Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Kliininen kemia > Kliininen kemia > Flashcards

Kliininen kemia Flashcards

1
Q

Mitä tarkoittaa positiivinen ennustearvo?

A

Sairauden todennäköisyys positiivisen testituloksen jälkeen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Mitä tarkoittaa sairauden ennakkotodennäköisyys?

A

Sairaiden osuus määritellyssä kohdeväestössä, johon ko. laboratoriotutkimusta sovelletaan.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Mitä tarkoittaa absoluuttinen erytrosytoosi?

A

Punasolulinjan proliferatiivinen sairaus aiheuttaa punasolujen määrän lisääntymisen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Millaisen muutoksen tupakointi aiheuttaa hemoglobiiniin?

A

Kasvaa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

HKR eli hematokriitti

A

Punasolujen tilavuusosuus verestä.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

E-MCV

A

Punasolujen keskitilavuus.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

E-MHC

A

Punasolujen hemoglobiinin keskimassa. Jako normo-, hypo- ja hyperkromisiin.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Millä trombosyyttitasolla merkittävä vuotoriski?

A

alle 50 x 10^9/l

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Mitä TVK tuo lisää PVK:hon?

A

Valkosolujen erittelylaskennan.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Milloin kannattaa tehdä TVK?

A

Jos mikä tahansa solulinja poikkeava PVK:ssa tai halutaan tarkemmin nähdä valkosolujen morfologiaa.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Mitkä tekijät voivat aiheuttaa neutrofiliaa?

A

Bakteeri-infektiot, steroidilääkitys, verenvuoto, trauma, sydäninfarkti, myrkytykset, fyysinen rasitus, veritaudit, verensiirto.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Mitkä tekijät voivat aiheuttaa lymfosytoosia?

A

Virusinfektiot, KLL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Mitkä tekijät voivat aiheuttaa eosinofiliaa?

A

Allergiat, loisinfektiot, lääkkeet, toksiset aineet, ihosairaudet, keuhkoaffisiot, infektiot, veritaudit.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Mitkä tekijät voivat aiheuttaa monosytoosia?

A

Krooniset infektiot, krooniset inflammatoriset sairaudet, verisairaudet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Mitkä tekijät aiheuttavat basofiliaa?

A

KML

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Tyypilliset pahanlaatuisen veritaudin laboratoriolöydökset

A

Huomattava leukosytoosi, vaikea anemia, trombosytopenia.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Normosyyttisen anemian syyt

A

Sekundaarianemia, hemolyysi, vuoto

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Makrosyyttisen anemian syyt

A

B12- tai folaatin puute, maligni verisairaus, maksasairaus, alkoholin liikakäyttö, voimakas retikulosytoosi.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Mistä retikulosytoosi kertoo?

A

Kuvastaa punasolutuotannon määrää luuytimessä.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Missä tilanteissa ferritiini kasvaa?

A

Tulehdukset, maksasairaudet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Mihin kohonnut S-TfR voi viitata?

A

raudanpuute, hemolyysi, polysytemia vera.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Potilaalla makrosyyttinen anemia. Mitä tutkimuksia kuuluu jatkoselvittelyyn?

A

S-B12-Tc2 ja fE-Folaatti

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Hemolyysin laboratoriolöydökset?

A

Anemia, E-Retik koholla, S-Haptoglobiini matala.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Mitä APTT mittaa?

A

Veren hyytymiseen kuluvaa aikaa. Käytetään sisäisen hyytymisreitin tekijöiden puutosten diagnosoimiseen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Mitä TT mittaa?

A

Mittaa maksan syntetisoimien K-vitamiiniriippuvaisten hyytymistekijöiden yhteisvaikutusta, eli ulkoista hyytymistietä. Mittaa hyytymiseen kuluvaa aikaa ja vertaa sitä normaaliin.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Milloin P-Fibr voi olla alentunut?

A

Verenvuoto, DIK, maksan vajaatoiminta, fibrinolyysi, perinnöllinen vajaus.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Mikä on FiDD?

A

Fibriinin hajoamistuote, jota kertyy verenkiertoon, kun hyytymiä hajotetaan -> tromboosin osoitus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Mikä laboratoriotesti perinnöllisten verenvuototaipumusten selvittelyissä?

A

APTT (koholla), koska kuvaa sisäistä hyytymisreittiä.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

DIK:n laboratoriolöydökset

A 
APTT koholla
P-TT matala
P-Fibr matala
FiDD korkea
B-Tromb matala
FV matala (lisääntynyt kulutus)
antitrombiini matala
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Mikä laboratoriotutkimus vuototaipumuksen selvittelyssä

A

P-VuotoPe-paketti (TT, APTT, Trombai, FVIII, vWF-Akt, Fibr, FII, FV, FVII, FX, FXI, FXII, FXIII)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Sydäninfarktiepäilyssä ensisijainen lab.testi?

A

Troponiinit. Otetaan heti potilaan tullessa ja 3 tunnin kuluttua. Yli 50ng/l pitoisuus sopii sydänlihasiskemiaan.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Mitkä asiat voivat aiheuttaa troponiinin kohoamista?

A

Munuaisten vajaatoiminta, rabdomyolyysi, sydäninfakti.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Mikä on POC-analyysi?

A

Point-of-care = vieritesti

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Mitä labroja yleensä tutkitaan sydämen vajaatoiminnan diagnosointivaiheessa kartoittamaan kokonaistilannetta?

A

Sokeriaineenvaihdunta, maksan- ja kilpirauhasen toiminta, kolesteroliaineenvaihdunta, veren tulehdusarvot.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Mitkä labrat sydämen vajaatoiminnan diagnostiikassa?

A

BNP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Jos potilas on veriryhmää B, mitä vasta-aineita hänellä on?

A

Anti A

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Mitä asioita plasman siirrossa huomioitava veriryhmien suhteen?

A

Plasman siirrossa siirtokaavio päinvastainen kuin punasolujen siirrossa (AB -> O, AB -> A -> O, AB -> B -> O). RhD:tä ei tarvitse huomioida, koska punasolut on poistettu.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Mitä tutkimuksia tulee tehdä ennen punasolujen siirtoa?

A

ABORhD-veriryhmämääritys kahdesta riippumattomasta näytteestä ja veriryhmävasta-aineiden seulonta. MYÖS ENNEN HÄTÄSIIRTOA otetaan näyte.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Mitä tutkimuksia tulee tehdä ennen trombosyyttien ja jääplasman siirtoa?

A

Vasta-aineseulontaa ja serologista sopivuuskoetta ei tarvita.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Mitä tarkoittaa T&S-kelpoisuus

A

Punasoluvalmisteen sopivuus potilaalle voidaan varmistaa elektronisesti, kun tietyt kriteerit täyttyvät, jolloin tarkempia serologisia kokeita ei tarvita. Tämä edellyttää korkeintaan 5vrk sitten tehtyjä veriryhmämäärityksiä.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Millä mekanismilla HDN (haemolytic disease of the newborn) kehittyy?

A

Sikiöllä isältä perittyjä punasoluantigeeneja, joita äidillä ei ole -> punasoluja pääsee äidin verenkiertoon -> äiti immunisoituu ja alkaa tuottaa vasta-aineita -> IgG-luokan vasta-aineet pääsevät istukan läpi ja alkavat tuhota sikiön punasoluja -> hemolyysi -> anemia

42
Q

Miten HDN (haemolytic disease of the newborn) kehittymistä ehkäistään?

A

anti-D-immunoglobuliini raskaudenkeskeytyksissä, keskenmenoissa ja systemaattisesti kaikille RhD negatiivisille äideille raskausviikolla 28-30.

43
Q

Missä tilanteessa punasolusiirto on indisoitu?

A

Hb < 50g/l tai perussairauden mukaan myös korkeammilla pitoisuuksilla.

44
Q

Milloin käytetään OctaplasLG:tä?

A

Isot vuodot, hyytymishäiriöt

45
Q

Milloin on tarpeen käyttää sädetettyjä punasoluvalmisteita?

A

Immuunipuutospotilaille, osalle heamtologisista potilaista, kantasolusiirtopotilaille, pienille keskosille, sikiöille.

46
Q

Milloin tarpeen käyttää pestyjä punasoluvalmisteita?

A

IgA-puutos, toistuvat haittavaikutusreaktiot.

47
Q

Milloin tarvitaan trombosyyttien siirtoa?

A

Merkittävä akuutti vuoto, tunnettu trombosytopenia, sytostaattipotilailla vuodon ehkäisyyn.

48
Q

Verivalmisteiden siirrossa yleisimmät haittavaikutukset

A

Kuume, välitön hemolyysi, kutina, urtikaria, (anafylaksia, septinen reaktio, infektio, verenkierron ylikuormitus, ARDS, viivästynyt hemolyysi, purppura, käänteishyljintä)

49
Q

Mitä tulee huomioida näytteenotossa, kun tehdään lääkeaineen pitoisuusmäärityksiä?

A

Näyte tulee ottaa tasapainotilassa, kun lääkityksen aloituksesta on riittävän kauan (5 puoliintumisaikaa). Näyte tulee ottaa juuri ennen seuraavaa annosta.

50
Q

Mikä laboratoriokoe korvikealkoholien käyttöä epäiltäessä?

A

P-ALKO

51
Q

Diabeteksen diagnostiset kriteerit

A

Joku seuraavista toistuvasti koholla
Paastoglukoosi >7,0
Glukoosirasitus > 11,0
HbA1c > 48

52
Q

Mitä HbA1c kuvaa?

A

Veressä oleva glukoosi siirtyy punasoluihin ja aiheuttaa Hb A:n glykoitumisen. Glykoitumisreaktion nopeus kestää punasolun koko eliniän -> pitkäaikainen sokeritasapaino.

53
Q

C-peptidi

A

Proinsuliinin hajoamistuote, jota käytetään insuliinierityksen arviointiin. Huom! munuaisten vajaatoiminta nostaa pitoisuutta.

54
Q

Mihin viittaa suurentuneet GAD-vasta-aineet?

A

Autoimmuunidiabetekseen

55
Q

Potilaalla hematologiseen maligniteettiin sopivat oireet -> jatkoselvittelyt?

A

B-PVK + T -> B-Morfo -> luuydintutkimus (Bm-MGGFe) -> veren, kudosnäytteen tai luuytimen solujen pinta-antigeenit (LMark)
Tarvittaessa vielä FISH, PCR-menetelmät spesifien translokaatioiden osoittamiseksi.

56
Q

Hepatiittiepäily, ensisijainen laboratoriotutkimus?

A

ALAT nousee akutissa virushepatiitissa 7-12 vuorokaudessa. Kroonisessa hepatiitissa kuvastaa taudin vaikeusastetta.

57
Q

Milloin konjugoitumaton bilirubiini koholla? Entä konjugoitu?

A 
Konjugoitumaton:
hemolyysi
erytropoieesin häiriöt
Konjugoitu:
Maksan ja sappiteiden sairaudet
58
Q

Mitä kokeita voisi ottaa maksan vajaatoiminnan asteen arvioimiseksi?

A

P-TT

albumiini (prealbumiini akuutissa vajaatoiminnassa)

59
Q

Mihin viittaa matala seerumin pepsinogeenitaso?

A

Corpuksen atrofiseen gastriittiin.

60
Q

Akuutin haimatulehduksen diagnostiikka

A

S-Amylaasi nousee, S-Ca laskee, CRP nousee, S-Elast1 ja U-Trypsinogeeni-2 kasvaa.

61
Q

Laktoosi-intoleranssin diagnosoiminen

A

Laktoosirasitus tai geenitesti.

62
Q

Missä tilanteissa kalprotektiini on hyödyllinen?

A

Tulehduksellisten suolistosairauksien seuranta, aktiivisuuden arviointi ja hoitovasteen seuranta.

63
Q

Lasko kuvaa punasolujen laskeutumisnopeutta, mitkä tekijät kasvattavat laskoa?

A

Laskeutumisnopeutta lisäävät proteiinit, jotka aiheuttavat raharullamuodostusta (fibrinogeeni ja immunoglobuliinit).

64
Q

Missä sairauksissa lasko usein koholla?

A

Maligniteetit, reuma- ja sidekudossairaudet, munuaissairaudet, polymyalgia rheumatica, infektiot

65
Q

Mihin prokalsitoniinimittausta käytetään?

A

Bakteeri-infektion osoitus.

66
Q

Mitä on transudaatti?

A

Veriplasman suodosta, jossa proteiinipitoisuus < 30g/l

67
Q

Mitä on eksudaatti?

A

Tulehdusneste, jossa runsaasti proteiineja.

68
Q

Hemoglobiinin vieritesti, monennesta pisarasta näyte?

A

kolmas tai neljäs

69
Q

Miksi P-Kreaa käytetään munuaisten toiminnan arviointiin?

A

Lihasten energia-aineenvaihdunnan lopputuote, joka eritetään glomerulusten kautta virtsaan -> Plasman krea kuvastaa GFR:ää likiarvoisesti.

70
Q

Mitä eGFR ottaa huomioon?

A

Huomioi kreatiniinin, iän ja sukupuolen.

71
Q

Mikä on P-Kystatiini C?

A

Mikroproteiini, jota kaikki solut tuottavat tasaisella nopeudella. Suodattuu glomeruluksessa ja reabsorpoituu proksimaalisessa tubuluksessa, jossa katalysoituu. Veripitoisuus kuvastaa glomeruluksen toimintaa. Osoittaa herkästi lievät munuaistoiminnan muutokset.

72
Q

Mikä on NGAL?

A

Neutrophil gelatinase-associated lipocalin

Erittyy munuaisvaurion yhteydessä tubuluksista ja kokoojaputkista virtsaan ja plasmaan. Ei vakiintuneessa käytössä.

73
Q

Milloin P-Urea hyödyllinen?

A

Kasvaa munuaisten vajaatoiminnassa ja munuaisperfuusion vähetessä. Voidaan arvioida hemodialyysin tehoa.

74
Q

Mitä U-KemSeul pitää sisällään?

A

Leukosyytit, nitriitit, proteiini, pH, hemoglobiini, glukoosi, ketoaineet.

75
Q

Deksametasonikoe

A

DXM estää hypofyysin ACTH:n eritystä. Potilaalle annetaan 1mg deksametasonia ja mitataan S-Korsol aamulla. Normaalitilanteessa se laskee. Lisämunuaisen hyperplasiassa ja karsinoomassa ei.

76
Q

Mikä on ektooppinen ACTH-syndrooma?

A

Plasman ACTH on voimakkaasti suurentunut ja ei usein seuraa normaalia vuorokausivaihtelua. Syynä voi olla erilaiset kasvaimet tai Cushing.

77
Q

Primaarin hyperaldosteronismin labralöydökset

A

S-Aldos koholla, S-reniini matala, S-K matala

78
Q

Viivästynyt puberteetti lab.löydökset

A

S-LH, S-FSH ja S-Estradioli matalat

79
Q

Gonadiperäisen amenorrean labralöydökset?

A

Estradioli matala ja FSH-LH koholla.

80
Q

Sentraalisen hypogonadismin laboratoriolöydökset

A

LH, FSH ja testo matalia.

81
Q

Impotenssin (mies) laboratorioselvittely

A

S-Testo, S-FSH, S-LH, S-Prolaktiini

82
Q

Mistä kertoo lapsiveden lesitiini/sfingomyeliini?

A

Surfaktantin puutteesta ja uhkaavasta hengitysvaikeusoireyhtymästä.

83
Q

Mikä on raskauden aikana tehtävä NIPT-tutkimus?

A

Noninvasiivinen tutkimus äidin verestä, jossa tutkitaan sikiöperäistä DNA:ta. Kattaa yleisimmät kromosomihäiriöt.

84
Q

Mitkä tutkimukset tärkeimpiä (tärkeysjärjestys?) ateroskleroosin riskitekijöitä tutkittaessa?

A
  1. LDL
  2. Kokonaiskolesteroli
  3. HDL
  4. Triglyt
85
Q

Mitä laboratoriokokeita otat hypertensiopotilaalta?

A

B-PVK + T, U-KemSeul, P-Krea, P-K, P-Na, S-Kol, S-HDL, S-LDL, S-Trigly, fP-Gluk

86
Q

Milloin on syytä epäillä sekundaarista hypertensiota?

A

Potilas nuori, systolinen paine >220 tai diastolinen >120mmHg, äkkiä alkanut verenpainetauti tai yllättäen vaikeutunut. Hoitotavoitteeseen ei päästä 3 lääkkeellä tai potilaalla munuaisten vajaatoiminta.

87
Q

Mitkä tekijät säätelevät kalsiumin pitoisuutta veressä?

A

PTH, D-vitamiini ja kalsitoniini.

88
Q

Parathormonin toiminta

A

Kohottaa plasman kalsiumia lisäämällä sen resorptiota luusta ja tubuluksista sekä lisäämällä imeytymistä suolesta.

89
Q

Miksi kalsiumionin määritys on tarkempi kuin kokonaiskalsium?

A

Puolet plasman kalsiumista sitoutuneena proteiineihin ja proteiinipitoisuuden kasvu lisää kalsiumin määrää. Ionisoituneen kalsiumin määrä kuvastaa paremmin biologisesti vaikuttavaa kalsiumia kuin kokonaiskalsium, johon kuuluu myös sitoutunut kalsium.

90
Q

Mitkä asiat voivat aiheuttaa hyperkalsemiaa?

A

Primaarinen hyperparatyreoosi, maligniteetit

91
Q

Mitkä asiat voivat aiheuttaa hypokalsemiaa?

A

Aiempi kilpirauhasleikkaus, krooninen munuaistauti, hypoparatyreoosi.

92
Q

D-vitamiinin saantisuositus aikuisille

A

7,5 ug/vrk lokakuu-maaliskuu

93
Q

Mikä tutkimus seerumin D-vitamiinimittauksessa?

A

S-25-OH-D. Lääkehoidon seurannassa 1,25-OH-D

94
Q

Missä tilanteissa käytetään luun merkkiaineiden mittauksia?

A

Osteoporoosin lääkehoidon tehon arvioinnissa. Huom! osteoporoosin diagnoosia ei voida näiden perusteella tehdä.

95
Q

Missä tilanteissa S-AllIgE (seerumin allergeenispesifinen IgE) on syytä tehdä?

A
  • Ihotestejä ei saatavissa epäillylle allergeenille
  • Potilaalla laaja-alainen ihottuma, poikkeuksellisen voimakas allergia tai antihistamiinilääkitys.
  • Halutaan seurata herkistymisen tasoa.
96
Q

Mitä ovat ristiallergiat?

A

Allergiat, joita aiheuttavat eri sukuihin kuuluvat kasvit sen jälkeen, kun henkilö on herkistynyt yhdelle niistä.

97
Q

Hypotyreoosin laboratoriolöydökset

A

T4V matala, TSH korkea (autoimmuunityreoidiitissa TPO)

98
Q

Hypertyreoosin laboratoriolöydökset

A

T4V korkea, TSH matala, (Basedowissa TPO)

99
Q

Mikä on PSA?

A

Prostatan epiteelisolujen tuottama proteaasi, jota voidaan käyttää eturauhassyövän seulonnassa. Myös eturauhasen hyperplasia voi nostaa arvoa hieman.

100
Q

Mitkä labrakokeet sopivat kilpirauhasen karsinooman tutkimuksiksi?

A

Medullaarisessa karsinoomassa kalsitoniini, follikulaarisessa ja papillaarisessa karsinoomassa tyreoglobuliini.

101
Q

Rintasyövän seurannassa käytetty perinteinen markkeri

A

Ca 15-3

102
Q

Maksan karsinooman seuranta labrakokeilla

A

Alfafetoproteiini

Kliininen kemia (1 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions