Klausur Flashcards
- Wie beurteielen Sie die Altersentwicklung der Ärzte im ambulanten Bereich und die daraus resultierenden Folgen für das Zukunft der medizinischen Versorgung 5
- Krankenhaus: nicht dramatisch → kein Nachwuchs
- Kliniken kaufen Praxen und stellen Ärzte ein → Zustrom der Patienten im Krankenhaus →keine Nachbesetzung
- Bürokratie→ weniger Ärzte im ambulanten Bereich
- Stationär und ambulanter Bereich → keine Querfinanzierung
- Länger warten Krankenhaus → überfüllt
2.Bedeutung,wenn man die Arzt-Patienten -Beziehung des asymmetrische Beziehung bezeichnet 3p
Kommunikationsmangel→Problem
- Computer statt Patient
- Scham des Patienten
- Falsche ehrfurcht
Nennen Sie grundsätze der Patient-Arzt-Kommuikation 5p
- Patienten persönlich ansprechen
- Wahrheitsgestreu informieren
- Auf Patientenfragen eingehen
- Auch mal Gesprächspausen ertragen
- Patienten in Entscheidungen einbeziehen
Was sagte die Deklaration 声明 von 1964 2p
Pflicht des Artzen : Leben, Gesundheit, Privatsphäre und Würde des Patienten schützen.
Was ist Palliativmedizinzhi 止痛的 5p
soll Leiden lindern,insbesondere für schwer-bzw.sterbenskranke Menschen →lindern der Symprome und des Schmerzes
Was ist Anamnese
Nennen Sie Arten der Anamnese 2p
Zusammenfassung der Leidensgeschichte eines Patienten aufgrund seiner persönlichen Erfahrung.
- Eigenanamnese
- Fremdanamnese
Untersuchungstechnik 8p
- Inspektion→Betrachtung,ZB,im Hinblich auf Hautveränderung
- Palpation →Astasten ZB,im Hinblich auf Fehlstellungen ,Spannungen
- Auskulation→Abhören ZB,Herztönen,Darmgeräuschen
- Perkussion→Klopfen ZB,Bestimmen von Pleuraergüssen
Was ist Akutes Abdomen
Eine mit starken Bauchschmerzen einhergehende, potenziell lebensbedrohliche Erkrankung, die aufgrund der Zeitnot einer schnellen, meist chirurgischen Therapie bedarf.
Phasen der Wundheilung 4p (Name nennen)
- Exsudative Phase
- Proliferationsphase
- Reparationsphase
- Differenzierungsphase
Störung der Wundheilung 6p
Allgemein:
- höheres Alter
- Eisweißmangel
- Immunsuppression
- Kortikoide
- Zytostatika
- Alkoholabusus
Lokal:
- Wundinfektion
- Wundtaschen
- Hämatom
- Mangelnde Ruhigstellung
- Traumatisierende Operationstechnik 6. Vorgeschädiftes Gewebe
Chronische Wunden
es zeigt sich über den Zeitraum von 4 Wochen bei Wunden keine Heilungstendenz
Die Wunde
Eine Wunde ist die Unterbrechung des Zusammenhangs von Körpergeweben mit oder ohne Substanzverlust
Primäre Heilung :
1. keine oder wenig Gewebeverlust 2. glatte ,gut durchblutete Wundränder 3. Wunde kann durch Naht ,Klammern ,Kleben, Verschlossen werden 4. schnelle Heilung; 5. keine Narbe
Sekundäre Heilung
1. großer Gewebeverlust ; 2. Ausffüllen des Defektes mit Granulationsgewebe 3. verzögertr Heilung 4. ausgedehnte Narbe
Wundauflagen(Nennen Sie 3 Beispiel )
- inaktive konventionelle Wundauflagen
- Interaktive Wundauflagen
- Bioaktive Wundauflagen
Definition der Entzündung
Definition : lokal begrenzte unspezifische Antwort vom biologischen Gewebe auf äußeren / inneren Schädigungsreiz mit dem Ziel ,diesen zu neutralisieren / beseitigen
Klinische Symptome der Entzündung
Klinische Symptome
- Dolor (Schmerz)
- Rubor (Rötung)
- Calor (Erwärmung)
- Tumor (Schwellung)
- Functio laesa (Funktionseinschränkung)
Was versteht man unter Endoskopie / Prinzip / Vorteile
Definition : apparative Untersuchungstechnik zur Inspektion von Hohlorganen
Prinzip :
- ein geeignetes Endoskop wird in das zu untersuchende Organ eingeführt
- das Köperinnere wird ausgeleuchtet und mit einer eingebauten Kamera aufgezeichnet
- die Betrachtung (Inspektion) erfolgt direkt oder an einem Bildschirm
Vorteile:
- direkte Betrachtung der Organinnenflächen
- Möglichkeit kleiner chirurgischer Eingriffe
- Keine Schädigung des Patienten
Nennen Sie mindeste 3 Komponenten 3p ( Aufbau der Endoskopie)
- Okular
- Biegsamer schlauchförmiger Mittelteil
- Objektiv
Was ist eine ERCP und welches Organsystem wird damit untersucht 2p
ERCP ( Endoscopic Retrograde Cholangio-pancreatography)
Spiegelung der Grundlage und Bauchspeicherdrüsengänge
5 Möglichkeiten der chirurgischen Blutstillung
- mechanisch
- kryotechnisch
- lasertechnisch
- HF- technisch
- thermisch
Auf welchem Prinzip beruht die Wasserstrahltechnik (Erbejet) Vor-und Nachteile
- Feine Wassertröpfchen treffen mit hohem Impuls auf das Gewebe und wirkt je nach Elastizität des Gewebes unterschiedlich trennend / präparierend
- Druckerzeugung durch sterile Einmal-Doppelkolbenpumpe
Vorteile ;
- kurze OP-Zeit
- Schont Blutgefäß ,Nerven und Organe
- Minimierte Blutung
- Hohe Gewebeselektivität für schichtgerechte Präparation und Dissektion
- Intakte Dissektionsränder
- klein mikrotischer Randsaum
Nachteile :
Spritzer ( Blut ,Wasser )→ infektion
Nennen Sie die vier Phasen der Wundheilung
- Exsudative Phase (Substrat- o. Latenzphase)
- Prolieferationsphase
- Reparationsphase (Narbenphase)
- Differenzierungsphase
Welche klinishcen Verfahren sind bei der Sicherung und Ausbreitungsdiagnostik mind. Erforderlich 3p
- CT
- Sonografie
- Endosonografie
- .Gastroskopie
Welche versteht man bei einer Gastrekromie und wann wird sie angewandet
Vollständige operative Entfernung des Magenkarzinoms und der angrenzenden Lymphknoten Magenkarzinom
- bei bösartigem Magenkrebs
- unstillbare Blutungen im Bereich des Magens
Wie kann man eine Herzklappe ohne OP transplantieren
- Frührungsr bis ins Herz über Leiste
- Entlangdiesem einen zweiten mit Ballon→Herzklappe aufdehnen
- Dritter Katheter mit Ballon und neuer Herzklappe