Kinästhetik

Question 1

Was versteht man unter dem Begriff “Kinästhetik”?

Answer 1

Die Kunst/Wissenschaft Bewegungswahrnehmung/-empfindung.

Question 2

Beschreibe das Teilkonzept Interaktion.

Answer 2

• Wechselbeziehung zwischen Patient und Pflege
• einseitig, schrittweise oder gleichzeitig gemeinsam agieren
• Zeit: wie lange braucht Pat.
• Anstrengung: können Muskeln/Knochen belastet werden?
• Raum: wie viel Platz wird benötigt?

Question 3

Beschreibe das Teilkonzept Anstrengung.

Answer 3

• Anstrengung durch Ziehen und Drücken verringern

- Bewegungen durchführen und dabei Eigeninitiative fördern

Question 4

Beschreibe das Teilkonzept Umgebung.

Answer 4

• Gestaltung um optimale Bewegung zu ermöglichen
• Bewegungsfreiraum (Decken, Kissen entfernen)
• Hilfsmittel (Stock, Stuhl)

Question 5

Definiere den Begriff Dekubitus.

Answer 5

• lokal begrenzte Schädigung der Haut und/oder des darunter liegenden Gewebes in Folge von Druck (manchmal in Kombi mit Scherkräften)

Question 6

Definiere Scherkräfte.

Answer 6

• parallel zum Gewebe wirkende Kräfte, welche durch Verschiebung der Hautschichten entstehen

Question 7

Beschreibe die Enstehung eines Dekubitus.

Answer 7

Zeit + Druck
Ischämie
Sauerstoffmangel + Metabolitenanhäufung
Azidose
Dilatation von Arterien + gesteigerte Permeabilität
Flüssigkeitsverlust aus Intravasalraum
Ödem/Blasenbildung
Nekrose/Dekubitus

Question 8

Nenne Risikofaktoren für einen Dekubitus.

Answer 8

• Beeinträchtigung der Mobilität
• vorhandener Dekubitus
• Durchblutungsstörungen
• Anämie (Verminderter O2 Zufuhr)
• Fieber (erhöhter O2 Bedarf)
• Adipositas (erhöhter Druck)
• Kachexie (hoher Spitzendruck)
• Inkontinenz (Mazeration)
• aufliegende Faktoren (Katheter, Sonden)

Question 9

Welche Hautstellen sind in der Rückenlage besonders Dekubitus-gefährdet?

Answer 9

os sacrum, Fersen

Hinterkopf, Schulterblatt

Question 10

Welche Hautstellen sind in der Seitenlage besonders Dekubitus-gefährdet?

Answer 10

Trochanter major, Außenknöchel

Ohrmuschel, Knie

Question 11

Welche Hautstellen sind sitzend besonders Dekubitus-gefährdet?

Answer 11

Sitzbeinhöcker

Question 12

Wodurch zeichnet sich eine Dekubitus 1. Grades aus?

Answer 12

nicht wegdrückbare Rötung

Question 13

Wodurch zeichnet sich eine Dekubitus 2. Grades aus?

Answer 13

Teilverlust der Haut bis zur Dermis

Question 14

Wodurch zeichnet sich eine Dekubitus 3. Grades aus?

Answer 14

Komplettverlust der Haut bis Faszie

Question 15

Wodurch zeichnet sich eine Dekubitus 4. Grades aus?

Answer 15

vollständiger Haut und Gewebeverlust mit sichtbaren Knochen/Muskeln/Sehnen

Question 16

Warum besteht bei Kindern eine hohe Dekubitusgefahr

Answer 16

Muskeln und Fettgewebe noch nicht gut ausgebildet.

Question 17

Nenne 4 Dekubitus Präventionsmaßnahmen mit Praxisbeispielen.

Answer 17

1. Förderung der Aktivität/Mobilität
2. Wechselpositionierung Liegen und Sitzen
3. Vollständige Entlastung stark gefährdeter Körperteile (von Druck und Scherkräften)
4. Vermeidung therapiebedingter Einwirkung von Druck und Scherkräften

Question 18

Definiere Thrombophlebitis.

Answer 18

• akute Thrombose und Entzündung von meist oberflächlichen Venen

Question 19

Beschreibe anhand Virchowscher Trias Ursachen der Phlebothrombose mit Praxisbeispielen.

Answer 19

Verlangsamter Blutstrom:
- Post-OP Bewegungsmangel
- Lähmungen
- Exsikose
Veränderung der Zusammensetzung des Blutes
- höhere Gerinnungsneigung nach Unfällen
- hormonelle Kontrazeption
- Diarrhoe/Erbrechen
Veränderung der Gefäßwand
- Varizen
- Rauchen
- Adipositas

Question 20

Nenne die 5 Symptome einer Lungenembolie.

Answer 20

Dyspnoe
Thoraxschmerz
Tachycardie, Tachypnoe
Zyanose
Angst

Question 21

Nenne die 4 wissenschaftlich belegten Maßnahmen der Thromboseprophylaxe.

Answer 21

• Frühmobilisation
• intermittierende pneumatische Kompression
• komprimierende Strümpfe
• Medikamentengabe

Question 22

Nenne 4 Kontraindikationen zum Anlegen von ATS.

Answer 22

• pAVK
• periphere Neuropathies
• Apoplex
• Materialallergien
• Papierhaut, Dermatitis, kürzlicher Hauttransplantation
• massive Ödeme aufgrund von Herzinsuffiziens
• ungewöhnliche Beinform oder Größe

Question 23

Worin unterscheiden sich ATS und MKS?

Answer 23

ATS als prophylaktisches Mittel bei immobilen Patienten

MKS als therapeutisches Mittel bei mobilen Patienten