Kamina 3

Question 1

Quelles sont les faces de la cage thoracique ?

Answer 1

Face ant= sternum et cartilage costaux

Face post= vertèbres thoraciques + arrière côtes

Face lat = convexe, côtes

Question 2

Comment sont les ouvertures de la cage thoracique ?

Answer 2

Ouverture sup= incisure jugulaire en avant, k1 en avant , côtes lat , T1 en arrière ! Inclinée en bas et en avant

Ouverture inf= angle infrasternal, T12, bord inf dernier cartilage , plan oblique en bas et en arrière

Question 3

Quelle sont les différentes parties du sternum ?
Articulations entre ?
Orientation sternum ?
Composition osseuse ?

Answer 3

Manubrium sternal / corps/ processus xiphoïde

Symphyse manubrio-sternale
Synchondrosz xipho-sternale

Sternum oblique en bas et en avant

Sternum composé d’os spongieux recouvert d’une mince couche d’os compact

Question 4

Décrire la face ant du sternum ?

Answer 4

Sur le manubrium= deux Crètes obliques en bas et med, au dessus SCM et en dessous grand pectoral

Angle sternal se projette en T3-t4

Sur le corps= 3 lignes sternales transverses , insertion GP

Question 5

Décrire la face post sternum ?

Answer 5

Concave
Sur le manubrium = Sterno-hyoïdien et sterno-thyroidien

Sur le corps= muscle transverse du thorax

Question 6

Combien y a t’il d’incisures costales et où sont elles situées ?

Answer 6

7 incisures , 2 eme au niveau manubrium-corps et 7 eme au niveau corps-xiphoïde (T9)

Question 7

Insertions sur processus xiphoïde ?

Answer 7

Face ant = muscles droits de l’abdomen

Face post = diaphragme

Question 8

Morphologie côtes ?
Classification ?
Taille ?

Answer 8

Os plats, longs, incurvés

Vraies côtes= 7 premières , s’articulent par leurs cartilages au sternum
Fausses côtes= 8 a 10, cartilage s’unit au cartilage sus-jacent
Longueur croît de la 1 ère à la 7 eme côté puis diminue

Question 9

Inclinaison côtes ?

Composition d’une cote ? Au niveau osseux ?

Answer 9

Cote concave medialement , inclinée en bas et en avant, avec une légère torsion médiale de sa partie ant

Tête s’articule avec colonne ,2 sa séparées par une crête répondant au div ( sup s’articule avec surface costale inf V sus-jacente )

Col aplati d’avant en arrière, se dirige lat en bas et arrière

Tubercule costal présente une Sa pour PT VT. ( côtes 1-6 convexe ou alaire transversalement- autres plane et moins saillante )

Corps

Os spongieux recouvert d’os compact

Question 10

Quelles sont les particularités de la cote k1 ?

Answer 10

Elle est courte, incurvée et large
Sa tête ne présente qu’une sa pour t1
Face sup 1/3 ant tubercule du muscle scalène ant, sépare sillon veine subclaviere en avant , devant m subclavier et artère en arrière , puis dentelé ant, scalène moyen et dentelé postero sup

Question 11

Quelle tubérosité retrouve t’on sur la deuxième cote ?

Answer 11

Sur partie moyenne face externe corps tubérosité du muscle dentelé antérieur . En arrière muscle scalène post et dentelé postero-sup

Question 12

Comment sont orientés les cartilages costaux selon leur étage ?

Answer 12

1-2 eme cartilage oblique en bas et medialement
3 eme horizontal
4ème oblique en haut et medialement

Question 13

De quel type est la première articulation sterno-costale ?

Et les articulations sterno-costales 2 a 7 ?

Answer 13

Première articulation est une synchondrose, les autres sont des articulations synoviales planes

Question 14

Quels sont les ligaments présents dans l’articulation sterno-costales ?

Answer 14

Les lgt sterno-costaux radies = antérieurs, vont d’un cartilage costal vers le sternum

Les lgts sterno-costaux intra-articulaires = subdivisent la cavité articulaire en 2

Les lgts corso-xiphoïdiens= très R, face ant 7 eme art sterno-costal

Question 15

Que réunirent les articulations interchondrales ?

Type d’articulation ?

Answer 15

Elles unissent les bords des 6,7,8 eme cartilages costaux

Ce sont des synoviales

Question 16

De quel type sont les articulations costo-chondrales ?

Answer 16

Syndesmoses qui assurent la solidité de la continuité d’une cote et d’un cartilage costal

Question 17

Quels sont les ligaments de l’articulation de la tête costale ?

Answer 17

Le lgt radié de la tête costale = antérieur, né de la tête et rayonne pour se fixer sur le disque et les vertèbres adjacentes

Le lgt intra-articulaire = tendue transversalement de la Crête de la tête costale au DIV

Question 18

De quel type est l’articulation Costa-transversalité pour les côtes 1 à 6 , 7 a 10 puis 11-12 ?

Answer 18

Art 1-6 = synoviale ellipsoïde

Art 7-10 = plane

Art 11-12= syndesmose

Question 19

Quels sont les lgts présents dans l’articulation costo-transversaire ?

Answer 19

Le lgt costo-transversaire sup = tendu du col de la cote au PT sud jacent . La couche ant est oblique en haut et lateralement, se continue avec le MII. La couche post est oblique en haut et medialement, se continue avec le MIE.

Le lgt lat = tubercule de la cote à l’apex du PT

Le lgt interosseux= entre col de la cote et face ant PT

Le lgt costo-lamellaire entre col cote et face post lame sus jacente

Question 20

Quelles sont les insertions des muscles élévateurs des côtes ? Leur innervation et action ?

Answer 20

Naissent des PT de c7 à T11, vont sur les 12 côtes
Court = côté sous jacente
Long = 2 côtes sous jacente

Élévateurs des côtes donc inspirateurs

Question 21

À quel espace intercostal Repond les coupoles droite et gauche ?

De combien d’espaces les coupoles descendent à l’inspiration ?

Answer 21

Coupole D= 4 eme et coupole G=5 eme

A l’inspiration, descend de 2 espaces intercostaux

Question 22

Quels sont les 3 folioles du centre tendineux ?

Ou passent les bandelettes semi-circulaires ?

Answer 22

Centrale, droite, gauche

Bandelette semi-circulaire supérieure est tendue entre les folioles centrale et droite et passe en arriere du foramen du VCI

Bandelette semi-circulaire inférieur est tendue entre folioles droite et gauche, et passe en avant du foramen de la vci !

Question 23

Insertions du sternum ?

Answer 23

Partie sternale face post processus xiphoïde

Partie costale face interne des côtes 6-12, lgt arque latéral (k12-l1) et arque accessoire (k11-k12)

Partie lombaire piliers droits et gauche, lgt arque médian (t12) et médiaux ( corps L1-PC-muscle grand psoas )

Question 24

Ou s’insèrent les piliers ?

Answer 24

Pilier droit = plus épais, L1-L2-L3

Pilier gauche = L1-L2

Question 25

Orifices du diaphragme

Lesquels? Projection et passage avec ?

Answer 25

Foramen VCI = centre tendineux, T8-T9 , nerf phrénique droit

Hiatus œsophagien= T 10, nerf vague D et G, fascia phrenico-oesophagien prolongement du fascia transversalis

Hiatus aortique= T12, lgt arque median , aorte et conduit thoracique

Question 26

Qu’est ce que le trigone sterno-costal ? Le lombo-costal ?

Answer 26

Le trigone sterno costal est limité par les parties costale et sternale. Passage artère épigastrique sup et à des vaisseaux lymphatiques du foie .

Le trigone limon costal est limité par la partie costale et le faisceau naissant du lgt arque latéral. Il fait communiquer les espaces pararenal et sous pleural.

Question 27

A quoi Repond les faces thoraciques et abdominale ?

Answer 27

La face thoracique repond au péricarde qui adhère à la folioles centrale et aux plèvres diaphragmatiques droite et gauche. Le diaphragme est uni à la plèvre pariétale par le fascia phrenico Pleural

Face abdominale recouverte de péritoine. A droite = lobe droit du foie, rein droit, surrénale droite / à gauche = lobe gauche du foie, fundus, rate , rein, surrénale gauche .

Question 28

Quelles sont les 4 origines de la vascularisation artérielle ?

Answer 28

Artères thoraciques internes ( artère pericardiaco-phréquue et musculo-phrénique )

Artères phréniques sup ( branche de l’aorte thoracique )

5 dernières artères costales irriguent périphérie diaphragme

Artères phréniques inf ( branche de l’aorte abdominale, donnent rameau face inf diaphragme et artères surenalles sup )

Question 29

Vascularisation veineuse et lymphatique ?

Answer 29

Les veines satellites des artères rejoignent les veines subclavieres ou système azygos , via les veines intercostales. Certaines veines se drainent dans les veines hépatiques .

Les lymphatiques se drainent dans les réseaux thoraciques et abdominaux

Question 30

Par quoi est traversé la région inguinale chez l’homme et la femme ?

Answer 30

H= cordon spermatique 
F= lgt rond de l’utérus

Question 31

Quels sont les ligaments de la région inguinale ?

Answer 31

Le lgt inguinal = EIPS-tubercule pubien

Le lgt lacunaire = comble l’angle compris entre le lgt inguinal et la branche sup du pubis ! Bord post se fixe sur le péché du punis et se prolonge par le lgt pectine !

Le lgt pectine = prolonge le ligament laucunaire sur le péché du pubis et adhère au périoste

Le lgt réfléchi est constitué des fibres du pilier médial opposé qui croisent la ligne blanche pour s’insérer derrière le pilier médial homo

Question 32

Quels sont les orifices et parois du canal inguinal ?

Answer 32

Orifices =anneaux inguinaux superficiel et profond

Et 4 parois= ant, post, sup et inf