Kap. 4 Flashcards
Vad är Metaboliter?
Ämnen som bildas vid nedbrytning.
Vad finns i levern? (kopplat till metabolisering)
Stort antal enzymsystem som påskyndar kemiska reaktioner där läkemedel bryts ner
Vad är det för speciellt med Pro-drugs?
Det är läkemedel som inte ger någon effekt förrän de metaboliserats.
Metaboliseras narkosmedel?
Vissa men de flesta metaboliseras ej, de ventileras ut i oförändrad from genom lungorna
Varför är vissa läkemedel toxiska för katter?
För att katter saknar vissa enzymsystem i levern som metaboliserar de läkemedlen, t.ex. paracetamol.
När utsöndras läkemedel från kroppen?
När de omvandlats till mer vattenlösliga ämnen, eller direkt om de redan är vattenlösliga.
Var utsöndras läkemedel oftast?
Genom gallan till tarmen eller via njurarna (ut i urinen).
Vad är Enterohepatisk cirkulation?
När en del av läkemedlet utsöndras via gallan och återabsorberas av tarmväggen och då kommer tillbaka till levern och så småningom tillbaka ut i systemkretsloppet igen.
Kan fettlösliga läkemedel utsöndras direkt?
Nej, de måste metaboliseras innan de kan utsöndras.
Kan vattenlösliga läkemedel utsöndras direkt?
Ja, de kan utsöndras direkt via urinen eller avföringen.
Vad beror njurarnas förmåga att utsöndra läkemedel på?
Urinens PH och njurarnas funktion.
Om en stor del av läkemedlet utsöndras via njurarna kan man behöva sänka dosen om djuret är…?
Gammalt eller har njursvikt.
Vilken effekt ett läkemedel får beror på vadå?
Det beror på plasmakoncentrationen.
I sin tur vad beror plasmakoncentrationen på?
Läkemedelsdosen och dosintervallet (hur ofta läkemedlet ges).
Vad händer vid för låg plasmakoncentration?
Läkemedlet ger ingen effekt.
Vad händer vid för hög plasmakoncentration?
Läkemedlet ger biverkningar.
Vad är ett läkemedels terapeutiska bredd?
Mellanrummet (intervallet) mellan för hög och låg plasmakoncentration.
Vad innebär ett läkemedels normaldos?
Den dos av läkemedlet som ger bra effekt på många individer och ger så få biverkningar som möjligt.
Vad innebär ett läkemedels terapeutiska dos?
Den dos av läkemedlet som ger plasmakoncentrationer inom den terapeutiska bredden, dvs. när det blir en bra effekt.
Vad menas med “Steady-state”?
Det är när det är jämvikt mellan tillförsel och eliminering av ett läkemedel.
När ger man en s.k. “stötdos” eller “bolusdos”?
När man vill komma upp i terapeutiska koncentrationer snabbare, det gör man med t.ex. Metacam.
Vad innebär Kumulation?
Det innebär att plasmakoncentrationen av ett läkemedel ökar.
När kan kumulation inträffa?
Det kan inträffa om man ger ett läkemedel med för korta intervaller eller om förmågan att eliminera blivit nedsatt.
Vad händer i kroppen vid kumulation?
Kroppen hinner inte eliminera läkemedlet i samma takt som det tillförs vilket resulterar till att plasmakoncentrationen bara blir högre och högre.
Vad är Duration?
Det är den tid som läkemedlet har effekt.
När har man större tolerans mot att ett preparat kan ha skadliga sidoeffekter på kroppen?
När ett läkemedel är värdefull eller livsnödvändigt, ju mer värdefullt eller livsnödvändigt ett läkemedel är desto större blir toleransen för biverkningar.
Vad är en bieffekt av ett läkemedel?
En symptom som inte är farlig men kan orsaka besvär för patienten.
Ge två exempel på bieffekter.
Muntorrhet och dåsighet.
Vilka två varianter av biverkningar finns det?
Dosberoende och icke dosberoende.
Vad är det för speciellt med dosberoende biverkningar?
Biverkningarna kan lindras eller upphävas om dosen sänks.
Vad är en vanlig orsak till biverkningar?
Överdosering.
Olika individer reagerar olika på läkemedel, vad är det som är viktigt att tänka på när det gäller detta?
Att en terapeutisk dos för en patient kan vara en överdos för en annan.
Om ett preparat har en liten terapeutisk bredd, är risken för biverkningar stor eller liten då?
Stor!
Ge tre exempel på icke dosberoende biverkningar.
Allergiska eller andra onormala reaktioner, tarmflorerubbningar och teratogena (foderskadande) effekter.
Vad är en välkänd biverkning vid antibiotika behandlingar?
Tarmflorerubbningar
Varför är växtätare som kaniner och hästar särskilt känsliga för antibiotikabehandlingar, speciellt bredspektrumsantibiotika?
För att de är växtätare med riklig och essentiell tarmflora så de är extra känsliga för tarmflorerubbningar som är en vanlig biverkning av antibiotika.