Karlica Flashcards
Opisati građu Os ilium (crijevna kost)?
Ova kost posjeduje trup Corpus ossis ilii i krilo Alae ossis ilii. Trup učestvuje u izgradnji gornjeg dijela Acetabuluma dok na krilu razlikujemo unutrašnju i vanjsku stranu. Unutrašnja strana je glatka i konkavna i formira Foosa iliaca koju ispunjaca Musculus iliacus. U stražnjoj trećini unutrašnje strane krila nalazi se Facies sacropelvica koju čine dva dijela, a to su Facies auricularis i Tuberositas iliaca. Facies auricularis je zglobna ploha u obliku ušne školjke koja artikulira sa zglobnom plohom na Os sacrum i gradi Articulatio sacroiliaca. Tuberositas iliaca je hrapavo polje ispod Cristae iliacae i za nju se hvataju ligamenti koji povezuju Os ilium sa krstačnom kosti (Ligamentum sacroiliaca interossea). Vanjska strana je hrapava i konveksna i podijeljena je na 3 linije: Linea glutea anterior, inferior et posterior. Ove linije između sebe ograničavaju tri nejednaka polja na kojima se pripajaju sjedalni mišići. Iza Linea gluteae posterior se hvata Musculus gluteus maximus, zatim između Lineae gluteae anterior et posterior se hvata Musculus gluteus medius i između Lineae gluteae anterior et inferior se hvata Musculus gluteus minimus. Zatim gornji rub ove kosti čini greben Cista iliaca koji ide naprijed te se završava sa Spina iliaca anterior superior et Spina iliaca anterior inferior. Na Spina iliaca anterior superior se pripajaju Musculus sartorius i Ligamentum inguinale, zatim na Spina iliaca anterior inferior se pripajaju Musculus rectus femoris i Ligamentum iliofemorale. Idući prema nazad Crista iliaca se završava sa Spina iliaca posterior superior et inferior za koju se vežu mišići male karlice. Na Crista iliaca se nalaze dvije usne: Labium internum et externum koje razdvaja središnja koštana linija Linea intermedia. Na Labium internum se hvataju Musculus transversus abdominis i Musculus iliacus, a na Labium externum se hvataju Musculus obliquus externus abdominis i straga Musculus latissimus dorsi. Na Linea intermedia se hvataju Musculus obliquus abdominis internus, Musculus quadratus lumborum i Musculus errector spinae.
Opisati građu Os pubis (stidna kost)?
Stidna kost posjeduje tri dijela: trup Corpus i dvije grane: gornje i donje Ramus superior et inferior. Corpus ossis pubis gradi prednji dio Acetabuluma. Od trupa pa prema naprijed i medijalno je usmjerena gornja grana Ramus superior ossis pubis koja se zatim previja i prelazi u donju granu Ramus inferior ossis pubis. Na prelazu donjeg u gornji Ramus nalazi se zglobna ploha Facies symphysialis. Izmedu trupova Os ilium i Os pubis se nalazi hrapavo izbočenje Eminentia ileopubica od kojeg se na gornjem Ramusu nastavlja oštar rub Pecten ossis pubis. On zatim prema naprijed dopire do Tuberculum pubicum, a sa straga se nastavlja u Linea arcuata. Za Tuberculum pubicum se veže Ligamentum inguinale koji predstavlja graničnu liniju između abdomena i donjeg ekstremiteta. Oba Ramusa učestvuju u formiranju Foramen obturatoriuma kojeg In vivo zatvara Membrana obturatoria i krog njega prolazi Arteria, vena obturatoria et nervus obturatorius.
Opisati građu Os ischii?
Os ischii se sastoji od trupa Corpus ossis ischii i jedne grane Ramus ossis ischii. Gornji kraj tijela ove kosti izlazi iz Acetabuluma, a na donjem kraju se nalazi sjedalna kvrga Tuber ischiadicum od koje polazi Ramus ossis ischii. Sa sjedalne krvge polaze i miśići koji formiraju stražnju ložu bedra, a to su: Musculus semitendinosus, Musculus semimembranosus et Caput longum musculi bicipitis femoris. Ove mišiće inervira Nervus ischiadicus. Na donjem dijelu ove kvrge veže se Ligamentum sacrotuberale. Ramus ossis ischii prema nazad posjeduje jedan izraštaj Spina ischiadica, a iznad i ispod njega se nalaze dva usjeka: Incisura ischiadica minor et maior i oni formiraju dva otvora: Foramen ischiadicus majus et minus. Musculus piriformis dijeli Foramen ischiadicus majus na dva prostora: Foramen suprapiriforme et infrapiriforme. Kroz Forame suprapiriforme prolazi Arteria, Vena et Nervus gluteus superior, a kroz Foramen infrapiriforme prolazi Arteria, Vena et Nervus gluteus inferior, Nervus ischiadicus, Arteria et Vena pudenda interna, Nervus pudendus i Nervus cutaneus femoris posterior. Zatim kroz Foramen ischiadicu minus izlazi Musculus obturatorius internus, a vraćaju se natrag u kralicu Arteria et Vena pudenda interna i Nervus pudendus.
Opisati Acetabulum?
Acetabulum odnosno zglobna čašica predstavlja poluloptastu udubinu koja je okrenuta dolje, lateralno i prema naprijed. Krov acetabuluma gradi Corpus osis ilii, prednji dio gradi Corpus ossis pubis, a stražnji i donji dio gradi Corpus ossis ischii. Okružen je rubom koji se naziva Margo s. limbus acetabuli on se u donjem dijelu prekida i nastaje usjek Incisura acetabuli. Cijelom dužinom ruba veže se prsten Labrum acetabuli čija je uloga da poveća zglobnu ploštinu Acetabuluma te na taj način ograniči kretnje u zglobu kuka. Acetabulum također ima i zglobnibi nezglobni dio. Zglobni dio je Facies lunata koja je u obliku polumjeseca i artikulira sa glavom butne kosti gradeći Articulatio coxae. A nezglobni dio se nalazi u centralnom dijelu Acetabuluma i on je hrapav, a zove se Fossa acetabuli u koju ulazi Ligamentum capitis femoris. Foramen obturatorium predstavlja veliki otvor koji se nalazi ispred i ispod Acetabuluma, a omeđen je sjedalnom i stidnom kosti. Kod muškaraca je veći nego kod žena. In vivo ga zatvara Membrana obturatorium i posjeduje Canalis obturatorius kroz koji prolazi Arteria et vena obturatoria i Nervus obturatorius.
Karlični dijametri
Conjugata anatomica spaja Promontorium i gornji rub sinfize i iznosi oko 12cm. Conjugata vera s. obstretica spaja Promontorium sa najizbočenijim mjestom na stražnjok strani preponske simfize i ovaj dijametar iznosi od 10.8 do 11cm. Conjugata diagonalis se pruža od Promontoriuma do donjeg ruba simfize, a iznosi oko 12cm i on važan jer se može izmjeriti u toku ginekološkog pregleda pa oduzimajući od njega 1.5cm dobijamo približnu vrijednost Conjugatae verae. Conjugata externa se mjeri pelvimetrom od preponske simfize i iznosi oko 20cm, a oduzimajući 9cm od Conjugatae externae dobijamo vrijednost Conjugatae verae.
