodet være hos en ps hvor det er cellehenfald/beskadigelse av leverceller)

A
  • blodets innhold vil stige siden enzymeme siver ut fra de beskadige cellene til sinusoidene og flyter rundt med blodet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

hva menes med at ALAT er leverspesifikt hos hunder og katter?

A
  • enzymet finnes kun i leverceller/hepatocyt
  • kun forandringer i leveren (cellebeskadigelser) som gir anledning til stigning av ALAT i blodet
  • ALAT stiger fort (ved levercelleskade) og faller gradvist (ved bedring), kan derfor brukes til å følge tilstandens utvikling
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

hvilket enzym er leverspesifikt?

A

ALAT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

hvilke plasser finnes ASAT?

A
  • leverceller
  • erytrocytter/røde blodceller
  • hjertemuskulatur/myocardio
  • skjelettmuskulatur
  • nyrer
  • pancreas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

vanligste årsaker til ASAT-stigning i blodet?

A
  • leverlidelse
  • muskelinflammasjon (voldsom mosjon eller IM-inj)
  • hemolyse (ødeleggelse av erytrocytter)
  • ASAT stiger langsomt og faller fort (innenfor et døgn) etter leverskade)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

hva betyr cholestase/gallestase?

A

opphopning av galle pga blokkering av de utførende galleveier

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

hvorfor påvirkes enzymene BASP og GGT ved cholestase/gallestase?

A
  • BASP og GGT finnes bl.a i leveren, og er knyttet til gallegangene
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

hvorfor påvirkes enzymene BASP og GGT ved cholestase/gallestase?

A
  • BASP og GGT finnes bl.a i leveren, og er knyttet til gallegangene
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

hva er bilirubin et avfallsprodukt fra?

A

nedbrytningen av hemoglobin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

hvor utskilles bilirubin?

A

gallen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

hvilke 3 overordnede årsaker kan økt bilirubininnhold i blodet skyldes?

A
  • nedsatt leverfunksjon (gulsott)
  • hemolyse (ødelegger erytrocytter hurtigere enn de burde, slik at leveren ikke klarer å holde følge->økt bilirubininnhold i blodet)
  • gallestase
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

hva bidrar gallesyrer til?

A

fettfordøyelsen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

hvor dannes gallesyrer?

A
  • leveren

- blir reabsorbert i tarmen og ført med blodet til leveren slik at de blir gjenbrukt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

hvordan vil nivået av gallesyre (i blodet) utvikle seg hos en ps med normal leverfunksjon v/gallesyretest?

A
  • hurtig stigning i blodet
  • hurtig fall i blodet
  • blir opphopet i leveren
  • ved nedsatt leverfunksjon vil innholdet stige hurtig, men falle langsomt siden leveren har vanskelig ved å ta gallesyren tilbake
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

hvordan foregår en gallesyretest?

A
  • blodprøve før og etter peroral inngift av fett
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

hvor blir albumin produsert?

A

leveren

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

vil albumin stige eller synke i blodet ved leverlidelse?

A

siden leveren produserer albumin vil innholdet i blodet bli nedsatt ved leverlidelse

32
Q

hva er NH3 det samme som?

A
  • ammoniak
  • blir produsert under dannelse av aminosyrer
  • giftig for kroppen, men hvis leveren ikke fungerer som den skal stiger innholdet i blodet (siden leveren nedbryter giftstoffer)
33
Q

hvorfor kan ikke ALAT og ASAT brukes til å vurdere leverfunksjonen?

A
  • leveren har reservekapasitet

- ALAT og ASAT forteller kun noe om igangværende levercellebeskadigelse

34
Q

hva omdannes NH3/ammoniak til i leveren?

A

urinstoff som utskilles via nyrene til urinen

35
Q

hvilket organ er det noe galt med hvis blodets urinstoffinnhold (NH3) er for høyt?

A
  • nyrene

- de utskiller ikke urinstoffet godt nok til urinen

36
Q

hvilket organ er det noe galt med hvis blodets urinstoffinnhold (NH3) er for lavt?

A
  • leveren

- blir ikke dannet nok urinstoff, vil mest sannsynlig være en stigning av ammoniak i blodet

37
Q

hvilke stoffer utskilles gjennom nyrene?

A
  • urinstoff
  • creatinin
  • SDMA
  • disse stoffene kan brukes ved vurdering av nyrene
38
Q

hva står BUN/urea for?

A

blod urinstoff nitrogen

39
Q

hva er forskjellen mellom BUN/urea og urinstoff?

A

når man måler BUN måler man kun nitrogen-delen i urinstoffet, derfor blir det et lavere tall

40
Q

hva betyr azotæmi?

A

økt innhold av kvelstoffholdige stoffer i blodet (eks ammoniak), trenger ikke være urinstoff

41
Q

hva betyr uremi?

A

økt innhold av urinstoff i blodet (pga. nedsatt nyrefunksjon)

42
Q

hva menes med prerenal uremi?

A
  • feil før nyrene
  • dehydrering (blodtrykket faller, klarer ikke pumpe urinstoff til nyrene)
  • sjokk (fall i blodtrykk -> nedsatt filtrasjon i nyrene -> økt innhold av urinstoff i blodet)
43
Q

hva menes med renal uremi?

A
  • feil i nyrene
44
Q

hva menes med postrenal uremi?

A
  • feil etter nyrene
  • urinstein
  • obstruksjon (tilstopping)
  • hvis urinstoffene ikke kommer ut av kroppen (gjennom urinen) vil de vandre tilbake til blodet
45
Q

hvorfor kan høyproteinfôring gi økt innhold av urinstoff i blodet?

A
  • ved høyproteinfôring stiger omsetningen av aminosyrer
  • > det dannes mer ammoniak
  • > det danner mer urinstoff
  • vil normalisere seg hvis leveren er frisk
46
Q

hva dannes creatinin ut fra?

A
  • creatin (muskelstoffskiftet)

- creatinin er et avfallsstoff som havner i blodet og blir utskilt gjennom nyrene (urinen)

47
Q

vil innholdet av creatinin stige eller falle ved nyrelidelse?

A

stige, siden det er et avfallsstoff

48
Q

er SDMA et avfallsstoff?

A

ja, skilles ut gjennom urinen

49
Q

hvorfor vil SDMA stige ved akutte og kroniske nyrelidelser?

A

fordi det er et avfallsstoff som skal skilles ut gjennom urinen

50
Q

hva står SDMA for?

A

symmetrisk dimethylarginin

51
Q

hvorfor er SDMA en mer pålitelig metode enn creatinin ifbm nyrelidelser?

A
  • SDMA påvirkes ikk av endringen i muskelmasse som creatinin gjør
  • creatinin er et avfallsstoff som følge av muskelstoffskiftet
52
Q

kan blodets innhold av urinstoff/SDMA/creatinin fortelle noe om nyrevevet for f. eks 14 dager siden?

A
  • nei
  • mengden av disse stoffene er kun et øyeblikksbilde
  • en forøket mengde i blodet vil ofte være uttrykk for at blodets innhold av stoffet har vært stigende en stund (men stiger også fort ved sjokk)
53
Q

blir nyrevev gjendannet hvis det blir ødelagt?

A
  • nei

- derfor vil nivået i blodet ikke falle ved behandling, men forhåpentligvis stagnere

54
Q

kan man være sikker på at blodets innhold av urinstoff/creatinin/SDMA stiger ved beskadigelse av nyrevev?

A
  • nei, nyrene har en stor reservekapasitet (som leveren)
  • blodets innhold av disse stoffene stiger først ved 75% nedsatt nyrevev
  • SDMA kan stige allerede ved 25% ufunksjonelt nyrevev
55
Q

vil innholdet av fordøyelsesenzymer i blodet stige eller falle ved akutt pancreatitis?

A
  • stige

- pancreascellene blir ødelagte, og dermed flyter fordøyelsesenzymene ut i blodet

56
Q

vil innholdet av fordøyelsesenzymer i blodet stige eller falle ved kronisk eksokrin pancreasinsufficiens (pancreas virker utilstrekkelig)?

A
  • falle
  • fordøyelsesenzymer skal egentlig ikke være i blodet, men det kan ikke unngås at noe flyter ut
  • men hvis pancreas holder opp med å være aktiv pga utilstrekkelighet vil antallet fordøyelsesenzymer i blodet falle
57
Q

hvilken klimisk kjemisk parameter brukes typisk til å vurdere den endokrine funksjonen av pancreas?

A
  • glukose
  • glukosenivået reguleres av mange ting, men isnuling er det eneste hormon som har en direkte senkende virkning på blodets glukoseinnhold
  • blodsukkeret stiger ved for lite insulin, og faller ved overproduksjon av insulin
58
Q

hva er viktig å tenke på når man skal måle blodsukker?

A

skal ALLTID måles på en fastende ps

59
Q

hvilke feilkilder kan det være ved måling av blodets glukoseinnhold?

A
  • stressa dyr
  • blodprøve v/henstand, fall i glukosenivå ved kontakt med erytrocytter (10% i timen - forsinkes ved avkjøling)
  • sedering/anestesi og steroidbehandling (kortison)
60
Q

hvorfor kan blodets glukoseinnhold være vanskelig å bruke ved monitorering av ps med DM?

A

fordi blodets glukoseinnhold er et øyeblikksbilde

61
Q

hvilken annen måling kan man bruke for å monitrere ps med DM?

A
  • fruktosamin
  • proteinbundet glukose(især albumin)=fruktosamin
  • proteinbundet glukose kan frigis til cellen, men det tar lang tid
62
Q

hva er nivået av fruktosamin i blodet et utrykk for?

A

gjennomsnittlig glukosenivå fra de 1-2 siste uker

63
Q

hva kan skyldes normal fruktosamin nivå men høyt glukosenivå?

A

stress

64
Q

hva står forkortelsen CK for?

A
  • creatin kinase
65
Q

hvor finnes CK (creatin kinase) primært?

A
  • tverrstripet muskulatur
66
Q

hva kan få CK nivået til å stige?

A
  • myositis
  • IM-inj
  • kirurgi
  • overmosjon
  • hypotermi
67
Q

hva kan gråhvitt plasma skyldes?

A

hyperlipemi

  • fôring
  • cushing
  • DM
  • lavt stoffskifte
  • akutt pancreatitis
68
Q

hvordan kan man vurdere blodets innhold av lipider (fett)?

A
  • inspeksjon av plasma (gråhvit)

- måling av kolesterol og triglycerider

69
Q

hva kan hypercholesterolæmi skyldes?

A
  • lavt stoffskifte
  • cushing
  • DM
  • ketose
70
Q

hva kan hypertriglyceridæmi skyldes?

A
  • DM
  • akutt pancreatitis
  • fôring
  • ketose
71
Q

hvordan oppstår ketose?

A

fett forbrennes (f. eks fra fettlager), ketonstoffer blir produsert under forbrenningen, det fører til ketose

72
Q

hvordan kommuniserer celler i kroppen innbyrdes?

A
  • vha. signalstoffer kalt cytokiner

- ved inflammasjon frigis proinflammatoriske cytokiner (PIC)

73
Q

hva stimulerer PIC (proinflammatoriske cytokiner) til ved inflammasjon?

A
  • utslipp av leukocytter fra knokkelmargen

- leverens produksjon av proteiner som har en patologisk funksjon (akuttfaseproteiner, CRP)

74
Q

hva står CRP for?

A

C-reaktivt protein

75
Q

hva heter hundens og kattens akuttfaseproteiner?

A

hund: CRP
katt: HP (haptoglobin)

76
Q

når stiger CRP?

A
  • kun ved systemisk inflammasjon

- stiger kraftig og hurtig, og faller hurtig når stimulusen opphører

77
Q

hvorfor er det ikke mulig å få en falsk positiv stigning av CRP og HP?

A
  • leveren har ikke noe lager

- lages kun når det er en systemisk inflammasjon

Lab 4.hf (9 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions