Kir tek evaluering Flashcards

1
Q

Hvilke egenskaber skal sutur-materialet til lukkelse af ventriklen, have?

A

monofilament, absorberbar, 2-0/3-0

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvilke egenskaber skal sutur-materialet til lukkelse af blæren, have?

A

monofilament, absorberbar, 4-0/3-0

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvilke mulige steder er der til IM-injektion hos hund?

A

M. triceps brachii

M. gluteus medius

M. biceps/M. semimembranosus

M. cleidocervicalis/M. trapezius

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvilke mulige steder er der til IM-injektion hos kat?

A

M. biceps/M. semimembranosus

M. cleidocervicalis/M. trapezius

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvilket sted er det foretrukne til IM injektion hos hund og kat

A

M. cleidocervicalis/M. trapezius

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Angiv fremgangsmåden for IM-injektion hos hhv. hund og kat (punktform)

A
  1. Forbered medicin og patient
  2. Fixer dyret i sideleje, siddende eller stående
  3. Vælg en passende muskel
  4. Før den samlede kanyle + sprøjte ind gennem huden og ind i musklen i en vinkel på 45-90 grader i forhold til huden
  5. Forud for injektionen trækkes stemplet tilbage – hvis der kommer blod til syne vælges et andet injektionssted
  6. Hvis der ikke aspireres blod, kan materialet injiceres i musklen
  7. Fjern kanylen fra musklen og massér injektionsstedet let
  8. Notèr i patientens journal at den er behandlet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvilket suturmønster anvendes til lukning af brokringen hos gris?

A

Guttmann

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

I hvor mange lag lukkes et flankesnit hos kvæg?

A

3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvilke strukturer indgår i de forkellige lag i et flankesnit hos kvæg?

A
  1. Peritoneum, m. transversus abdominis og m. abdominis obliques internus
  2. M. abdominis obliques externus
  3. Huden
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvilke suturmønstre anvendes i de forskellige lag i et flankesnit hos kvæg?

A
  1. Peritonem, m. transversus abdominis og m. abdominis obliques internus: simpelt fortløbende
  2. M. abdominis obliques externus: simpel fortløbende
  3. Hud: ford interlocking + 3 afbrudte knudesuturer ventralt
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Nævn to afspændende suturmønstre

A

Horisontal u-sutur

Vertikal u-sutur

Near-far-far-near

Far-near-near-far

Cruciate

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvilken sutur-type er dette?

A

8-tals-sutur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvilken sutur-type er dette?

A

Afbrudt knudesutur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvilken sutur-type er dette?

A

Chinese fingertrap

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvilken sutur-type er dette?

A

Cruciatum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvilken sutur-type er dette?

A

Far-near-near-far

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hvilken sutur-type er dette?

A

Horisontal u-sutur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hvilken sutur-type er dette?

A

Intradermal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hvilken sutur-type er dette?

A

Near-far-far-near

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hvilken sutur-type er dette?

A

Simpelt fortløbende

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hvilken sutur-type er dette?

A

Guttmann

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hvilken sutur-type er dette?

A

Tobaksposesutur

23
Q

Hvilken sutur-type er dette?

A

Vertikal u-sutur

24
Q

Angiv egenskaberne for primær-, sekundær- og tertiærlaget i en bandage

A

Primær bandage: Adhærerende/non-adhærerende

Sekundær bandge: depot (suge-evne)

Tertiær: fikserende/okkulerende

25
Q

Benævn et eksempel på primær-, sekundær og tertiærlag i en bandage

A

Primær bandage:

  • Allevyn
  • Alleyn cavity
  • Acticoar sølvforbinding
  • Algesite M
  • Opsite

Sekundær bandge:

  • Allevyn
  • Melolin
  • Soffban

Tertiær:

  • Co-Plus
  • Gazofix
  • Vero Ideal
  • Tensoplast
26
Q

Beskriv i punktform opbygningen af en hovforbinding efter udskæring af en hovbyld med risiko for læderhudsprolabs.

A
  1. Primær lag: melonin eller gaze tampon vædes i desinficerende pakker selve fordybningen, hvor man har skåret ud
  2. Sekundær: vat til at fylde hoven ud for at fordele trykket.
  3. Kør 2-3 gange hen over den flade hov med vat fordi det kan komprimere rigtig meget.
  4. Kør vatten rundt om hoven op om kronranden
  5. Tertiær: elatisk bind eller Co-plus. Fikser op omkring kronrand først og kør så ned over hoven i sildeben. Få godt med pres ned over hoven.
    1. Yderst kan forbindingen styrkes med tensoplast hvis den skal holde til længere tid
  6. Barriere for urin og gødning: tjæreape eller gaffatape (5-6 baner til almindelig hov). Kør rundt med gaffa om de løse ender til sidst.
  7. Sikre forbindingens top: tensoplast helt løst oppe omkring kronranden.
27
Q

(praktisk) Hvordan klargøres en kirurg forud for operation inkl. Håndvask, desinfektion og påklædning (hat, maske, handsker, kittel)

A
  1. Tag rene sko/shoe-covers, maske og hat på
  2. Pakker med forklæde og handsker åbnes og placeres på bordet
  3. Surgical scrub: vask fingre, hænder og arme (til albuerne) med sæbe og svampi mindst 1 minut. For at få sæben af holdes hænderne op mod vandhanen for at vandet løber fra fingre til albue og ikke omvendt. Gentag forrige, men uden svamp. Tør i sterilt materiale. Desinficer i 2 minutter
  4. Påklædning: tag kittel og gå væk fra bordet inden den foldes ud. Tag armene ind i kitlen og efterlad hænderne i armene. Tag handsker på og luk kitlen med hjælp fra en assistens
28
Q

Hvordan laves closed gloving? (praktisk)

A
  1. Tag højre handske op med den venstre hånd inde i kittel-ærmet.
  2. Lig handsken på den højre hånds håndflade (stadig dækket af kittel) mens fingrene i handsken peger mod albuen.
  3. Med dækket tommen- og pegefinger på højre hånd, tages fat i kanten af handsken mens den dækket tommel- og pegefinger på venstre hånd tager fat i den anden kant.
  4. Løft kanten af handsken op og over kitlens udmunding og ned over hånden.
  5. Fold kanten helt ned om håndleddet.
  6. Tag fat i kitlen og handsken og træk dem begge mod albuen mens man skubber hånden ind i handsken.
  7. Gør det samme med den anden hånd.
29
Q

Hvordan draperes en hund til 8 cm lang abdominal incision? (praktisk)

A
  1. Få assistent til at åbne posen med draping
  2. Tag drapingen uden at røre ved posen
  3. Gå væk fra alle usterile ting og fold drapingen udved atholde i to hjørner
  4. Fold hjørnerne ind så ens hænder er helt dækket af draping
  5. Læg draping på patienten - når den først rør ved patienten, må den ikke flyttes igen
  6. Sæk lus på omkringincisionsstedet
  7. Klip hullet omkring incisionsstedet
30
Q

Hvordan laves en IV injektion hos hest? (praktisk)

A
  1. Advisér dyret og placér dig korrekt.
  2. Lav stase af V. jugularis og identificér injektionssted (den midterste tredjedel af halsen).
  3. Sprit af
  4. Lav stase af venen 5-8 cm fra indstikssted
  5. Stik med kanyle (uden sprøjte) i 45 grader vinkel på huden i modstrøm med kanylens skrå åbning mod operatør. Stik den helt i bund.
  6. Blod drypper fra kanylen
  7. Fikser kanylen under samling med sprøjte
  8. Aspirer
  9. Indgiv lægemidlet langsomt hvis der kommer blod i sprøjten uden modstand
31
Q

Hvilken vene laver man IV injektion i hos hest?

A

V. jugularis

32
Q

Beskriv i PUNKTFORM forberedelsesprocedure og udførsel af IM injektion på hest. Heri skal afgrænsning af indstiksområde indgå.

A
  1. Advisér dyret og placér dig korrekt
  2. Identificér anatomi og lokalisation for injektionssted – under lig. Nuchae, over vertebrae, cranialt for scapula
  3. Klargør injektionssted lege artis
  4. Der stikkes med kanyle og sprøjte adskilt (Dog kan der stikkes med kanyle og sprøjte samlet ved indgift af små volumener, fx vaccine)
  5. Indstik i en vinkel på 90 grader på huden og indfør kanylen helt i bund til studsen
  6. Fiksér kanylen på studsen ved samling med sprøjten og vedvarende under aspiration og under indgift af lægemidlet
  7. Aspirér før indgift af lægemidlet – Såfremt der kommer blod til syne i studsen/sprøjten skilles kanyle og sprøjte ad igen og kanylen re-dirigeres
  8. Injicér lægemiddel
33
Q

Forberedelse af sterilisation af kat - Hvad er den rigtige rækkefølge af trin (billeder med trin, som man skal lægge i rækkefølge)?

A

Non-steril person (med handsker og maske) barberer området (10 cm fra) incisionsstedet og støvsug for at fjerne hår

Vask med hibicet-sæbe og vand med non-sterile tamponer - start centralt og bevæg sig ud i cirkler mod pelsen. Mindst 2 tamponer eller til en tampon er ren

Desinficer med klorhexidin på non-sterile tamponer - start centralt og bevæg sig ud i cirkler mod pelsen. Mindst 3 tamponer.

Patienten placeres i operationsrummet som kirurgen vil have det

Desinficer 2 gange

Steril person (kirurg) draper patienten

34
Q

Redegør for incisionen på en cranial laparotomi hos hund

A

Fra processus xiphoideua til umbilicus. Stump dissektion ned til linea alba. Stab-incision gennem linea alba (eksternt og internt facielag) mens man holder ud i den med en pincet. Forstør incisionen med skalpel eller saks

35
Q

Redegør for incisionen for en caudal laparotomi hos hund

A

Fra umbilicus til pecten ossis pubis. Stump dissektion ned til linea alba. Stab-incision gennem linea alba (ét eksternt facielag) mens man holder ud i den med en pincet. Forstør incisionen med skalpel eller saks. Hos hanhunde kan incisionen ikke være i miderlinjen grundet præputium og penis, så den laves parallelt herfor. Pas på urethra, som ligger i midtlinjen lige over linea alba. Man kan også finde et kar, som kommer fra V. epigastricus, hvorpå der skal laves en dobbelt ligatur og incision imellem disse. Herfra kan man hive ud i linea alba og lave stab incision som normalt.

36
Q

Redegør for lukning af laparotomi (inkl. Instrumenter, suturmateriale, nål, etc)

A

Linea alba: simpel afbrudt (medtag ikke muskel i suturen).

Sutur-materiale: Absorberbar, mono-/multifilament, 0 til 6

Nål: Taperpoint, cutting

Subkutant: simpel fortløbende (medtag facialag i hver 3. sting)

Sutur-materiale:Absorberbar - mono/multifilament. 3-0 til 1

Nål: cutting taperpoint

Abdominalvæggen: intradermal eller simpel afbrudt.

Sutur-materiale: Non-absorberbar, monofilament, 3-0 til 2

Nål: Reverse cutting

37
Q

Hvilke informationer peger linjerne på?

A
38
Q

Nævn tre egenskaber ved suturen, som er vigtige for dit valg af sutur?

A

Struktur (mono/multifilament)

Opførsel i væv (resorberbar/non-resorberbar)

Materiale-oprindelse (syntetisk/naturlig)

Størrelse/tykkelse

39
Q

Hvordan injicerer man IM på kvæg? (praktisk)

A
  1. Advisér dyret
  2. Klargøring af injektionssted lege artis
  3. Der stikkes altid med kanyle og sprøjte adskilt (dog ved indgift af små volumener (fx vaccine) kan der stikkes med kanyle og sprøjte samlet)
  4. Indstik i en vinkel på 90 grader på huden og kanylen indføres helt i bund til studsen
  5. Fikser kanylen på studsen ved samling med sprøjten og vedvarende under aspiration og under indgift af lægemidlet
  6. ALTID aspiration før indgift (såfremt der kommer blod til syne i studsen/sprøjten re-dirigeres kanylen og aspiration gentages inden indgift)
  7. Injicér lægemiddel langsomt.
40
Q

Beskriv i punktform forberedelsesprocedure og udførsel af IV injektion på kvæg. Navngiv den (foretrukne) vene, du injicerer i

A

Foretrukne vene: V. jugularis externa

Forberedelsesprocedure:

  1. Lokaliser jugular-venen
  2. Stas op i venen 3-6 inches nedenfor hvor man vil placere nålen
  3. Se venen “hæve op”
  4. Rengør hud/hår med alkohol
  5. Udførsel:
  6. Advisér dyret og herefter stase af venen til identifikation af injektionssted
  7. Klargøring af injektionssted lege artis
  8. Stase af venen i umiddelbare nærhed (ca. 5-7 cm) af indstikssted
  9. Der stikkes altid med kanyle og sprøjte adskilt, modstrøms, 45 grader med kanylens skrå-åbning mod operatør
  10. Kanylen føres helt i bund til studsen
  11. Venøst blod skal dryppe frit fra kanylen ved stase af venen
  12. Fikser kanylen på studsen med tommel- og pegefinger under samling med sprøjten
  13. ALTID aspiration før indgift (blodet skal flyde uden modstand ned i sprøjten ved aspiration)
  14. Kontinuér fiksering af kanylestudsen under aspiration og indgift af lægemidlet
  15. Injicér lægemiddel LANGSOMT!
  16. Ingen kompression af indstikssted efter endt injektion (V.jugularis)
41
Q

Du er blevet kaldt ud til en hest, der har fået et mindre sår på piben på venstre forben. Du vurderer, at såret skal sutureres. Hvordan vil du forberede såret og omgivelserne omkring det samt undersøge såret? Skriv proceduren op i PUNKTFORM.

A

Forberedelse: Almindelige handsker

  • Ved kraftig kontaminering skyl først såret med rindende vand eller steril isoton opløsning (fx 0,9% NaCl eller Ringers acetat)
  • Pak såret med fugtige tamponer eller hydrogel
  • Klip pelsen omkring såret
  • Vask såromgivelser med antiseptisk opløsning (fx Mediscrub)
  • Skyl sæbeskum/hydrogel/afklippede hår ud af såret og væk fra såromgivelserne med saltvand (0,9% NaCl)
  • Afsprit såromgivelserne uden at komme i kontakt med sårranden

Undersøgelse: Sterile handsker

  • Evt. Anlæggelse af lokalanalgesi/ledningsanalgesi (behøves oftest ikke)
  • Evt. ekstra lavage og kirurgisk debridement. Ved meget kontaminerede sår udføres yderligere lavage med steril isoton opløsning direkte i såret og let kirurgisk debridement før sårundersøgelsen (iført sterile handsker)
  • Sårundersøgelsen udføres lege artis efter aseptiske principper og iført sterile handsker
  • Inspektion
  • Digital eksploration
  • Sondering med myrteblad sonde til vurdering af evt. lommedannelse
42
Q

Angiv mindst 3 forskellige måder at håndtere lommedannelse på.

A

Suturering i dybden

Komprimerende bandagering

Deklive åbninger (dekliv = længst nede, lavt beliggende)

Dræn

43
Q

Navngiv den vene man oftest bruger til IV injektion hos kvæg (brug den korrekte latinske betegnelse)

A

V. jugularis externa

44
Q

Hvilken vinkel vil du have på kanylen ved indstik til IV injektion på kvæg?

A

45 grader. Ved en for stor indstiksvinkel kan der stikkes igennem V. jugularis og videre ind i A. carotis communis

45
Q

Du skal forberede dig til en IV injektion på en hest: Hvilke 5 ting (”de 5 rigtige”) skal du tjekke før du overhovedet begynder at trække medicinen op?

A
  1. Patient
  2. Lægemiddel (indholdsstof, formulering, koncentration)
  3. Dosis
  4. Administrationsvej (PO, SC, IM, IV)
  5. Interval (SID = ”semel in die” Latin: ”1 gang dagligt”, BID, TID, QID)
46
Q

Du foretager en IV injektion på en hest: Hvilke 2 ting holder du øje med idet der kommer blod ud af din kanyle?

A

trykket hvormed blodet forlader studsen af kanylen

om blodet kommer pulsatilt.

47
Q

Angiv den korrekte placering af en IM injektion på gris på billedet på svararket.

A

Så tæt bag ørene som muligt

48
Q

Hvordan er formlen for medicinudregning?

A

(dosis*BW)/konc

49
Q

Hvad er “good behaviour” i operationsrummet?

A

Minimer antallet af personer i rummet

Begræns bevægelse i rummet

Minimer snak, host og grin

Lad være med at irritere/drille kirurgen eller anæsthetisten

Hav intrumenter osv åbne og inden for rækkevidde

Korrekt position af kirurg

Hvis du sidder ned, bliv siddende – alt under operationsbordet er non-sterilt

Fjern alt fra bordet efter operation

Lad ikke skarpe ting ligge rundt omkring

Gør instrumenter rene i et separat rum

50
Q

Angiv de seks ting du skal bruge for at udtage en blodprøve på en hest

A

Vacutainer nål

Vacutainer rør

Vacutainer holder

Tampon

Sprit

Handsker

51
Q

Hvilken nål er dette? Hvordan er dens tegn?

A

Taperpoint

52
Q

Hvilken nål er dette? Hvordan er dens tegn?

A

Tapercut

53
Q

Hvilken nål er dette? Hvordan er dens tegn?

A

Reverse cutting

54
Q

Hvilken nål er dette? Hvordan er dens tegn?

A

Regular cutting