KATZMAN 2014

Question 1

Prévalence à vie des Tr anxieux

Answer 1

Rapportés AD 31%

Question 2

Rx approuvé par Santé Canada pour tous les tr anxieux suivants : TOC, TP, PS, TOC, TAG, TSPT

Answer 2

Paroxetine

Question 3

Rx approuvés par Santé Canada pour Tr Panique

Answer 3

Paroxetine, Paroxetine CR, Sertraline, Venlafaxine XR

Question 4

Rx approuvés par Santé Canada pour Phobie Social (PS)

Answer 4

Paroxetine, Paroxetine CR, Venlafaxine XR

Question 5

Rx approuvés par Santé Canada pour TOC

Answer 5

Escitalopram, Fluoxetine, Fluvoxamine, Paroxetine, Sertraline, Clomipramine

Question 6

Rx approuvés par Santé Canada pour TAG

Answer 6

Escitalopram, Paroxetine, Venlafaxine XR, Duloxetine, Buspirone

Question 7

Rx approuvés par Santé Canada pour TSPT

Answer 7

Paroxetine

Question 8

Rx approuvés par Santé Canada pour Tr. anxieux (sans autre spécification)

Answer 8

Benzodiazépines

Question 9

V ou F : Les interventions pharmacologiques pour le tx des tr anxieux sont généralement efficaces dès la 1ere semaine.

Answer 9

Délai thérapeutique entre 2-8 semaines en termes de soulagement symptomatique, avec réponse complète pouvant prendre ad 12 semaines.

Question 10

V ou F. En règle général, le tx des tr anxieux devrait être cessé dès le contrôle des Sx.

Answer 10

Une thérapie plus long terme est associée avec une amélioration symptomatique continue et une prévention des rechutes. La Rx devrait être continuée pour au moins 12-24 mois (1-2ans) pour la plupart des pts.

Question 11

Tx non pharmacologique du Tr Panique?

Answer 11

TCC (niveau 1), incluant stratégies d’exposition idéalement pour optimiser efficacité. ( Efficace incluant: Groupe & Individuel & exposition en RV )

Question 12

V ou F: Pour les tb panique, la tx TCC incluant l’exposition intéroceptive a été prouvée supérieur à la tx de relaxation

Answer 12

Vrai

Question 13

Quelle formule de tx est la plus efficace pour la phase AIGUE du tx du TP?

Answer 13

Combinaison TCC et pharmacotx avec AD

Question 14

Quelle formule a été démontrée la plus efficace une fois le traitement complété du Tr Panique ?

Answer 14

Combinason TCC et pharmacotx & TCC seule sont aussi efficaces, mais pharmaco seule moins efficace.

Question 15

1ere ligne de tx du Tr Panique?

Answer 15

TCC seule OU TCC combinée à AD de 1ere ligne
(TCC seule pas appropriés dans cas d’exceptions : Dépression concomitante modérée à sévère, idée suicidaire, AP ++++ fq et sévères OU selon préférence du pt)

Question 16

Quels sont les agents de 1ere ligne dans le tx du TPanique?

Answer 16

ISRS et ISRSN: Citalopram, Escitalopram, Fluoxetine, Fluvoxamine, Paroxetine, Paroxetine CR, Sertraline, Venlafaxine XR

Question 17

Quels sont les agents de 2e ligne du tx du TP?

Answer 17

AD: Mirtazapine
Benzodiazépines : Alprazolam, Clonazepam, Diazepam, Lorazepam
TCA: Clomipramine, Imipramine
Reboxetine (ISRN)

Question 18

Quels sont les agents de 3e ligne du tx du TP:

Answer 18

ISRND: Bupropion SR,
Anticonvulsivant: Divalproex, Levetiracetam,
Autre AD; Milnacipran
ISRSN : Duloxetine
Autre : Gabapentin
Antipsychotique : Olanzapine, Quetiapine, Risperidone
IMAO: Moclobemide, Tranylcypromine, Phenelzine

Question 19

Quels sont les agents adjuvants que l’on peut utiliser dans le tx du TP ?

Answer 19

2e ligne : Alprazolam ODT, clonazepam (*utilisation qqs semaines, étudiés à 8 semaines)
3e ligne : Aripiprazole, Divalproex, Olanzapine, Pindolol, Risperidone

Question 20

Vrai ou F, les Rx suivants sont des Rx recommandés pour le tx pharmaco du TP : Buspirone, Trazodone, Propranolol

Answer 20

Faux, non recommandés dans les guidelines (ainsi que la tiagabine, WTF)