Kinästhetik Flashcards
Was versteht man unter dem Begriff “Kinästhetik”?
Die Kunst/Wissenschaft Bewegungswahrnehmung/-empfindung.
Beschreibe das Teilkonzept Interaktion.
- Wechselbeziehung zwischen Patient und Pflege
- einseitig, schrittweise oder gleichzeitig gemeinsam agieren
- Zeit: wie lange braucht Pat.
- Anstrengung: können Muskeln/Knochen belastet werden?
- Raum: wie viel Platz wird benötigt?
Beschreibe das Teilkonzept Anstrengung.
- Anstrengung durch Ziehen und Drücken verringern
- Bewegungen durchführen und dabei Eigeninitiative fördern
Beschreibe das Teilkonzept Umgebung.
- Gestaltung um optimale Bewegung zu ermöglichen
- Bewegungsfreiraum (Decken, Kissen entfernen)
- Hilfsmittel (Stock, Stuhl)
Definiere den Begriff Dekubitus.
- lokal begrenzte Schädigung der Haut und/oder des darunter liegenden Gewebes in Folge von Druck (manchmal in Kombi mit Scherkräften)
Definiere Scherkräfte.
- parallel zum Gewebe wirkende Kräfte, welche durch Verschiebung der Hautschichten entstehen
Beschreibe die Enstehung eines Dekubitus.
Zeit + Druck Ischämie Sauerstoffmangel + Metabolitenanhäufung Azidose Dilatation von Arterien + gesteigerte Permeabilität Flüssigkeitsverlust aus Intravasalraum Ödem/Blasenbildung Nekrose/Dekubitus
Nenne Risikofaktoren für einen Dekubitus.
- Beeinträchtigung der Mobilität
- vorhandener Dekubitus
- Durchblutungsstörungen
- Anämie (Verminderter O2 Zufuhr)
- Fieber (erhöhter O2 Bedarf)
- Adipositas (erhöhter Druck)
- Kachexie (hoher Spitzendruck)
- Inkontinenz (Mazeration)
- aufliegende Faktoren (Katheter, Sonden)
Welche Hautstellen sind in der Rückenlage besonders Dekubitus-gefährdet?
os sacrum, Fersen
Hinterkopf, Schulterblatt
Welche Hautstellen sind in der Seitenlage besonders Dekubitus-gefährdet?
Trochanter major, Außenknöchel
Ohrmuschel, Knie
Welche Hautstellen sind sitzend besonders Dekubitus-gefährdet?
Sitzbeinhöcker
Wodurch zeichnet sich eine Dekubitus 1. Grades aus?
nicht wegdrückbare Rötung
Wodurch zeichnet sich eine Dekubitus 2. Grades aus?
Teilverlust der Haut bis zur Dermis
Wodurch zeichnet sich eine Dekubitus 3. Grades aus?
Komplettverlust der Haut bis Faszie
Wodurch zeichnet sich eine Dekubitus 4. Grades aus?
vollständiger Haut und Gewebeverlust mit sichtbaren Knochen/Muskeln/Sehnen
Warum besteht bei Kindern eine hohe Dekubitusgefahr
Muskeln und Fettgewebe noch nicht gut ausgebildet.
Nenne 4 Dekubitus Präventionsmaßnahmen mit Praxisbeispielen.
- Förderung der Aktivität/Mobilität
- Wechselpositionierung Liegen und Sitzen
- Vollständige Entlastung stark gefährdeter Körperteile (von Druck und Scherkräften)
- Vermeidung therapiebedingter Einwirkung von Druck und Scherkräften
Definiere Thrombophlebitis.
- akute Thrombose und Entzündung von meist oberflächlichen Venen
Beschreibe anhand Virchowscher Trias Ursachen der Phlebothrombose mit Praxisbeispielen.
Verlangsamter Blutstrom: - Post-OP Bewegungsmangel - Lähmungen - Exsikose Veränderung der Zusammensetzung des Blutes - höhere Gerinnungsneigung nach Unfällen - hormonelle Kontrazeption - Diarrhoe/Erbrechen Veränderung der Gefäßwand - Varizen - Rauchen - Adipositas
Nenne die 5 Symptome einer Lungenembolie.
Dyspnoe Thoraxschmerz Tachycardie, Tachypnoe Zyanose Angst
Nenne die 4 wissenschaftlich belegten Maßnahmen der Thromboseprophylaxe.
- Frühmobilisation
- intermittierende pneumatische Kompression
- komprimierende Strümpfe
- Medikamentengabe
Nenne 4 Kontraindikationen zum Anlegen von ATS.
- pAVK
- periphere Neuropathies
- Apoplex
- Materialallergien
- Papierhaut, Dermatitis, kürzlicher Hauttransplantation
- massive Ödeme aufgrund von Herzinsuffiziens
- ungewöhnliche Beinform oder Größe
Worin unterscheiden sich ATS und MKS?
ATS als prophylaktisches Mittel bei immobilen Patienten
MKS als therapeutisches Mittel bei mobilen Patienten