kiné passive Flashcards
définition kiné passive
ensemble de techniques thérapeutiques, appliquées au patient sans que celui ci n’intervienne. elle est relative car le patient participe sur le plan physique et psychique (détente, intégration des info sensorielle et sensitives). Elle est utilisé pour le bilan pour évaluer la qualité du mvt, dans la prévention, la correction ou l’entretient du mvt
but de la kiné passive
remobiliser une articulation suite à un enraidissement
entretient de l’articulation, d ela mob arti et réduit les limitations d’amplitudes.
def passif en terme de physiologie ?
tension des muscles antagonistes (arrêt élastique, plus imp si poly)
la capsule par tension des fibres à l’opposé du mvt
les ligaments roches en collagène
rencontre avec les masse musculaires ou graisseuse
butée osseuse (dernier facteur de limitation)
def passif en terme de patho?
rétraction musculaire :diminution du nb de sarcomère en série, ou de la longueur du tissus conjonctif –> hypoextensibilité,
rétraction capsulaire : possible par un épaississement fibreux
rétraction ligamentaire : peu probable grace a l’élastine
les adhérences : lors d’immobilisation entre les plans de glissements
épanchement intra articulaire : génère une tension sur les tissus environnant et limite la mobilité
les atteintes cutanées : cicatrices
le contact osseux : quand ‘alignement osseux ne respecte plus l’anatomie, forme une butée
matériel chirurgical : pour limité l’amplitude et donc la patho
immobilisation :rétraction cutanée, vasculaire et nerveuse, boucle sensori motrice, qui permet dee maintenir l contraction du muscle et qui peut amener à des contracture
effet sur l’articulation ?
étire capsule
evite les accolement
effet de fluage permet d’atteindre une déformation plastique
entretient capacité de glissement du cartilage, sa nutrition par imbibition
favorise echange entre la membrane synoviale, lubrification
mvt lent favorice la diminution de la viscosité
niv ligament : oriente les fibres de collagène et mintient leur longueur
effets sur le muscle ?
assouplir
détente
diminution de l’excitabilité (reflexe myo inverse)
levé de tension (boucle sensori-motrice)
effet sur la circulation veineuse de retour ,
succession de racourcicement étirement avec dilatation des vaisseaux –> améliore le retour veineux, évite les thrombose, diminue les oedemes
effet système nerveux ?
maintient les info sensitive
maintient schéma corporels
effet sur la fonction respiratoire ?
manoeuvre au niv du thorax –> variation du volume et des débits aériens mob
effets psychiques ?
relation de confiance mise en place lors de ces mob
le MK doit lors des mb passive ?
créer une relation de confiance, connaitre sont patient et sa patho
faire attention à la douleur et éviter les réactions réflexes, ne pas déclencher de réactions inflammatoires, faire attentions au personne trop ou pas assez sensibles, la douleur ne doit pas persister apres la séance
progression et adaptation : tension , maintient, relachement, repos
installer le patient et du MK
technique de base description ?
chauffer le tissus localisation avec précision eviter compensations, et d'intercaler des articulations varier les bras de leviers prises courtes plus précises connaitre la cinésio des articulations
mob passive analytique def ?
une seule articulation autour d’un axe
mob spé def ?
micromob
utilisées dans les limitations d’amplitudes
mob globales fonctionnelle ?
plusieurs articulations
mob auto passives ?
patient la réalise lui même
compensation fréquente donc diminution de l’éfficacité
mécanothérapie
a partir d’appareil
séance d’entretient et non de gain articulaire
posture ?
permet le maintient d’une ou pls articulation, dans un but préventif ou correctif
efforts d’allongement, d’extensibilité pour concerver les prop
privilégie le temps plutot que l’intensité
tenir compte du type d’arti, de sa physiologie, de son ampliude
auto posture, manuelle, d’occupation, avec le poids du corps
tractions axiales ?
postures d’éllongation, dans l’axe d’un sgmt osseux,
manuelles ou avec pesanteur
suspension distales
surveiller la douleur, pas interposer d’articulations, qualité prises contre prises
effets antalgique, diminution forces compressives, mvt liquidiens, gain d’amplitudes
etirement ?
manoeuvre passive ou autopassive qui met en tesnion le muscle t son tendon avec éloignement des pts d’insertions
tendon –> compo collagène longitudinal
corps charnu –> fibres musculaire allongement possible si pont A-M détachés
prop –> fluage, relaxation, élastique, plastique
etirement progressif répété augmente la résistance des structures
immobilisation : diminution de la longueur du muscle
but –> détente, diminution excitabilité alpha, baisse du tonus musculaire, allongement, diminution adhérence, stimulation sensibilité profonde, augmentation mob articulaire
étirement passif, balistique, contraction, isotonique (innervation réciproque)leves de tension
