Katastrofmedicin

Question 1

Ansvarsprincipen?

Answer 1

den som har ansvar i vardagen har ansvar även i kris

Question 2

Likhetsprincipen?

Answer 2

vi hanterar samma områden som vi gör i vardagen och en verksamhetsorganisation och lokalisering ska så långt som möjligt vara densamma även under kris

Question 3

närhetsprincipen?

Answer 3

en kris ska hanteras där den inträffar och av de som är närmast berörda och ansvariga

Question 4

vilka beredskapslägen finns?

Answer 4

1. stabsläge
2. förstärkningsläge
3. katastrofläge

Question 5

stabsläge?

Answer 5

en särskild sjukvårdsledning håller sig underrättad om läget, följer händelseutvecklingen

Question 6

förstärkningsläge?

Answer 6

förstärkning av vissa viktiga funktioner. det kommer patienter till sjukhuset

ex ring in extrapersonal som behövs ex 2 kir, 3 akut, 2 narkos-ssk, 2 anestesi

Question 7

katastrofläge?

Answer 7

förstärkning av alla viktiga funktioner

ringer även in andra läkare/personal, även sådana som inte är utbildade inom rätt område

Question 8

allvarlig händelse?

Answer 8

händelse som är så omfattande eller allvarlig att resurserna måste organiseras, ledas och användas på ett särskilt sätt.

ingen numerär angivelse för antal skadade eller liknande som krävs

Question 9

samhällsstörning?

Answer 9

gemensamt begrepp för alla olika aktörer –> även om det heter allvarlig händelse inom sjukvården

Question 10

TIB?

Answer 10

tjänsteman i beredskap

1 i varje landsting som är ständigt bemannad

i RÖ ska det alltid vara medicinskt utbildad personal, ex ssk

point of contact för frågor inom landstingen

nås via SOS

polisen och räddningstjänst kan kontakta

Question 11

särskild sjukvårdsledning?

Answer 11

förberedd organisation som ska kunna leda sjukvårdens insatser vid allvarliga händelser

denna finns inte vanligtvis utan sätts samman specifikt för viss händelse

den ser till att samordna olika verksamheter, prioriterar insatserna, leder personalen osv

den ska åtminstone bemannas av personal som har förmåga att administrativt leda sjukvårdsinsatser och besluta om medicinska åtgärder (detta ska alltså göras av den som är medicinskt ansvarig/läkare)

Question 12

Vad menas med en sjukvårdsgrupp?

Answer 12

innebär att vissa funktioner får åka ut till skadeplatsen när medicinskt ansvarig i ett katastrofläge har beslutat om det

Question 13

katastrofplan?

Answer 13

en plan inriktad på hur arbetet ska struktureras och ledas - denna finns lokalt

ska ex ha larmplan, plan för att mobilisera fler/mer resurser på kort och låg sikt

tillvägagångssätt för transport av sjukvårdsgrupper inkl materiella resurser, organisation av krisstöd och anhörigupplysning, evakueringsplan, plan för information intern och extern osv

Question 14

hur ser organisationen ut i stort vid en allvarlig händelse?

Answer 14

Question 15

vad händer vid en händelse - beskriv förloppet

Answer 15

1. SOS alarm –> vb larm till bla räddningstjänst/polis och TIB
2. TIB kan styra om ambulanser, dra in andra resurser, väcka sjukhusen - Oftast akutens ledningssjuksköterska ansvarig för sjukhusets beredskap
3. prehospital sjukvårdsledning –> kontrollera om fara föreligger, säkert att gå fram? genom-vindrutan-rapport enligt METHANE

allvarlig händelse? –> sätt igång kedja

4. triagering, identifiera röda
5. på sjukhuset görs initiala åtgärder med leding av händelsen på akuten - aktiverar katastrofplanen, skapar kapacitet, yta, krisstöd, dokumentation osv

Question 16

triagering?

Answer 16

vit = död
röd= livshotande, rubbning i vitala funktioner
gul= kan vänta, liggande patienter utan rubbning i vitala funktioner
grön = ska vänta, gående med vårdbehov

Question 17

sjukvårdsledare vs medicinskt ansvarig?

Answer 17

SL = grön/vit rutigt hjälmdok. SL är formell chef och ansvarig för sjukvårdens säkerhet och ansvarar för all kommunikation mot SvLc, TiB, ACIB och enheter på brytpunkt (BP).

SL tar inriktningsbeslut – hur arbetet ska läggas upp, inventerar behov och tillgängliga resurser samt när dessa (begärda) resurser anländer till skadeplats/BP.

MA = person med högsta medicinska kompetens i ambulans nr1, bär helgrön hjälmdok. MA är ansvarig för det medicinska arbetet på skadeplats och tar det medicinska inriktningsbeslutet, ansvarar för triagering och avtransport. avger IDRAMAT-rapport till SL inom 8 min, upprepa var 30e

Question 18

METHANE?

Answer 18

M = misstänkt särskild händelse? Ja/nej?

E = exakt lokalisation, stämmer angiven position?

T = Typ av händelse: trafikolycka, brand, annat?

H = hot, risker?

A = ankomstväg - fungerande? halka?

N = numerär av drabbade - bara de man ser!

E = extraresurser som kan komma att behövas? behov av sjukvårdsgrupper? ambulanser?

Question 19

IDRAMAT?

Answer 19

I = inventeringsgrad

D = drabbade

R = röda patienter

A = antal enheter

M = medicinsk inriktningsbeslut

A = avtransport

T = typskador

Question 20

Medicinskt inriktningsbeslut?

Answer 20

beslutet ska tala om vilken medicinsk ambitionsnivå och vilka medicinska prioriteringar som gäller här och nu i ett skadeområde.

Question 21

Vad händer på sjukhuset?

Answer 21

initiala åtgärder med ledning av händelsen på akuten - aktivera sjukhusets katastrofplan, skapa kapacitet, mottagningsyta, krisstöd, dokumentation osv