Kisner Flashcards
Qu’est-ce que la ventilation ?
Masse d’échange d’air depuis/vers le corps durant l’inspiration/expiration
Comment se nomment les articulations entre les côtes et vertèbres?
Costochondrale
Comment se nomment les articulations entre les côtes et le sternum?
Sterno costale
Énumérer les muscles de la respiration
Diaphragme, scalènes, parasternales, SCM, trapèze supérieur, pectoraux, subclavier, intercostaux
Quel est le principal muscle de la respiration?
Diaphragme
Quelle est l’innervation du diaphragme ( nerf et racine)?
Phrénique/c3_c4_c5
qu’elle est l’action des scalènes sur le thorax?
Monter les 2 premières cotes
quel est l’action du SCM sur le thorax?
Élève le sternum pour augmenter le diamètre antéro-posterieur du thorax
quel est l’action du trapèze sup sur le thorax?
Élève les épaules et indirectement la cage
au repos l’expiration est-elle passive ou active?
Passive
les abdominaux sont impliqués dans 2 situations, lesquelles?
Expiration forcée et toux
À l’inspiration le thorax augmente son volume dans 3 directions, lesquelles?
Antéro-postérieur, transversale et verticale
Qu’est –ce que la compliance pulmonaire?
Capacité du poumon à se gonfler à l’inspiration
Pour les cas de fibrose pulmonaire, le poumon est moins compliant. Est-ce que cela exigera plus ou moins d’effort des muscles respiratoires?
PLUS
Qu’est-ce que la résistance des voies aériennes?
Résistance à la sortie d’air à l’expiration
Qu’est-ce qui peut augmenter la résistance?
Mucus, infection et bronchospasme
Dans les cas de bronchite chronique, il y a beaucoup de mucus sécrété.
Quel est l’impact sur la résistance ?
Quel est l’impact sur l’effort des muscles respiratoires ?
Augmentation de la résistance qui augmente le travail des muscles et amène une désaturation
Quels sont les rôles de la cavité nasale et du pharynx?
Turbuler les particules
Quel est le rôle du mucus?
Attraper les particules
Quel est le rôle des cellules ciliées?
Remonter le mucus
Quel est le rôle du larynx?
Clapet qui empêche la nourriture de passer
Identifier le début et la fin de la trachée
Bas du cricoïde à l’angle sternal
Nommer les 5 rôles des voies aériennes?
1- conduire l’air du/vers les alvéoles pour les échanges
2- humidification/ emprisonne les particules
3- réchauffer
4 - bouger le mucus
5- initier le réflexe de la toux pour libérer les plus grandes voies
Nommer les 2 membranes de la plèvre
Pariétal et viscéral
À quoi sert l’espace pleural?
Garder le poumon ouvert
À quoi sert le liquide pleural?
Permet un glissement sans effort
Qu’est-ce que la capacité pulmonaire totale?
Quand on inspire et expire au complet ( environ 6l)
Qu’est-ce que le volume courant(TV)?
Ce qu’on inspire et expire normalement (environ 500ml)
La quantité qui se trouve dans « l’espace mort », qui ne sert pas aux échanges gazeux?
150ml
Qu’est-ce que le volume résiduel?
Volume qui reste et maintien le poumon ouvert
Nommer 3 patho où le volume résiduel peut augmenter
Age, restrictive et obstructive
Dans les observations (générales et spécifiques) nommées en 10 et leurs implications
1- niveau de conscience (acidose, PCO2 augmente, PO2 diminu)
2- type de corps( intolérance aux exercices
3- couleur (desaturation, anémie)
4- non-verbal (fatigue, détresses, douleur)
5- distension jugulaire (ICD)
6- hypertrophie des muscles accessoires (maladies chronique, faiblesse diaphragme)
7- restrictions supraclariculaire ou intercostal (durant l’inspiration)
8- respiration lèvres pincées (expiration)
9- déformation des doigts et des ongles
10- œdème MI
Décrire un thorax en tonneau
La circonférence du thorax supérieur apparaît plus large que la partie inférieure, le sternum est proéminent et le diamètre du thorax antéro-postérieur est plus grand que la normale
Dans quel pathologie on rencontre un thorax en tonneau?
MPOC surtout emphysème et bronchite chronique
pourquoi une personne essoufflée prend-elle une position de flexion avec les bras sur les genoux?
Les viscères vont vers l’avant, le diaphragme descend facilement et cela retire le poids des bras
Pourquoi une personne avec un tr. cardio-pulmonaire préfère dormir avec la tête plus élevée ?
Une position horizontal résulte d’un souffle court, les viscères et le poids du thorax écrase le diaphragme
Quel est le ratio I :E normal?
1 :2
Quel est le ratio I :E à l’effort ?
1 :1
Quel est le ratio I :E pour les MPOC?
1 :4
Décrire les patrons respiratoires anormaux
Dyspnée : respiration difficile résultat d’un souffle court
Tachyphée : respiration trop rapide
Bradyphée : respiration trop lente
Hyperventilation : respiration rapide et profonde
Orthophée : difficulté à respirer en dd
Apnée : sensation de respirer en phase d’expiration
Décrire le test de symétrie du mouvement thoracique
Placer les mains sur le thorax et observer le mouvement durant l’inspiration et l’expiration
Décrire le test d’expansion thoracique selon la méthode du gallon à mesurer
Mesurer avec un ruban l’expansion du thorax sous les aisselles, au xiphoïde et à la dernière côte
Nommer 2 buts de l’auscultation
Voir la ventilation et le mucus
Quels sont les sons normaux à l’auscultation?
Murmure vésiculaire
Quels sont les sons anormaux à l’auscultation?
Crépitement, sibilances, ronchis
Quelle est l’impact de l’atélectasie sur l’auscultation?
Pas de murmure
Décrire la toux chez un patient avec troubles pulmonaires
Faible, peu profonde, douce et de la gorge
Nommer les 4 caractéristiques à observer sur les expectorations
Couleur, consistance, quantité, odeur
Qu’est-ce que l’hémoptysie
Crachement de sang provenant des voies respiratoires
Nommer les 2 principales MPOC
Emphysème et bronchite chronique
Quelle est la caractéristique principale du syndrome restrictif
Incapacité du poumon à s’expendre complètement
